Инволютивные изменения органов малого таза связаны с преклонным возрастом женщин и климактерическим периодом. Они проявляются в уменьшении размеров и угасании функций матки и яичников. Старение половой системы и снижение выработки эстрогена приводит к возрастанию риска возникновения онкологических заболеваний: рак шейки матки, рак яичников. Регрессивные процессы сопровождаются мочеполовыми нарушениями, атрофией жировой ткани.
Причины инволютивных изменений органов малого таза
Инволюция означает обратное развитие, атрофию клеток, тканей и целых органов. После прекращения менструального цикла у женщин начинается период, называемый менопауза. Яичники сокращают секрецию эстрогена и увеличивают выработку тестостерона. Гормональные нарушения дают старт инволютивным процессам половых органов. Регрессивные изменения происходят постепенно, растягиваясь на несколько лет. Поэтапная трансформация имеет меньше негативных последствий.
Нормальное функционирование половой системы и всего женского организма поддерживается тремя видами эстрогена: экстрон, экстриол и экстрадиол. Основной объем поставляют яичники, частично гормоны вырабатываются надпочечниками.
С возрастом уменьшается количество яйцеклеток и угасают функции яичников. К 50-55 годам прекращается овуляция, заканчивается менструация. Дефицит эстрогена становится причиной атрофических процессов в матке, влагалище, яичниках.
Мнение врачей:
Инволютивные изменения органов малого таза, такие как яичники, матка и гениталии, являются естественным процессом старения женского организма. С возрастом у женщин происходит постепенное уменьшение размеров яичников и матки, снижается количество эстрогенов, что может привести к снижению функциональной активности этих органов. В результате возможны различные изменения, такие как уменьшение размеров матки, атрофия яичников, снижение эластичности тканей гениталий.
Врачи отмечают, что инволютивные изменения органов малого таза могут сопровождаться различными симптомами, такими как нарушения менструального цикла, болезненные ощущения внизу живота, сухость слизистых оболочек и дискомфорт во время полового акта. Важно помнить, что данные изменения являются естественным процессом и не всегда требуют медицинского вмешательства. Однако при появлении выраженных симптомов рекомендуется обратиться к врачу для проведения необходимого обследования и назначения соответствующего лечения.
Симптомы и признаки
В течение периода менопаузы симптомы угасания репродуктивных органов постепенно нарастают. Проявление инволюции начинается с сужения влагалища.
Симптомы, характерные для инволютивных изменений:
- Происходят бактериологические и цитологические трансформации урогенитального канала. Снижение выработки слизистого секрета ведет к механическим травмам уретры.
- Уровень pH влагалища повышается с нормы 4.4 до 5-5,5. Кислотная среда заменяется более щелочной, способствующей развитию трихомонадной инфекции. Слизистая оболочка влагалища воспаляется, становится болезненной.
- Наблюдается частичное облысение лобка.
- Большие половые губы становятся вялыми из-за потери жировой клетчатки.
- Сухость и зуд во влагалище.
- Выпадение слизистой мочеиспускательного канала приводит к нарушениям мочеиспускания.
- Психоэмоциональные проявления: раздражительность, нарушение сна, перемена настроения.
- Отклонения от нормы артериального давления.
- Преобладание тестостерона (мужского полового гормона) проявляется огрубением голоса, ожирением, утратой эластичности кожи.
- Атрофируются мышцы и подвешивающий аппарат половых органов.
- Уменьшается размер и объем яичников.
В первые 2-4 года постменопаузы в матке происходят атрофические процессы. По сравнению с нормальным размером она теряет 35-50% объема. Уменьшение объема кровоснабжения приводит к образованию миом. Велика вероятность возникновения патологий эндометрия: полипов, гиперплазии, аденокарциномы. Доброкачественные и злокачественные опухоли проявляются себя кровянистыми выделениями или протекают бессимптомно. Для выявления проблемы показано УЗИ 2 раза в год.
Новообразования яичников вторая по частоте обнаружения опухолевая патология репродуктивных органов. Основную часть (до 80%) составляют доброкачественные опухоли. Заболевание протекает без симптомов. Болезненные ощущения возникают при разрыве или перекручивании образования. Часто опухоли яичников диагностируются в комплексе с патологией эндометрия.
Недостаток эстрогена сказывается на структуре костей, состоянии сердечно-сосудистой системы. Некоторые женщины безболезненно переносят изменения, протекающие в организме, но 50-60% представительниц слабого пола обращаются в больницу с симптомами урогенитальных расстройств.
Диагностика
Ультразвуковое исследование один из наиболее информативных и доступных методов диагностики инволютивных изменений органов малого таза. Эффективна комбинация трансабдоминального (через брюшную стенку) и трансвагинального сканирования. УЗИ определяет размер и положение матки, позволяет оценить структуру миометрия и эндометрия, состояние яичников. Скрининг-исследования органов малого таза позволяют обнаружить патологии, протекающие без симптомов.
При обследовании сосудов прибегают к допплерографии. Это разновидность УЗИ основана на отражении звуковых волн от движущихся предметов. Она безопасна и безболезненна. Возрастным пациенткам рекомендуется цветное допплеровское картирование. Метод позволяет оценить движение крови по артериям и другим сосудам в режиме реального времени. Проводится сравнение данных с показателями, характерными для здоровых женщин в постменопаузе.
При затруднении диагностики назначаются следующие процедуры:
- Гистероскопия – метод, позволяющий провести обследование эндометрия и выполнить удаление полипа. Процедура выявляет внутриматочные патологии: синехии, миомы, очаги гиперплазии. Противопоказаниями к применению являются воспалительные процессы половых органов и маточное кровотечение.
- Гидросонография – ультразвуковая визуализация матки происходит с введением в ее полость физиологического раствора. Получается качественное трехмерное изображения без облучения рентгеном или использования контрастной жидкости, дающей аллергическую реакцию.
Диагностика патологий яичника с помощью аппарата УЗИ не всегда результативна. Рассмотреть изменения мешает ожирение, кишечник, забитый каловыми массами в результате атонии, опущение половых органов. Поэтому исследование проводится каждые полгода.
Опыт других людей
Инволютивные изменения органов малого таза, такие как яичники, матка и гениталии, часто обсуждаются женщинами разного возраста. Эти изменения связаны с естественными процессами, происходящими в организме. Некоторые женщины отмечают, что с возрастом яичники могут уменьшаться в размерах, матка становится менее эластичной, а гениталии теряют тонус. Эти изменения могут сопровождаться различными симптомами, такими как боли внизу живота, нарушения менструального цикла или дискомфорт во время полового акта. Важно помнить, что инволютивные изменения являются естественным процессом старения и здоровья женщины, и в большинстве случаев не требуют специального лечения. Однако, при появлении беспокоящих симптомов, рекомендуется обратиться к врачу для консультации и наблюдения.
Методы терапии
Чтобы предотвратить осложнения инволютивных процессов, назначается гормонозамещающая терапия. Перед выбором курса врач собирает анамнез пациентки, проводит осмотр, изучает анализы обследования органов малого таза, маммографию. Нельзя самостоятельно начинать прием гормональных препаратов, это приводит к развитию патологических процессов, образованию опухолей.
Пациенткам назначаются средства, обеспечивающие поступление гормонов: «Эстрадиол», «Эстрожель», «Клиогест». Побочные эффекты от применения терапии сглаживает введение препаратов через кожу. Пластырь «Климара» крепится на пояс или поясницу. Препарат не проходит через печень, как таблетки, обеспечивает высокую эффективность лечения при меньшей дозировке. Также применяется вагинальное кольцо с эстрогеном и прогестином. Способ введения гормонов и дозировка назначается индивидуально для каждой женщины.
Осложнения, профилактика и прогноз
Назначение заместительной гормонотерапии имеет побочные эффекты. Они увеличивают риск развития рака молочных желез, возникновения тромбозов в первый год приема лекарственных средств.
Для профилактики раннего климакса назначается гормональная терапия. Пациенткам рекомендуется ведение активного образа жизни, отказ от курения и алкоголя.
Инволюция репродуктивных органов не приговор для женщины, а естественный процесс. С увеличением продолжительности жизни состояние постменопаузы приходится на ее треть. Прием лекарственных средств, назначенных врачом, помогает избавиться от негативных симптомов.
Частые вопросы
Что такое Инволютивные изменения в гинекологии?
Что значит инволюция молочных желез? Инволюция молочных желез – это процесс обратного развития тканевой морфологии, который заключается в уменьшении объема железистого компонента. Взамен этого увеличивается количество преимущественно жировой ткани, в меньшей степени – соединительнотканных компонентов.
Что такое инволюция органов малого таза?
Инволюция матки – физиологический процесс, во время которого происходит обратное развитие матки.
Читайте также:
Что такое Инволютивные изменения матки и яичников?
Инволютивные изменения — это признаки, характерные для периода постменопаузы. На снимках МРТ визуализируются атрофированные, уменьшенные в размерах яичники с единичными или отсутствующими фолликулами.
Что означает слово Инволютивные изменения?
Что из себя представляют инволютивные изменения Это естественный процесс обратного развития железистых долек и замещения жировой тканью. Начало изменений — 35-40 лет, а точнее после первых родов . Они усиливаются к 45-47 годам и длятся до 65-летнего возраста. При нормальном ходе изменения практически не ощущаются.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При появлении любых симптомов, указывающих на возможные инволютивные изменения органов малого таза, обязательно обратитесь к врачу для профессиональной консультации и диагностики.
СОВЕТ №2
Поддерживайте здоровый образ жизни, ведите активный образ жизни, правильно питайтесь и избегайте вредных привычек, чтобы снизить риск развития инволютивных изменений.
СОВЕТ №3
Регулярно проходите профилактические осмотры у гинеколога и других специалистов для своевременного выявления и предотвращения возможных проблем с органами малого таза.
