Под лимфатико-гипопластическим диатезом (ЛГД) подразумевают аномалию конституции ребенка, характеризующуюся гиперплазией лимфоидной ткани, недоразвитием сердечно-сосудистой и эндокринной систем, повышенной аллергической настроенностью, снижением иммунитета и ослабленной адаптацией к требованиям внешней среды.
Данная аномалия конституции встречается у детей первого года жизни и в возрасте 2-7 лет. Частота встречаемости ее составляет 3-6 %. Согласно медицинской статистике, в последние годы частота выявления лимфатико-гипопластического диатеза у детей возросла на 10-12 %. Такое состояние часто становится причиной развития тимико-лимфатического статуса при применении наркоза у детей и синдрома внезапной смерти младенцев.
Причины
Причины развития лимфатико-гипопластического диатеза до конца не изучены. Однако ученые всего мира сошлись во мнении, что аномальное развитие ребенка часто является следствием влияния внутриутробных факторов – токсикозов, инфекций, перенесенных женщиной во время беременности, тяжелых гестозов будущей матери. Также в возникновении ЛГД играют роль:
- возраст родителей при зачатии ребенка (старше 40 лет);
- несбалансированный прием пищи и неправильное питание беременной женщины;
- стремительные или преждевременные роды;
- родовая травма;
- недоношенность;
- гипоксия плода;
- нерациональное искусственное вскармливание (избыток углеводов и белка);
- частые соматические заболевания на первом году жизни;
- отягощенная наследственность (ожирение, аллергические реакции, сахарный диабет и др.);
- генетическая предрасположенность.
Мнение врачей:
Лимфатико-гипопластический диатез – это генетически обусловленное заболевание, характеризующееся нарушением иммунной системы организма. Врачи указывают на несколько причин возникновения этого состояния, включая наследственность и воздействие внешних факторов на организм. Симптомы диатеза могут проявляться в виде сыпи, зуда, отеков, а также повышенной чувствительности к пищевым аллергенам. Важным аспектом лечения является соблюдение специальной диеты, исключающей потенциально аллергенные продукты, такие как цитрусовые, шоколад, мед, орехи. Комплексное лечение под контролем врачей позволяет улучшить качество жизни пациентов с лимфатико-гипопластическим диатезом.
Симптомы и проявления
Основным признаком, позволяющим поставить диагноз «лимфатико-гипопластический диатез», является тимомегалия – увеличение вилочковой железы (тимуса) с одновременным нарушением ее функции. Обнаружить тимомегалию можно пальпаторно, при прощупывании яремной впадины во время плача ребенка. Но этот симптом, хотя и основной, не является очевидным. Чаще увеличение тимуса выявляется на рентгенограмме.
Клиническая картина ЛГД у детей характеризуется наличием следующих признаков:
- сглаженные, «расплывчатые» черты лица;
- дряблость, сниженный тургор мускулатуры;
- потливость;
- беспричинная субфебрильная температура;
- бледность и мраморность кожи;
- увеличение миндалин;
- наличие аденоидов;
- разрастание лимфоузлов;
- отечность шеи;
- избыточное развитие подкожно-жировой клетчатки, непропорциональные размеры живота и головы;
- судороги;
- апатия и снижение нервной возбудимости;
- повышенный аппетит;
- частые срыгивания у грудничков;
- стремительная потеря и набор веса;
- слабость и неуравновешенность;
- аномалии работы сердца;
- частое возникновение респираторных инфекций (конъюнктивит, отит, тонзиллит и др.);
- осиплость и кашель без признаков инфекции.
Наличие увеличенной вилочковой железы может привести к частым обморокам, приступам асфиксии, тяжелому шоковому состоянию и даже внезапной смерти. Дети с диагнозом «лимфатико-гипопластический диатез» подвержены риску развития инфекционно-зависимой бронхиальной астмы и разнообразных аутоиммунных заболеваний.
Диагностика
Заподозрить лимфатико-гипопластический диатез у ребенка врач может на первом медицинском осмотре. Характерный внешний вид юного пациента (короткая шея, увеличенная голова, горизонтальные ребра) говорит об аномалии конституции. Для подтверждения диагноза ребенку назначают:
- биохимическое исследование крови;
- рентгенографию грудной клетки;
- УЗИ внутренних органов (обнаруживается увеличение селезенки);
- общий анализ крови (демонстрирует умеренный лейкоцитоз с нейтропенией, а зачастую – анемию).
Опыт других людей
Лимфатико-гипопластический диатез вызывает беспокойство у многих людей из-за его хронического характера и неприятных симптомов. Причины этого заболевания могут быть генетическими или связанными с нарушениями иммунной системы. Симптомы включают сухость и зуд кожи, атопический дерматит, астму и аллергические реакции. Для контроля состояния заболевания важно следить за питанием, исключая из рациона аллергены и употребляя пищу, богатую витаминами и минералами. Диета при лимфатико-гипопластическом диатезе должна быть сбалансированной и поддерживать иммунную систему. Люди, столкнувшиеся с этим заболеванием, рекомендуют обращаться к врачу для назначения индивидуального лечения и диеты.
Лечение
Лечение ЛГД комплексное. Детям с лимфатико-гипопластическим диатезом назначают:
- Прием адаптогенов (Глицирам, экстракт элеутерококка, женьшень, аралия, лимонник); в тяжелых случаях – иммуноглобулинов и иммуностимуляторов (Иммунал, Бронхомунал, ИРС-19).
- Прием препаратов, направленных на возобновление функции вилочковой железы – Тимоген, Т-активин, Тималин.
- Фитотерапия (настойка из корня солодки, ромашки, отвар шиповника и др.).
- Прием антигистаминных препаратов (Кларитин, Зиртек, Телфаст и др.).
- Комплексы витаминов и микроэлементов (железо, цинк, селен).
- При гнойных процессах и повторных респираторных заболеваниях у ребенка применяется Левамизол, интерфероны и др.
- Для повышения активности адренокортикотропной функции гипофиза используют Дибазол, Этимизол, Метилурацил.
- С целью нормализации работы лимфатической системы применяют Лимфомиазот.
- Прохождение курсов физиотерапевтических процедур.
- Хирургическое лечение при выраженном разрастании аденоидов и глоточных миндалин.
Ребенок с лимфатико-гипопластическим диатезом должен находиться под диспансерным наблюдением. Детям с таким диагнозом показаны ежемесячный осмотр участкового педиатра и прохождение соответствующего медицинского обследования.
Профилактика
Профилактические мероприятия женщине необходимо проводить еще до рождения малыша:
- ликвидировать очаги хронических инфекций;
- рационально питаться во время беременности;
- соблюдать режим дня с достаточной физической активностью и т. п.
Профилактика ЛГД для ребенка предусматривает:
- правильное вскармливание малыша соответственно возрасту;
- соблюдение распорядка времени сна и бодрствования;
- закаливание;
- выполнение занятий по лечебной гимнастике и физкультуре;
- прохождение курсов общеукрепляющего массажа;
- регулярные прогулки на свежем воздухе;
- санацию ротовой полости;
- фитотерапию;
- своевременное прохождение медицинских обследований.
Диета при ЛГД
Питание при таком диагнозе, как «лимфатико-гипопластический диатез», занимает особое место в лечении патологии. Диета при ЛГД должна соответствовать следующим правилам:
- соответствие питания возрасту ребенка;
- уменьшение разовых объемов пищи и увеличение числа кормлений;
- замена коровьего молока на кисломолочную продукцию (кефир, биолакт и др.);
- коррекция суточной нормы белка, воды и соли;
- осторожный ввод прикорма (овощи и фрукты, нежирные сорта мяса, рыба);
- сокращение потребления киселей, каш, мучного и других легкоусвояемых продуктов;
- потребление пищи с повышенным содержанием клетчатки;
- употребление отваров чернослива, ромашки, фенхеля;
- обеспечение полноценного питания для детей старшего возраста – употребление достаточного количества овощей и фруктов, ограничение потребления шоколада, молока, консервов, вредной пищи с искусственными красителями, ароматизаторами и др.;
- сокращение количества жареного (блюда лучше готовить на пару, варить или тушить).
Врачи-диетологи рекомендуют готовить детям с ЛГД блюда предпочтительно из зеленых и белых овощей (огурцы, капуста, кабачки, патиссоны и др.), диетического мяса (крольчатина, индюшатина, постная говядина).
Лучшее питание для грудничка – грудное вскармливание, в случае его отсутствия используют адаптированные кисломолочные или гипоаллергенные смеси. При обнаружении ЛГД у грудничка кормящей матери следует тоже соблюдать строгую диету. Из ее рациона рекомендуется исключить или максимально ограничить следующие продукты:
- напитки с высоким содержанием кофеина (какао, кофе и др.);
- цитрусовые;
- орехи;
- цельное коровье молоко;
- мясные и рыбные консервы;
- копченые колбасы, сосиски, сардельки;
- майонезные соусы, кетчупы;
- красные ягоды и другие высокоаллергенные продукты.
Кормящим мамам грудничков с диагнозом «ЛГД» врачи рекомендуют вести дневник питания, в который записывать все нюансы рациона: наименование блюд, время, ответная реакция на вскармливание грудным молоком т. п.
Для того чтобы помочь младенцу наладить процесс пищеварения, матери нужно употреблять в пищу натуральные кисломолочные продукты, принимать препараты кальция и пробиотики.
Резюме для родителей
ЛГД – не заболевание, а вариант конституции, при котором ребенок нуждается в повышенном внимании со стороны родителей. Его склонность к частым простудным заболеваниям требует обязательного проведения закаливающих процедур, соблюдения особого рациона.
В раннем возрасте таких малышей рекомендуется как можно реже оставлять в одиночестве в связи с риском развития синдрома внезапной смерти. При малейшем недомогании младенца нужно обращаться к врачу.
Вилочковая железа с возрастом постепенно уменьшается, и к моменту полового созревания проявления ЛГД у большинства детей исчезают. Но до этого момента к любым заболеваниям ребенка следует относиться крайне серьезно и лечить их только после консультации педиатра.
Частые вопросы
Как проявляется Лимфатико Гипопластический диатез?
Лимфатико-гипопластический Для этой разновидности характерна недостаточность функции тимуса, которая наследственно обусловлена. Она проявляется стойким увеличением лимфоузлов. У детей формируется дисфункция надпочечников. Малыши склонны к развитию аллергии и инфекционных заболеваний.
Что характерно для клиники лимфатического диатеза?
Симптомы лимфатико-гипопластического диатеза Характерными признаками являются: увеличение лимфатических узлов, аденоидов, миндалин, печени, селезенки, пониженное артериальное давление, склонность к ОРВИ.
Какие анализы нужно сдать при диатезе?
Общий анализ крови, уровень глюкозы в крови, холестерин в крови, исследование мочевой кислоты в крови, уровень фосфолипидов, общий анализ мочи, биохимический анализ мочи, иммунологические исследования,
Что такое диатез простыми словами?
Диатез – предрасположенность организма к определенным нарушениям метаболизма (обмена веществ), которые сопровождаются патологическими реакциями по типу кожной аллергии или других заболеваний.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При лимфатико-гипопластическом диатезе важно следить за своим рационом и исключить из него пищу, способную вызвать аллергическую реакцию. Обратитесь к врачу или диетологу для составления индивидуальной диеты.
СОВЕТ №2
Укрепляйте свой иммунитет, следите за режимом дня, ведите здоровый образ жизни, занимайтесь спортом и избегайте стрессовых ситуаций. Это поможет уменьшить проявление симптомов диатеза.