Нарушение водно-электролитного баланса – это состояние, которое возникает при недостатке или избытке в организме воды и жизненно важных электролитов: калия, магния, натрия, кальция. Основные виды патологии: дегидратация (обезвоживание) и гипергидратация (водная интоксикация).
Причины
Симптомы
Методы восстановления водно-электролитного гомеостаза
Профилактика
Причины
Патологическое состояние развивается, когда поступление жидкости и электролитов не соответствует потребностям организма или нарушаются механизмы выделения и регуляции.
- Рвота и (или) диарея – сопровождают Рвота и (или) диарея – сопровождают острые кишечные инфекции, хронические заболевания желудка, кишечника, ранний токсикоз беременных. Организм теряет жидкость и электролиты, возникает обезвоживание.
- Питьевой режим. Для нормального функционирования человеку требуется 2,2-2,5 л жидкости в сутки. Вода – участник основных биохимических процессов. Если за сутки поступает менее 1,2 л жидкости, развивается дегидратация.
- Голодание. Организм испытывает недостаток жидкости, питательных веществ и основных микроэлементов, поступающих с пищей.
- Эндокринная патология. При заболеваниях паращитовидных желез увеличивается содержание кальция. При сахарном диабете возникает дефицит калия, натрия, хлора.
- Патология головного мозга (травмы, опухоли, инсульты). При поражении гипоталамо-гипофизарной области нарушается выработка гормона вазопрессина, который регулирует водно-электролитный гомеостаз.
- Приём лекарственных препаратов. Тиазидные и петлевые диуретики выводят калий из организма. При их бесконтрольном приёме есть риск обезвоживания, гипокалиемии. Длительное лечение кортикостероидами приводит к гипернатриемии.
- Алкоголизм – характерно обезвоживание в сочетании с дефицитом магния.
- Болезни почек. При гломерулонефрите снижается концентрация калия, натрия в крови; терминальная стадия почечной недостаточности сопровождается гипергидратацией и гиперкалиемией.
- Болезни сердца. При недостаточности кровообращения в организме задерживается жидкость, появляются внешние и внутренние отёки.
- Обширные раны, ожоги. С раневым экссудатом теряется жидкость, электролиты.
- Оперативные вмешательства на органах брюшной, грудной полости. Если не компенсировать кровопотерю вовремя, разовьется обезвоживание.
- Острая хирургическая патология. При кишечной непроходимости жидкость скапливается в просвете кишки, а организм испытывает нехватку воды и электролитов.
Советуем почитать: Что такое аутоиммунные заболевания кишечника и как они проявляются?
Врачи отмечают, что нарушение водно-электролитного баланса может иметь серьезные последствия для здоровья пациента. Причины таких нарушений могут варьироваться от обезвоживания и неправильного питания до заболеваний почек и сердечно-сосудистой системы. Специалисты подчеркивают важность ранней диагностики, так как симптомы, такие как жажда, усталость и головокружение, могут быть неочевидными.
Методы коррекции водно-электролитного баланса зависят от причины нарушения. Врачи рекомендуют использовать как пероральные, так и внутривенные растворы электролитов, а также следить за рационом, увеличивая потребление продуктов, богатых необходимыми минералами. Важно также контролировать уровень жидкости, чтобы избежать как обезвоживания, так и избыточного потребления воды. Своевременное обращение к специалистам и соблюдение их рекомендаций помогают предотвратить осложнения и восстановить здоровье пациента.
Симптомы
Клинические проявления и их выраженность зависят от вида патологии, скорости развития изменений, глубины нарушений.
Читайте также:
Обезвоживание
Дегидратация развивается, когда потери воды превышают ее поступление. Симптомы обезвоживания проявляются, если дефицит жидкости достигает 5% массы тела. Состояние практически всегда сопровождается дисбалансом натрия, в тяжёлых случаях и других ионов.
- жажда, сухость во рту;
- отсутствие слёз;
- снижение артериального давления;
- частый пульс;
- редкое мочеиспускание, концентрированная моча;
- заострение черт лица;
- тёмные круги под глазами;
- западение глаз;
- снижение тургора кожи – появление складок, морщин;
- изменение сознания: вялость, галлюцинации.
При обезвоживании увеличивается вязкость крови, повышается риск тромбозов.
Нарушение водно-электролитного баланса — это серьезная проблема, о которой говорят многие специалисты в области медицины. Люди часто отмечают, что такие нарушения могут возникать из-за недостаточного потребления жидкости, чрезмерной физической нагрузки или заболеваний. Важно понимать, что симптомы, такие как усталость, головокружение и мышечные спазмы, могут сигнализировать о необходимости коррекции баланса.
Методы восстановления включают увеличение потребления воды и электролитов, таких как натрий и калий. Врачами рекомендуются специальные растворы для регидратации, которые помогают быстро восполнить недостаток необходимых веществ. Также важно следить за рационом, включая в него продукты, богатые минералами. Многие люди отмечают, что регулярное употребление таких напитков, как кокосовая вода или спортивные напитки, значительно улучшает самочувствие. В конечном итоге, осознание важности водно-электролитного баланса помогает избежать серьезных последствий для здоровья.
Гипергидратация
Патология развивается, когда поступление воды больше, чем ее выделение. Жидкость не задерживается в крови, а переходит в межклеточное пространство.
Основные проявления:
- отёки ног;
- отёки лица;
- гидроторакс (скопление жидкости в плевральной полости) – одышка, чувство тяжести в груди;
- асцит (скопление жидкости в полости брюшина) – увеличение размеров живота;
- отёк мозга и отёк лёгких – жизнеугрожающие состояния, которые развиваются при крайней степени водной интоксикации.
Дисгидратация и гипергидратация сопровождаются различными электролитными нарушениями, каждое из которых имеет свои симптомы.
Дисбаланс калия и натрия
Калий – главный внутриклеточный ион. Он участвует в синтезе белка, электрической активности клетки, утилизации глюкозы. Натрий содержится в межклеточном пространстве, участвует в работе нервной, сердечно-сосудистой системы, обмене углекислого газа.
Гипокалиемия и гипонатриемия
Симптомы дефицита калия и натрия схожи:
- снижение артериального давления;
- мышечная слабость, вялые параличи;
- перебои в работе сердца;
- сердцебиение;
- психические расстройства: апатия, раздражительность;
- нарушения дыхания (из-за слабости дыхательных мышц).
Гиперкалиемия
- редкий пульс, в тяжёлых случаях возможна остановка сердца;
- дискомфорт в груди;
- головокружение;
- слабость.
Гипернатриемия
- отёки;
- повышение артериального давления.
Дисбаланс кальция
Ионизированный кальций участвует в работе сердца, скелетных мышц, свёртывании крови.
Советуем почитать: Болезнь Уиппла: причины, симптомы, методы лечения и прогноз
Гипокальциемия
- судороги;
- парестезии – ощущение жжения, ползания мурашек, покалывания рук, ног;
- приступы сердцебиений (пароксизмальная тахикардия).
Гиперкальциемия
- повышенная утомляемость;
- слабость мышц;
- редкий пульс;
- нарушение работы органов пищеварения: тошнота, запоры, вздутие кишечника.
Дисбаланс магния
Магний оказывает тормозящее действие на нервную систему, помогает клеткам усваивать кислород.
Гипомагниемия
-
Читайте также:
- спастические боли в животе;
- судороги;
- раздражительность;
- нарушение сна.
Гипермагниемия
- слабость;
- сонливость;
- редкий пульс;
- редкое дыхание (при выраженном отклонении от нормы).
Методы восстановления водно-электролитного гомеостаза
Основное условие восстановления баланса воды и электролитов в организме – устранение причины, которая спровоцировала нарушение: лечение фонового заболевания, коррекция дозы мочегонных препаратов, адекватная инфузионная терапия после оперативных вмешательств.
В зависимости от степени выраженности симптомов и тяжести состояния пациента лечение проводят амбулаторно или в стационаре.
Лечение в домашних условиях
При начальных признаках электролитного дисбаланса назначают таблетированные препараты, содержащие микроэлементы. Обязательное условие – отсутствие рвоты и диареи.
- Аспаркам, Панангин – калий, магний;
- Магне В6 – магний и пиридоксин;
- Кальций Д3 Никомед – кальций, витамин Д3;
- Альфадол – кальций – содержит альфакальцидол.
При рвоте и диарее борьбу с обезвоживанием начинают с пероральной регидратации. Цель ее – восстановление потерянного объёма жидкости, обеспечение организма водой, электролитами.
Что пить:
- Солевые растворы – содержат жизненно важные электролиты. Регидрон, Цитраглюкосолан, Гидровит, Хумана электролит.
- Бессолевые растворы – компот из сухофруктов, некрепкий чай, отвар изюма, вода с мёдом.
Соотношение электролитных и бессолевых растворов зависит от пути потери жидкости:
- преобладает рвота – принимайте солевые и бессолевые средства в соотношении 1:2;
- рвота и понос выражены одинаково – 1:1;
- преобладает диарея – 2:1.
При своевременном начале и правильном проведении эффективность лечения достигает 85%. Пока не прекратилась тошнота, пейте по 1-2 глотка каждые 10 минут. При улучшении самочувствия увеличивайте дозу.
Советуем почитать: Эрозия двенадцатиперстной кишки: симптомы, лечение и прогноз для жизни
Лечение в стационаре
При ухудшении состояния показана госпитализация. В стационаре жидкость с электролитами вводят капельно внутривенно. Для выбора раствора, объёма, скорости его введения определяют количество натрия, калия, магния, кальция в крови. Оценивают суточное количество мочи, пульс, артериальное давление, ЭКГ.
- растворы натрия хлорида и глюкозы различной концентрации;
- Ацесоль, Дисоль – содержат ацетат и хлорид натрия;
- раствор Рингера – содержит ионы натрия, калия, хлора, натрия, кальция;
- Лактосол – в состав входит лактат натрия, хлориды калия, кальция, магния.
При гипергидратации назначают диуретики внутривенно: Маннитол и Фуросемид.
Профилактика
Если вы страдаете одним заболеванием, которое сопровождается нарушениями баланса воды и электролитов, проводите профилактику. Принимайте препараты калия и магния одновременно с мочегонными. При кишечных инфекциях своевременно начинайте пероральную регидратацию. Соблюдайте диету и питьевой режим при заболеваниях почек, сердца.
Вопрос-ответ
Как восстановить водно электролитный баланс в организме?
Лучший способ грамотно восстановить водно-электролитный баланс – это инфузионная терапия, в ходе которой специалист с учетом индивидуальных особенностей состояния пациента ставит капельницу с необходимыми препаратами.
Что делать при нарушении водно солевого баланса?
Различные нагрузки – повышение температуры тела, бег, жара, воспаление, ряд других процессов в организме и факторы внешней среды влияют на водно-солевой баланс. В жидкостях организма преобладают соли натрия Na+. Поэтому по ним определяют избыток или недостаток солей в организме и потребность в восполнении дефицита.
Как наладить электролитный баланс в организме?
Употреблять достаточное количество чистой воды в течение дня, ограничить соль в рационе, больше употреблять фруктов и овощей, богатых калием, сбалансированно питаться.
Что пить при нарушении водно солевого баланса?
Адиарин Регидрокомплекс пор. Саше №10. Ядран от 319 ₽ 376 ₽Гидронорм пор. Саше №10. Квадрат-С Регидратант пор. Д/приг. Р-ра д/приёма внутрь 3+ №6. Регидрон пор. Д/р-ра внутр 18. 9г №20. Валента фармацевтика РегидроСтандарт пор. Д/приг. Р-ра д/приема внутрь пак.
Советы
СОВЕТ №1
Следите за своим уровнем гидратации. Пейте достаточное количество воды в течение дня, особенно в жаркую погоду или при физической активности. Рекомендуется употреблять не менее 2 литров воды в день, но индивидуальные потребности могут варьироваться.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на свой рацион. Включайте в него продукты, богатые электролитами, такие как бананы, орехи, шпинат и авокадо. Это поможет поддерживать баланс натрия, калия и магния в организме.
СОВЕТ №3
Избегайте чрезмерного потребления кофеина и алкоголя, так как они могут способствовать обезвоживанию. Если вы употребляете такие напитки, увеличьте потребление воды, чтобы компенсировать потерю жидкости.
СОВЕТ №4
При интенсивных физических нагрузках или в условиях высокой температуры используйте спортивные напитки, содержащие электролиты. Они помогут восстановить баланс жидкости и минералов в организме после потери пота.
