Интерес к препаратам висмута сильно возрос после открытия Helicobacter pylori: выяснилось, что лекарства на основе висмута в комбинации с антибиотиками способны эффективно подавлять жизнедеятельность бактерии, приводящей к развитию язвенных заболеваний. «Золотым стандартом» в эрадикации Helicobacter является висмута субцитрат.
Механизм действия соли висмута
Показания к приему
Список препаратов висмута
Особенности применения препаратов висмута
Противопоказания
Есть ли побочные эффекты?
Альтернатива препаратам висмута
Механизм действия соли висмута
Препараты висмута проявляют одновременно несколько эффектов:
- оказывает защитную функцию слизистой желудка благодаря способности образовывать защитную пленку и стимулировать выработку естественной слизи;
- уменьшает всасывание ряда антибиотиков, что позволяет использовать их для уничтожения Helicobacter;
- нарушает процессы синтеза в бактериальной клетке;
- уменьшает воспаление.
Врачи отмечают, что препараты висмута играют важную роль в лечении заболеваний желудка, особенно при гастрите и язвенной болезни. К числу наиболее известных лекарств относятся бисмут субсалицилат и висмута трикалия дицитрат. Эти препараты обладают защитными свойствами, создавая барьер на поверхности слизистой оболочки желудка, что способствует заживлению и уменьшению воспаления. Врачи также подчеркивают, что висмут помогает нейтрализовать желудочную кислоту и обладает антимикробной активностью, что делает его эффективным в комплексной терапии Helicobacter pylori. Однако специалисты предупреждают, что перед началом лечения необходимо проконсультироваться с врачом, так как самолечение может привести к нежелательным последствиям.
Показания к приему
- язвенные поражения желудка и/или двенадцатиперстной кишки*;
- гастриты острые и хронические*;
- алкогольный гастрит;
- гастродуоденит*;
- обострение хронических воспалительных заболеваний органов ЖКТ.
* — в том числе, спровоцированные активностью Helicobacter pylori.
Список препаратов висмута
- «Де-Нол»;
- «Викаир»;
- «Викалин»;
- «Эскейп»;
- «Улькавис»;
- «Виканол Лайф»;
- «Витридинол».
Препараты висмута, такие как висмут субсалицилат и висмут трикалия дицитрат, широко используются для лечения различных заболеваний желудка. Многие пациенты отмечают их эффективность при гастрите и язвенной болезни, так как они образуют защитную пленку на слизистой оболочке, уменьшая раздражение и способствуя заживлению. Кроме того, висмут обладает антимикробными свойствами, что делает его полезным в терапии инфекций, вызванных Helicobacter pylori. Пользователи также подчеркивают минимальные побочные эффекты, что делает эти препараты безопасными для большинства людей. Однако важно помнить, что перед началом лечения стоит проконсультироваться с врачом, чтобы избежать возможных противопоказаний и подобрать оптимальную дозировку.
«Де-Нол»
Производитель – Astellas Pharma Europe (Нидерланды).
Выпускается в форме таблеток, содержащих 120 мг висмута субцитрата. Препарат практически не всасывается в кровь из ЖКТ. Может использоваться в терапии детей с 4-летнего возраста (под наблюдением врача).
Для уничтожения Helicobacter рекомендуется применять средство в комбинации с прочими антибактериальными препаратами (метронидазол, амоксициллин, кларитромицин).
«Викаир»
Производитель – «Фармстандарт», «Валента», «Авексима» (Россия)
Является комбинированным препаратом: помимо нитрата висмута (350 мг), содержит антациды (карбонат магния и гидрокарбонат натрия), порошок коры крушины (25 мг) и корневища аира (25 мг). Выпускается в таблетированной форме.
Действие препарата направлено на взаимодействие основных компонентов: висмут проявляет защитные и антибактериальные свойства, антациды убирают симптомы повышенной кислотности желудочного сока, а растительные добавки оказывают слабительный и спазмолитический эффекты. Это позволяет нормализовать функции органов пищеварения.
Читайте также:
«Викалин»
Производитель – «Обновление», «Авексима» и «Авва Рус» (Россия).
Препарат похож по составу на «Викаир», но дополнительно содержит рутин (снижает проницаемость капилляров) и келлин «(как и аир, убирает спазмы гладких мышц органов ЖКТ).
Средство выпускается в виде таблеток.
«Эскейп»
Производитель – «Отисифарм» (Россия).
Является аналогом «Де-нола», содержит то же самое действующее вещество − висмута трикалия дицитрат в дозировке 120 мг. Выпускается в виде таблеток, покрытых плёночной оболочкой. Его цена, по сравнению с оригинальным препаратом, ниже на 200 руб.
«Улькавис»
Производитель – КРКА (Словения).
Лекарство также содержит субцитрат висмута (120 мг), поэтому его показания будут такими же и для прочих висмутсодержащих препаратов.
-
Читайте также:
Выпускается в форме таблеток, покрытых оболочкой. Можно применять для лечения заболеваний ЖКТ у детей с 4-летнего возраста.
«Виканол Лайф»
Производитель – «ФармВИЛАР» (Россия).
В составе содержится 120 мг висмут трикалия дицитрата. Используется в качестве вспомогательного средства при лечении органов ЖКТ. Препарат не попадает в кровоток, т. к. не всасывается кишечником, выводится из него вместе с каловыми массами в неизменном виде.
«Витридинол»
Производитель – «ГИЛС и НП» (Россия).
Является очередным аналогом Де-нола с таким же составом. Выпускается в виде таблеток, покрытых плёночной оболочкой. В упаковке их 60. Показания у средства точно такие же, как и у других препаратов, содержащих висмут.
Особенности применения препаратов висмута
Общие рекомендации
- Висмутсодержащие средства необходимо принимать до еды (за 30 мин) и запивать небольшим количеством жидкости. Предпочтительно использовать только воду, и нежелательно запивать молоком, соками, чаем: эти напитки изменяют кислую среду в желудке, что уменьшает эффективность солей висмута.
- С этой же целью (см. выше) отказываются от приема антацидов до применения лекарства.
- Не рекомендуется комбинировать препараты висмута: это может привести к передозировке.
- Применять висмут с другими лекарственными средствами следует не одновременно, а с 2-3-часовыми промежутками, если не прописана другая схема.
Стандартный курс лечения гастрита и язвенной болезни – от 4 до 8 недель. Дозировка подбирается врачом индивидуально.
Уничтожение Helicobacter
Существует несколько схем, с помощью которых можно добиться положительных результатов:
- Первая линия (тройная терапия) – кларитромицин + ИПП + амоксициллин/метронидазол. Курс устанавливается индивидуально, обычно от 7 до 14 дней.
- Вторая линия – ИПП + висмута трикалия дицитрат + метронидазол + тетрациклин. Длительность курса определяет врач.
Эффективность лечения проверяют с помощью инструментальных анализов (на антигены Helicobacter и антитела к ней), ФЭГДС и/или биопсии.
Противопоказания
Препараты висмута противопоказаны в следующих случаях:
-
Читайте также:
- период беременности и грудного вскармливания;
- почечная недостаточность;
- повышенная чувствительность к компонентам препаратов.
Для лечения детей висмутсодержащие препараты применяются только по показаниям и исключительно под наблюдением лечащего врача.
Есть ли побочные эффекты?
- окрашивание стула в черный оттенок;
- потемнение языка;
- диспепсические расстройства: тошнота, рвота, запор или диарея;
- высыпания на коже, зуд;
- анафилактические проявления (отечность, крапивница);
- энцефалопатии (дистрофические изменения тканей головного мозга) при длительном применении или передозировке.
Альтернатива препаратам висмута
Несмотря на то, что соли висмута зарекомендовали себя в лечении расстройств ЖКТ, не все группы пациентов хорошо переносят эти средства.
Для замены используются фитопрепараты, а также синтетические препараты на основе сукральфата, омепразола, пирензепина. К этим лекарствам относятся:
- «Вентер»;
- «Гастроцепин»;
- «Омепразол»;
- «Домстал-О»;
- «Омез ДСР» и др.
Свойства указанных препаратов позволяют достичь эффектов, подобным тем, что оказывают соли висмута. Так, сукральфат образовывает защитное покрытие на слизистых и снижает активность пищеварительных ферментов; омепразол и пирензепин уменьшают продуцирование желудочного сока, а растительные средства в соединении с синтетическими препаратами усиливают регенеративные способности организма и мягко нормализуют работу органов пищеварения.
Вопрос-ответ
Какие препараты относятся к препаратам висмута?
Де-НолНовобисмолУлькависЭскейпХели-СтопБисмопепсинВисмута трикалия дицитрат-ВертексВиканол ЛайфЕщё
Как висмут лечит желудок?
Нерастворимые вещества, висмута оксихлорид и цитрат, осаждаются в желудке, образуя защитную пленку на поверхности язв и эрозий. Пленка в течение длительного времени защищает поврежденные участки слизистой оболочки от агрессивных факторов (пепсина, соляной кислоты, ферментов и солей желчных кислот).
Сколько дней нужно пить висмут?
Длительность курса лечения обычно составляет от 4 до 8 недель. После окончания приема препарата не рекомендуется принимать лекарственные средства, содержащие висмут (например, Викалин, Викаир) в течение 2 месяцев.
Можно ли принимать одновременно омепразол и висмута?
Можно пить одновременно омепразол и де-нол Де-нол (висмута субцитрат) является антацидом и применяется для снижения уровня кислотности в желудке и защиты слизистой оболочки желудка от повреждений. Одновременный прием будет гораздо эффективнее.
Советы
СОВЕТ №1
Перед началом применения препаратов висмута обязательно проконсультируйтесь с врачом. Это поможет избежать возможных побочных эффектов и взаимодействий с другими лекарственными средствами, которые вы можете принимать.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на дозировку и режим приема препаратов. Следуйте указаниям на упаковке или рекомендациям вашего врача, чтобы обеспечить максимальную эффективность лечения и минимизировать риск побочных эффектов.
СОВЕТ №3
Не забывайте о возможных побочных эффектах. При использовании препаратов висмута могут возникать такие реакции, как запор, изменение цвета стула или аллергические реакции. Если вы заметили что-то необычное, немедленно обратитесь к врачу.
СОВЕТ №4
Сочетайте лечение препаратами висмута с правильным питанием и образом жизни. Избегайте острых, жирных и кислых продуктов, которые могут усугубить состояние желудка, и старайтесь пить достаточно воды для поддержания нормального пищеварения.
