Болезни колен часто вызывают разрушающее влияние на хрящевую ткань суставных поверхностей. Хрящ воспаляется, изъязвляется и распадается на мелкие кусочки, которые в последствие вызывают массу проблем у больного. В современном мире медицинской практики наилучшим лечением разрушающих заболеваний коленного сустава является оперативное вмешательство по замене больного колена на искусственный. А что делать больным, которые не могут себе позволить дорогостоящую операцию или по медицинским показаниям вынуждены отказаться от спасительного лечения?
Дебридмент коленного сустава
Дебридмент в медицине означает очищение или освобождение. Этот термин больше применяют в гнойной хирургии, когда необходимо удалить загрязненные или нагноившиеся части мягких тканей при травме или других видах повреждений.
По отношению к коленным суставам термин дебридмент используется в качестве названия инвазивной процедуры на колене по удалению патологических тканей, которые вызывают клинические симптомы заболевания.
С помощью такой процедуры можно правильно оценить состояние связочного аппарата и определить с необходимостью более расширенного оперативного вмешательства.
Мнение врачей:
Дебридмент и лаваж коленного сустава – важные процедуры, применяемые в хирургии для очистки сустава от поврежденных тканей и инфекции. Врачи считают, что операция дебридмента и лаважа коленного сустава показана при различных состояниях, таких как сильные боли, воспаление, ограничение движения и повреждения хрящей. Важно соблюдать все меры безопасности, чтобы предотвратить возможные осложнения, включая инфекции и кровотечения. После операции необходима тщательная реабилитация, включающая физиотерапию и упражнения для восстановления функций сустава. Своевременное обращение к специалистам и соблюдение рекомендаций врачей помогут пациентам быстрее восстановить здоровье и вернуться к активной жизни.
Лаваж коленного сустава
Иногда вместе с дебридментом делают лаваж коленного сустава. В плане коленного сустава имеется в виду удаление свободных патологических образований незначительного размера из суставной полости с целью уменьшения воспалительного процесса.
Лаваж – это «промывание» анатомической структуры от патологических микроорганизмов и других видов загрязнения с помощью специальных стерильных растворов.
В ходе процедуры в сустав под давлением вводиться стерильный раствор, который не только убирает все мелкие патологические компоненты в полости сустава, но и обладает противовоспалительным и антибактериальным эффектом.
Показания для проведения процедур
Главным показателем для проведения дебридмента и лаважа является воспалительный процесс суставной полости различной этиологии. Зачастую его применяют при артрите или тяжелом артрозе коленного сустава, когда степень разрушения хрящевой поверхности очень высока.
Показания для проведения дебридмента:
- Суставная мышь коленного сустава – это костное образование, которое возникает из-за наличия воспалительного процесса хрящевой ткани. Она образуется при откалывании части воспалённой ткани и мигрирует в полости сустава, что вызывает массу негативных симптомов и нарушение работы самого колена.
- Наличие большого количества остеофитов – артроз всегда сопровождается нарастанием костных структур в хрящевой ткани, которые называются остеофиты. Они вызывают резкую болезненность при движении и мешают полноценному движению в суставе. Остеофиты хорошо видны на рентгенологическом снимке, который делается в двух проекциях (фронтальной и сагиттальной).
- Вирусные и бактериальные артриты, которые сопровождаются выраженными признаками воспалительного процесса и накоплением гнойного или серозного экссудата.
Опыт других людей
Дебридмент и лаваж коленного сустава – процедуры, о которых многие отзываются положительно. Они применяются при различных заболеваниях суставов, таких как артрит или травмы. Показания к операции включают хроническую боль, ограниченную подвижность и воспаление сустава. Важно соблюдать меры безопасности после процедуры, чтобы избежать осложнений. Реабилитация играет ключевую роль в восстановлении функций сустава. Физическая терапия, упражнения и правильный уход помогут быстрее вернуться к активной жизни. Люди отмечают, что благодаря дебридменту и лаважу коленного сустава они смогли снова наслаждаться движением без боли и дискомфорта.
Меры безопасности
Какой бы безопасной процедурой дебридмент не считался, всё равно это внедрение чужеродного тела в человеческий организм. Перед тем как делать дебридмент и лаваж коленного сустава необходимо:
- Общий осмотр терапевта для исключения сердечной и сосудистой патологии.
- Сдать развёрнутый клинический анализ крови для оценки количественного и клеточного состава крови. Чаще всего в условиях поликлинической службы делают «троечку», который подразумевает оценку количества эритроцитов, скорость оседания эритроцитов (СОЭ) и количество лейкоцитов. При снижении или повышении этих показателей даже маленькое вмешательство может вызвать осложнения, которые могут быть опасны для здоровья.
- Сдать общий анализ мочи, который позволяет определить скрытую патологию выделительной системы воспалительного генеза.
- Сделать УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства. В течение этой процедуры можно без особых сложностей увидеть состояние внутренних органов и своевременно увидеть патологию.
- Флюорография органов грудной полости. В связи с тем, что заболеваемость туберкулёзом значительно возросла за последние несколько лет, ежегодно необходимо делать ФГ ОГК. В течение процедуры можно выявить ранние формы болезни, проконсультироваться у специалиста и без труда вылечить недуг.
Важно! Туберкулёз не является противопоказанием к проведению артроскопии коленного сустава, хотя без обследования на наличие болезни ни один врач не должен осматривать больного и назначать ему любые методы лечения (особенно антибиотикотерапию). Бесконтрольное назначение антибиотиков при туберкулёзе часто становится причиной нечувствительности микобактерии туберкулёза к лечению любыми видами лекарственных средств.
Реабилитация
Нужно отметить, что процедура дебридмента коленного сустава не является панацеей, она предполагает облегчение клинических симптомов болезни и восстановление некоторого процента подвижности сустава.
После процедуры дебридмента и лаважа коленного сустава остаются некоторые симптомы, которые можно расценить как побочные действия или нормальное течение послеоперационного периода.
Побочные действия после дебридмента коленного сустава с лаважем или без:
- Местная реакция на анестезию, которая может проявляться как отёк, покраснение или гиперемия, гематома или синяк (кровоподтёк) в месте инъекции, незначительный зуд в коленном суставе.
- Аллергическая реакция на латекс, состав хирургического инструментария, лекарственные средства.
- Вторичное инфицирование полости коленного сустава, которые бывает при некачественной стерилизации многоразового инструментария или использовании нестерильного одноразового инструментария. Инфицирование проявляется через 5-7 дней после вмешательства и проявляется резкой болезненностью, отёком, гиперемией сустава.
Нормальное течение послеоперационного периода:
- Незначительная болезненность и отёк сустава в течение 3-4 дней.
- Покраснение сустава, которое не сопровождается увеличением температуры тела.
- Незначительная гематома или синяк (кровоподтёк) в месте инъекции.
Учитывая вышеизложенные факты, можно сделать заключение, что показанием для дебридмента коленного сустава с лаважем или без, является благоприятный прогноз послеоперационного периода с наличие большого количества положительных эффектов от операции и незначительным количеством прогнозируемых побочных действий.
Частые вопросы
Что такое Дебридмент коленного сустава?
Дебридмент коленного сустава. Это инвазивная процедура очищения от патологических тканей. С помощью хирургического инструмента и оборудования в сустав вводят артроскоп для оценки состояния, в котором находятся суставные поверхности большеберцовой и бедренной костей.
Что такое лаваж сустава?
Лаваж – это промывание полости водой или лекарственным раствором. В ревматологии он выступает как лечебная процедура при артроскопии коленного сустава.
Сколько нельзя ходить после артроскопии коленного сустава?
После десятого дня пациент живет обычной жизнью и может свободно ходить, исключив спорт и большие нагрузки. Ему разрешают вернуться на работу, если она не слишком трудная физически. Но и в этот период реабилитация по восстановлению подвижности суставов после артроскопии должна продолжаться.
Как подготовиться к операции по эндопротезированию коленного сустава?
Необходимо предупредить врача о наличии аллергии на лекарственные препараты и о имеющихся хронических заболеваниях до операции. Важно! В день операции запрещено принимать пищу и пить. Накануне вечером необходимо побрить область коленного сустава 15 см вверх и вниз от коленной чашечки.
Полезные советы
СОВЕТ №1
После операции по дебридменту и лаважу коленного сустава очень важно строго соблюдать все рекомендации врача по реабилитации. Не пренебрегайте физическими упражнениями, чтобы восстановление прошло успешно.
СОВЕТ №2
После операции обязательно следите за гигиеной раны, чтобы избежать инфекции. При появлении отечности, покраснения или выделения из раны немедленно обратитесь к врачу.
СОВЕТ №3
В первые недели после операции избегайте сильных нагрузок на колено. Постепенно увеличивайте физическую активность, соблюдая рекомендации специалиста.