Экссудативно-катаральным диатезом (ЭКД) называют некое состояние детского организма, характеризующееся повышенной ранимостью слизистых оболочек и кожи ребенка, а также аллергически измененной реактивностью. Согласно медицинской статистике, у половины детей до двух лет отмечаются преходящие признаки ЭКД, выраженные в разной степени. Данная аномалия конституции может проявляться уже в период новорожденности. В обычной жизни экссудативно-катаральный диатез у детей обычно называют просто диатезом.
Причины
Экссудативно-катаральный диатез не является болезнью. Данное состояние обусловлено генетической предрасположенностью к аномальным реакциям на воздействия окружающей среды. Факторами, предрасполагающими к развитию диатеза, являются:
- патологии беременности (медикаментозное лечение, угроза прерывания беременности, кишечные инфекции, перинатальная гипоксия плода, гестозы, токсикозы, дисбактериоз кишечника и др.);
- диета беременной женщины (чрезмерное потребление высокоаллергенных продуктов – бананов, лимонов, апельсинов, шоколада и др.);
- наследственная предрасположенность;
- анатомо-физиологические особенности младенца (повышенная чувствительность тканей кишечника, незрелость желез внутренней секреции и ЖКТ, снижение барьерной функции, низкая иммунологическая активность);
- нерациональная диета ребенка (раннее введение прикорма, перекорм и др.).
Развитию ЭКД способствует употребление некоторых продуктов питания, считающихся облигатными аллергенами. К ним относятся:
- яйца;
- рыба;
- цитрусовые;
- коровье молоко;
- шоколад;
- манная каша;
- красные ягоды (земляника, клубника) и др.
Протекает диатез волнообразно. Стадии развития патологии:
- Латентная фаза. Это стадия бессимптомного протекания диатеза до появления первых клинических признаков.
- Манифестная фаза. Данная стадия диатеза связана с появлением характерных симптомов – кожных высыпаний, гнейса и др.
- Стадия ремиссии. Заметное сокращение симптомов диатеза, затихание аллергических реакций.
- Рецидив. Обострение процесса могут спровоцировать различные факторы – потребление продуктов-аллергенов, прием антибиотиков и др.
Мнение врачей:
Экссудативно-катаральный диатез у детей – это распространенное заболевание, вызванное нарушением иммунной системы. Врачи отмечают, что основными причинами его развития являются генетическая предрасположенность и воздействие аллергенов. Симптомы диатеза включают сыпь, зуд, покраснение кожи, отеки. Для улучшения состояния пациентов важно соблюдать специальную диету, исключая из нее аллергены и пищевые добавки. Лечение включает применение противовоспалительных мазей, антигистаминных препаратов и гормональных средств. Важно обращаться к врачу для назначения комплексной терапии и предотвращения осложнений.
Как проявляется ЭКД
Основными симптомами патологии являются разнообразные кожные высыпания. Раздражение кожи, сопровождающееся зудом, вызывает ответную реакцию со стороны нервной системы.
Клиническая картина диатеза у новорожденных детей:
- стойкие опрелости в паху, за ушами, на ягодицах, шее;
- себорейная корочка, перхоть вокруг родничка, на лбу, в области надбровных дуг;
- покраснение кожи щек, туловища;
- развитие сухой или мокнущей экземы;
- узелковая сыпь на теле;
- нейродермит, почесуха и др.;
- зуд в очагах раздражения;
- бессонница;
- возбудимость и раздражительность/флегматичность и вялость;
- потеря аппетита и др.
У детей более старшего возраста ЭКД может проявляться следующими симптомами:
- нестабильность набора веса;
- крапивница;
- аллергические высыпания, раздражения кожи;
- сниженный тургор кожных покровов;
- затяжное течение вирусных инфекций (ринит, ОРВИ, конъюнктивит, блефарит и др.) и частые их осложнения;
- неустойчивый стул;
- увеличение селезенки;
- «географический», т. е. пятнистый язык;
- увеличение лимфатических узлов и др.
Появление признаков диатеза у детей может быть спровоцировано вакцинацией, инфекционными поражениями кожи, употреблением аллергенных продуктов, стрессом, климатическими факторами и др.
При полноценном питании и тщательном уходе за ребенком диатез может долгое время протекать бессимптомно. Ярко выраженная клиническая картина и бурное проявление ЭКД наблюдаются в течение первых лет жизни, далее симптомы диатеза затихают.
Диагностика и лечение
Диатез без труда диагностируют после анализа жалоб родителей больного ребенка, данных анамнеза и результатов объективного осмотра. В качестве дополнительных диагностических тестов используют кожные пробы, анализы крови, кала и др.
По причине многообразия патогенетических и этиологических факторов, влияющих на развитие экссудативно-катарального диатеза у детей, специфическое лечение данного состояния практически отсутствует. Лечебные меры направлены на:
- восстановление нормальной работы организма;
- устранение неприятных симптомов;
- создание условий для полноценного развития юного пациента.
В состав комплексного лечения входят следующие мероприятия:
- гигиена жилья (ежедневная влажная уборка, проветривание, регулярная смена постельного белья, постельных принадлежностей, использование чистых полотенец и т. п.);
- организованный режим дня;
- сбалансированное питание в соответствии с возрастом ребенка;
- регулярные прогулки на свежем воздухе.
Проявления ЭКД лечат следующим образом:
- прием курса антигистаминных и противоаллергических препаратов (Кларитин, Лоратадин, Ксизал, Зиртек; препараты кальция; в тяжелых случаях – инъекции гистаглобулина);
- при зуде кожных покровов, беспокойстве, нарушении сна показан прием седативных препаратов (бромид натрия, фенобарбитал, настой валерианы и др.);
- витаминотерапия (В5, В6, А, аскорбиновая кислота, рутин и др.);
- фитотерапия (прием отваров зверобоя, крапивы, череды);
- для лечения тяжелых форм диатеза применяются гормональные препараты (преднизолон, тиреоидин);
- участки гнейса на коже смазывают растительным маслом, оставляют на некоторое время, после чего смывают теплой мыльной водой;
- огрубевшую кожу ребенка и места высыпаний смазывают ихтиоловым маслом, цинковой пастой, серной мазью, пастой Лассара, рыбьим жиром;
- для снятия зуда используются лечебные ванны с настоем калины и ромашки, чередой, отваром дубовой коры, марганцовкой, отрубями и др.;
- при наличии кожных инфекций показан прием антибиотиков (Цепорин, Оксациллин и др.);
- при появлении запоров назначают прием раствора сульфата магния, сорбита и др.
Опыт других людей
Экссудативно-катаральный диатез у детей вызывает беспокойство у многих родителей из-за его характерных симптомов, таких как кожные высыпания, зуд, нарушения пищеварения. Главные причины этого состояния связаны с нарушениями иммунной системы и наследственностью. Для улучшения состояния ребенка важно следить за питанием, исключая аллергены, острые и жирные продукты. Лечение включает применение противовоспалительных мазей, антигистаминных препаратов, а в некоторых случаях – курс аллерген-специфической иммунотерапии. Важно обратиться к врачу для точного диагноза и разработки индивидуальной программы лечения.
Питание при экссудативно-катаральном диатезе у детей
Сбалансированное и рациональное питание – залог полноценного развития ребенка и основной элемент лечения ЭКД. При кормлении детей врачи рекомендуют соблюдать режим, исключать количественный и качественный перекорм, включать в рацион свежие, богатые витаминами и необходимыми микроэлементами продукты.
Требования к диете при экссудативно-катаральном диатезе у детей:
- При грудном вскармливании прикорм вводят в 6-7 месяцев, начиная с овощных пюре.
- Если ребенок находится на искусственном вскармливании, рекомендуют использовать гипоаллергенные смеси, например, гидролизованные или соевые.
- После введения прикорма врачи советуют родителям вести дневник питания, где будут отмечены виды продуктов, дата введения их в меню и реакция ребенка на новый продукт.
- Ограничивают количество потребления коровьего молока, заменяя его на биолакт, ацидофильное молоко, кефир и другие кисломолочные продукты.
- Детям старше 1 года сокращают потребление молока до 400 мл в день.
- Ограничивают количество жидкости, супов, мясных бульонов. Мясо (кролик, говядина, телятина и др.) рекомендуется давать в отварном виде.
- С осторожностью в прикорм вводят свежеприготовленные соки из слив, яблок, черной смородины и др. Соки оранжевого цвета детям до года не дают.
- Вареный яичный желток вводят в прикорм не раньше 4-месячного возраста в период ремиссии диатеза.
- Из меню ребенка полностью исключают высокоаллергенные продукты – апельсины, мандарины, лимоны, шоколад, помидоры, бананы, какао, мед, земляника, клубника и др.
Для ребенка с проявлениями ЭКД, находящегося на грудном вскармливании, следует насколько возможно продлить период кормления молоком матери. При этом кормящая мать должна соблюдать гипоаллергенную диету.
Резюме для родителей
Экссудативно-катаральный диатез – не болезнь, это особенность организма ребенка. Патологические проявления этой особенности можно предотвратить или ослабить тщательным уходом за малышом и правильной организацией его питания.
Прогноз лечения ЭКД у детей благоприятный. В большинстве случаев данная патология с возрастом проходит бесследно, в хронические формы аллергических заболеваний диатез переходит крайне редко.
Частые вопросы
Какие продукты исключить при диатезе у ребенка?
Высокая степень: коровье молоко, рыба, икра, белок яйца, куриное мясо, пшеница (мучные изделия и крупы), рожь, земляника, малина, клубника, красная смородина, ежевика, виноград, ананас, дыня, хурма, гранат, цитрусовые, морковь, свекла, томаты, огурец соленый, шоколад, какао, орехи, мед, грибы, горчица.
Какие продукты могут вызвать диатез у ребенка?
Причины экссудативно-катарального диатеза Нередко экссудативно-катаральный диатез возникает вследствие затянувшейся аллергической реакции на пищевые раздражители: яйца, молоко, экзотические фрукты, ягоды, цитрусовые, клубника, помидоры и шоколад.
Как быстро убрать диатез у ребенка?
К сожалению, быстро убрать проявления диатеза невозможно, так как он, по сути, не является заболеванием. Чтобы уменьшить кожные высыпания, необходимо выявить раздражающие агенты и минимизировать контакт малыша с ними.
Чем мазать щеки при диатезе у ребенка?
При диатезе без мокнутия крем Скин-кап быстро устранит воспаление и зуд, восстановит здоровый вид кожи. При мокнутии больше подойдет Скин-кап аэрозоль: бесконтактное нанесение аэрозоля быстро, удобно, снижает риск проникновения инфекции через поврежденную кожу.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При подозрении на экссудативно-катаральный диатез у детей, обязательно обратитесь к педиатру для точного диагноза и назначения лечения.
СОВЕТ №2
При составлении диеты для ребенка с диатезом, исключите из рациона пищу, способствующую аллергическим реакциям, такую как цитрусовые, шоколад, мед, орехи.
СОВЕТ №3
Помимо диеты, обратите внимание на качество одежды и постельного белья ребенка, предпочтение отдавая натуральным тканям, чтобы избежать раздражения кожи.