Инфекционные заболевания кишечника — это острые воспалительные процессы стенки кишечника, которые вызваны микробными агентами (бактерии, вирусы, простейшие).
Рост заболеваемости кишечными инфекциями наблюдается в теплое время года, когда условия окружающей среды для роста патогенной микрофлоры наиболее благоприятны. Восприимчивость всеобщая – болеют с одинаковой вероятностью дети и взрослые.
Общие симптомы
Причины инфекционных заболеваний
Распространенные инфекционные заболевания кишечника
Общие принципы диагностики
Общие принципы лечения
Источники
Общие симптомы
Клиника инфекционных заболеваний кишечника характеризуется развитием определенных синдромов. Наиболее типичны такие:
Читайте также:
- диспепсический (снижение аппетита вплоть до полного его отсутствия, тошнота, рвота однократная и повторная, ощущение неприятного вкуса во рту);
- общей интоксикации (повышение температуры, общая слабость и упадок сил);
- обезвоживания (потеря электролитов и жидкости);
- диарейный (изменение цвета и консистенции каловых масс).
В клинической практике предварительный диагноз основывается на признаках поражения определенного отдела кишечника. Таким образом, выделяют:
- синдром гастрита (тошнота, повторная или однократная рвота, различной интенсивности боль или чувство тяжести в эпигастральной области);
- синдром энтерита (обильный частый жидкий водянистый стул без патологических примесей в виде крови, слизи и гноя, образование большого количества газов, боль в животе в зоне около пупка);
- синдром гастроэнтерита (комбинация вышеперечисленных признаков энтерита и гастрита);
- синдром энтероколита (частый обильный жидкий стул с примесью слизи, иногда крови, выраженной болью в животе, урчанием по ходу кишки);
- синдром дистального колита (втянутый ладьевидной формы живот, выраженные схваткообразные боли в животе преимущественно в левой подвздошной области, урчание в нижних отделах живота, повторяющиеся ложные позывы на дефекацию, скудный частый со слизью и кровью стул – типа «ректального плевка»).
Лечебная тактика, как правило, определяется состоянием пациента и выраженностью определенных синдромов. После получения результатов лабораторного обследования проводимая терапия корректируется.
Врачи отмечают, что наиболее частыми инфекционными заболеваниями кишечника являются гастроэнтериты, вызванные вирусами, бактериями и паразитами. Среди вирусных инфекций на первом месте стоит ротавирус, особенно распространенный среди детей. Бактериальные инфекции, такие как сальмонеллез и шигеллез, часто возникают из-за употребления contaminated food или воды. Паразитарные инфекции, например, лямблиоз, также представляют собой серьезную проблему, особенно в регионах с низким уровнем санитарии. Врачи подчеркивают важность профилактики, включая соблюдение гигиенических норм и безопасное приготовление пищи. Они также рекомендуют своевременно обращаться за медицинской помощью при первых симптомах, таких как диарея, рвота и боли в животе, чтобы избежать осложнений и обеспечить быстрое восстановление.
Причины инфекционных заболеваний
Причина возникновения таких процессов – патогенная микрофлора, к которой относятся вирусы, бактерии, простейшие.
Источником инфекции может быть человек или животное. Факторами передачи являются различные пищевые продукты. Возникновению кишечных инфекций способствуют:
- несоблюдение гигиенических правил;
- хранение продуктов без холодильника (см. как правильно хранить разные виды продуктов);
- питье сырой воды;
- высокая температура окружающей среды.
Выполнение несложных санитарно-гигиенических навыков значительно снижает вероятность заболевания кишечными инфекциями.
Распространенные инфекционные заболевания кишечника
Среди наиболее распространенных инфекционных заболеваний кишечника известны:
- сальмонеллезы;
- шигеллезы;
- ротавирусная инфекция;
- пищевая токсикоинфекция;
- эшерихиозы;
- брюшной тиф и паратифы.
Советуем почитать: Парез кишечника: проявления и методы лечения патологии (медикаменты, хирургия, диета)
Инфекционные заболевания кишечника вызывают множество обсуждений среди людей, особенно в сезон простуд и эпидемий. Многие отмечают, что симптомы, такие как диарея, рвота и боли в животе, могут значительно ухудшить качество жизни. Часто упоминается, что такие инфекции могут быть вызваны неправильным питанием или несоблюдением гигиенических норм. Люди делятся опытом о том, как важно своевременно обращаться к врачу, чтобы избежать осложнений. Также распространены советы по профилактике, включая мытье рук и тщательную обработку продуктов. Важно помнить, что своевременная диагностика и лечение могут помочь избежать серьезных последствий.
Сальмонеллезы
Основная статья: Сальмонеллез
-
Читайте также:
Группа заболеваний, возможными возбудителями которых является несколько сотен микробных агентов под названием Salmonella. Источником сальмонеллезной инфекции может быть человек с явными признаками кишечной инфекции или практически здоровый носитель. Кроме того, инфицировать окружающих людей могут животные: сельскохозяйственные (коровы, овцы, свиньи), домашняя и городская птица (гуси, утки, куры, голуби) и разнообразные домашние любимцы (хомяки, черепахи, коты, собаки, ящерицы).
Как правило, сальмонеллезная инфекция протекает в виде гастроэнтероколита, типичные симптомы которого описаны выше. Неполноценное лечение может привести к развитию септической формы. Прогноз благоприятный, если болезнь своевременно диагностирована, а пациент выполняет все врачебные назначения.
Специфическая профилактика (вакцина) не разработана. Предупреждение развития болезни с помощью сальмонеллезного бактериофага целесообразно только в условиях высокого риска инфицирования, например, при проживании в местности, где зарегистрирована вспышка сальмонеллезной инфекции.
Шигеллезы
Основная статья: Шигеллез
Распространенная повсеместно группа кишечных инфекций. В настоящее время известно несколько десятков возбудителей, которые называются Shigella. Источником инфекции является только человек с выраженными или стертыми клиническими проявлениями болезни. Возможно также практически здоровое носительство.
Отличительными клиническими признаками шигеллезов является поражение дистального отдела кишечника – сигмовидной и прямой кишки. При проведении терапии, образующиеся на поверхности слизистой кишки язвы постепенно заживают. Прогноз заболевания обычно благоприятный.
Вакцина против шигелл недостаточно эффективна. Дизентерийный (шигеллезный) бактериофаг применяется ограниченно, так же как сальмонеллезный.
Ротавирусная инфекция
Основная статья: Ротавирусная инфекция
Ротавирусы (несколько десятков) – причина развития поражения кишечника у детей младшего (дошкольного) возраста, а также диареи путешественников. Свое название эти вирусы получили в результате внешнего сходства с колесом (по латыни «rota» — колесо).
Диарея путешественников – собирательный термин, обозначающий поражение кишечника у людей, выезжающих за пределы привычного района проживания. Это актуально для людей, приезжающих в страны с тропическим и субтропическим климатом, а также с низким уровнем санитарной культуры. Заражение возможно при бытовых контактах, употреблении воды (не из запечатанной бутылки) и кулинарных блюд местной кухни.
Клиническая картина диареи путешественников специфических отличий не имеет. Поражается обычно тонкая кишка, то есть развивается синдром гастроэнтерита. После нескольких дней лечения человек полностью выздоравливает.
Ротавирусная инфекция в странах европейского региона становится актуальна в холодное время года, что отличает ее от других кишечных инфекций. Это инфекционное заболевание протекает тяжело и с осложнениями (дегидратационный шок) только у маленьких детей (первые 3-5 лет жизни). При своевременном лечении исход заболевания благоприятный.
Советуем почитать: Синдром короткой кишки у ребенка: лечение и прогноз для жизни
В настоящее время разработана эффективная вакцина для профилактики ротавирусной инфекции под названием «Ротарикс». Ее систематическое применение позволило существенно снизить уровень заболеваемости в некоторых европейских странах.
Пищевая токсикоинфекция
Основная статья: Пищевая токсикоинфекция
Поражение кишечника человека развивается в результате действия микробных токсинов, которые образуются и накапливаются в определенных пищевых продуктах. Среди возможных факторов передачи инфекции наиболее актуальны овощные и фруктовые салаты, холодец и студень, пирожные с кремом, молочные продукты, не подвергающиеся кулинарной обработке.
Для пищевой токсикоинфекции характерно быстро развитие клинической симптоматики (буквально через несколько часов после употребления контаминированного продукта), массовый характер болезни (пострадают все, кто ел недоброкачественный продукт) и благоприятный исход болезни.
Только в единичных случаях имеет место тяжелое течение болезни у пациентов с сопутствующей соматической патологией.
Эшерихиозы
Основная статья: Эшерихиоз
Заболевание вызывается различными вариантами кишечной палочки. В соответствии с микробиологической классификацией выделяют энтероадгезивные, энтерогеморрагические, энтероинвазивные, энтеропатогенные и энтеротоксигенные E.coli. Клиническая картина определяется количеством попавшей в организм кишечной палочки, а также исходным состоянием здоровья пациента.
Специфических клинических признаков нет, поражаться может любой участок кишечника. Прогноз заболевания, как правило, благоприятный.
Тифо-паратифозные заболевания
Этим собирательным термином обозначают брюшной тиф, паратифы А, В, С. Установление конкретного диагноза возможно только после проведения полного бактериологического исследования биологических жидкостей пациента.
Клиническая картина тифопаратифозных заболеваний характеризуется:
- диареей без патологических примесей, которая потом сменяется запором;
- появлением розеолезной сыпи на передней стенке живота;
- увеличением размеров печени и селезенки;
- длительной лихорадкой;
- возможными осложнениями в виде кишечного кровотечения и воспаление брюшины (перитонита).
Течение тифопаратифозных заболеваний тяжело спрогнозировать, поэтому лечение должно проходить только в условиях стационара.
Читайте по теме: Меры профилактики кишечных инфекций
Общие принципы диагностики
Диагностика кишечных инфекций – выявление определенного микроба из биологических жидкостей пациента. Выделить возбудитель (вирус или бактерию) проще всего из каловых масс, реже – из крови и мочи. Используются специальные питательные среды, на которых выращивается микробная культура, затем идентифицируется возбудитель.
Советуем почитать: Аскаридоз: как проявляется и лечится данный гельминтоз?
Взятие биологических жидкостей производится до начала специфической терапии.
Если позволяют технические возможности, применяются серологические методики (выявление антител), иммуноферментный анализ или полимеразная цепная реакция (ПЦР).
Читайте подробнее: Как проверить кишечник на заболевания
Общие принципы лечения
Лечением кишечных инфекций занимается врач-инфекционист, а «маленьких» пациентов лечит педиатр. Терапия может проводиться в домашних условиях (при нетяжелом течении болезни). Детей и пожилых пациентов лучше лечить в условиях стационара.
В лечении большинства кишечных инфекций могут быть использованы:
- диета и обильное питье (специальные солевые растворы);
- антибиотики и кишечные антисептики;
- внутривенная инфузия солевых растворов;
- бактериофаги;
- спазмолитики;
- пробиотики и пребиотики.
Целесообразность применения конкретного лекарственного средства определяет лечащий врач.
Источники
- Современные взгляды на роль кишечной микробиоты в формировании патологии кишечника. РМЖ. №4 от 31.03.2021 стр. 10-16. Авторы: Гаус О.В., Беляков Д.Г.
- Клинико-эпидемиологические особенности и терапия эшерихиозов у детей на современном этапе тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.09, кандидат медицинских наук Бондарева, Анастасия Валериевна
- Некоторые аспекты эпидемиологии пищевых токсикоинфекций Текст научной статьи по специальности «Науки о здоровье» Шукюрова Э.
- ОЦЕНКА БЕЗОПАСНОСТИ ПИЩЕВЫХ ПРОДУКТОВ. ПИЩЕВЫЕ ОТРАВЛЕНИЯ. ОСНОВНЫЕ ПРИНЦИПЫ ПРОФИЛАКТИКИ И РАССЛЕДОВАНИЯ ПИЩЕВЫХ ОТРАВЛЕНИЙ. Казань, 2015. Валеева Эмилия Рамзиевна, Степанова Наталья Владимировна, Фомина Сурьяна Фаритовна.
- Современный этап изучения шигеллезов: эпидемиология, этиология, клиническое течение, терапия (на примере Республики Дагестан) тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.09, доктор наук Тагирова Зарема Гаджимирзоевна.
- Завозной случай паратифа а (клиническое наблюдение) Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина» Соболевская О.Л., Тихонова Д.И., Отмахова И.А., Волский Н.Е., Михайлова Е.А. 2019
- Эшерихиозы. 2007-11-16. Медицинский научно-практический портал Лечащий врач Медицинский научно-практический портал ISSN 1560-5175 (Print) IS
- Клинические аспекты ротавирусной инфекции. Н. М. Грачева, доктор медицинских наук, профессор, А. А. Аваков, кандидат медицинских наук, Т. А. Блохина, И. Т. Щербаков, НИИ эпидемиологии и микробиологии им. Г. Н. Габричевского, Москва 1998-04-02
- Salmonellosis. Salmonella Infections (Including Enteric Fever) Lee Goldman MD, in Goldman-Cecil Medicine, 2020
- Острые кишечные инфекции вирусной и бактериальной этиологии у детей: современные возможности диагностики и терапии, роль метабиотиков. Н. И. Хохлова, Е. И. Краснова, В. В. Проворова, А. В. Васюнин, Н. Г. Патурина 2018-06-13
Вопрос-ответ
Какие есть инфекционные заболевания кишечника?
Самое «безобидное» из них – так называемое пищевое отравление, а самые опасные – холера, брюшной тиф, ботулизм, сальмонеллез, бруцеллез, дизентерия и др. Возбудителями кишечных инфекций могут быть: бактерии (сальмонеллез, брюшной тиф, холера), их токсины (ботулизм), а также вирусы (энтеровирус, ротавирус) и т. Д.
Какая кишечная инфекция самая опасная?
Самое , , безобидное, , – так называемое пищевое отравление, а самые опасные – холера, брюшной тиф, ботулизм, сальмонеллез, дизентерия, бруцеллез, иерсиниоз.
Какие инфекции могут жить в кишечнике?
Бактериальные: сальмонеллез, дизентерия, иерсиниоз, ботулизм, стафилококковая инфекция и др. Вирусные: ротавирусная, аденовирусная, энтеровирусная и др. Кроме того, возбудителями кишечных инфекций могут быть грибки и простейшие.
Как понять что у тебя в кишечнике инфекция?
Диарея. Сильный дискомфорт в брюшной области и вздутие живота. Рвота или жалобы на сильную, непроходящую тошноту. Отчетливо слышимые бурление, урчание, газы. Озноб и повышение температуры, слабость. В тяжелых случаях – спутанность сознания.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно мойте руки с мылом, особенно перед едой и после посещения туалета. Это поможет предотвратить распространение инфекций, передающихся через загрязненные руки.
СОВЕТ №2
Избегайте употребления сырых или недостаточно термически обработанных продуктов, особенно мяса и морепродуктов. Убедитесь, что пища приготовлена при достаточной температуре, чтобы убить возможные патогены.
СОВЕТ №3
Пейте только безопасную воду. Если вы не уверены в качестве водопроводной воды, используйте бутилированную воду или кипятите воду перед употреблением.
СОВЕТ №4
Следите за сроками годности продуктов и условиями их хранения. Употребление просроченных или неправильно хранившихся продуктов может привести к кишечным инфекциям.
