Лечебное питание при заболеваниях кишечника способствует уменьшению воспалительного процесса, нормализует моторику. Диету №4 рекомендуют пациентам с хроническими и острыми патологиями кишечника, сопровождаемыми профузным поносом, выраженной болью, вздутием.
Продукты
Основные положения диеты
Примерное меню на неделю
Дополнительные рекомендации
Источники
Продукты
Следует учитывать, что из-за воспалительного процесса, нарушен процесс всасывания веществ в кишечнике. А понос приводит к острой нехватке микроэлементов (калия, кальция, железа). Поэтому при составлении меню, подбирают продукты:
- восполняющие потерю микроэлементов;
- задерживающие перистальтику;
- снижающие интенсивность бродильных и гнилостных процессов.
Выбирать блюда следует осторожно. Существуют продукты, запрещённые пациентам с заболеваниями кишечника, так как они усиливают неприятные симптомы и способствуют развитию патологического процесса.
Врачи подчеркивают, что диета №4 является важным компонентом лечения заболеваний кишечника, таких как гастрит, колит и энтерит. Основной целью этой диеты является снижение нагрузки на пищеварительную систему и облегчение симптомов. Специалисты рекомендуют включать в рацион легко усваиваемые продукты, такие как отварные овощи, нежирное мясо и каши на воде. Важно ограничить потребление клетчатки, жиров и острых приправ, так как они могут раздражать слизистую оболочку кишечника. Врачи также советуют дробное питание — 5-6 раз в день, что способствует лучшему усвоению пищи и снижению болевых ощущений. Соблюдение этих принципов помогает ускорить процесс выздоровления и улучшить общее состояние пациента.
Запрещённые
Не следует употреблять пищу жёлчегонную, стимулирующую выработку желудочного сока. Из рациона, на период обострения болезни, исключают:
- свежие мучные изделия;
- газированные напитки;
- алкоголь (можно 50 г кагора);
- бобовые;
- пряности;
- консервы;
- жареные блюда;
- сладости.
Молоко усиливает болевые ощущения, метеоризм. Его разрешено использовать в небольших количествах исключительно для приготовления блюд.
Уменьшают потребление жира. Надо учитывать, что сливочное масло, сало и другие твёрдые жиры обладают слабительным эффектом. Больным с поносом удаётся съедать ежедневно до 100 г жиров, без вреда для организма. Суточную дозу делят на 5–6 раз. Употребляют их в смеси с другими продуктами (в качестве заправки к каше).
Пациентам с поносом, нельзя даже некоторые крупы:
- пшённую;
- перловую;
- ячневую.
Свежие овощи и фрукты содержат большое количество клетчатки, а она способствует гнилостным и бродильным процессам в кишечнике. Поэтому их не рекомендуют.
В список разрешённых блюд попадает ограниченное количество продуктов, предварительно правильно обработанных и приготовленных.
Разрешённые
Пациентам рекомендуют продукты, содержащие танин, вещества вязкой консистенции, медленно продвигающиеся по кишечнику:
- сухари из белого хлеба;
- яйца (паровые омлеты, варенные всмятку);
- слизистые супы;
- протёртые каши (особенно рисовая и гречневая);
- нежирное мясо;
- свежий творог;
- нежирную рыбу;
- кисель, желе, отвар шиповника, черники, некрепкий чай.
При составлении меню учитывают индивидуальную переносимость блюд. Яйца у одних пациентов не вызывают побочных эффектов, а другие жалуются на усиление боли, поноса. Связано это с тем, что в состав белка входят серосодержащие аминокислоты, расщепляющиеся под воздействием микроорганизмов в кишечнике. Образуется сероводород, усиливаются процессы гниения.
Советуем почитать: Алгоритм постановки сифонной клизмы, возможные осложнения процедуры
Источником витаминов являются гомогенизированные пюре, кисели, разбавленные водой соки (1:1) из:
- черешни;
- клубники;
- клюквы;
- малины;
- груши;
- айвы.
В первый день разрешено 50 мл сока, ежедневно увеличивают его потребление до 150 мл.
Разрешённые продукты | Запрещённые продукты |
|
|
Мясо перед употреблением тщательно очищают от соединительной ткани, измельчают. При изготовлении фарша, его пропускают через мясорубку с мелкой сеткой 3–4 раза. Из него делают отварные котлеты, кнели, суфле.
Для приготовления супов используют нежирный бульон. Если он плохо переносится пациентами, его заменяют отваром овощей, круп. В суп добавляют фрикадельки из нежирных сортов мяса. Или же мясо измельчают блендером.
Каши готовятся на воде. Допустимо добавлять при варке 1/3 часть молока.
С рыбы обязательно снимается шкурка.
Диета №4, разработанная для людей с заболеваниями кишечника, вызывает множество обсуждений среди пациентов и специалистов. Многие отмечают, что она способствует снижению воспалительных процессов и облегчению симптомов, таких как диарея и боли в животе. Основные принципы диеты включают ограничение клетчатки, жирной и острой пищи, что позволяет кишечнику восстановиться. Некоторые пациенты делятся положительным опытом, отмечая улучшение самочувствия и нормализацию стула. Однако есть и те, кто считает диету слишком строгой и трудной для соблюдения в долгосрочной перспективе. Важно, что диета должна быть индивидуализирована, и перед началом ее соблюдения рекомендуется проконсультироваться с врачом или диетологом.
Основные положения диеты
Диета №4 назначается пациентам с заболеваниями кишечника, протекающими с резко выраженными диспепсическими явлениями. Поэтому она предусматривает ограничения:
- потребления углеводов и жиров;
- механических и химических раздражителей;
- блюд, усиливающих гнилостные и бродильные процессы;
- поваренной соли;
- стимуляторов секреции жёлчи, желудочного сока;
- веществ, раздражающих печень.
Советуем почитать: Продукты со слабительным эффектом
Температура холодных блюд должна быть не менее 15 °С, горячих – не более 65 °С. Все продукты тщательно измельчаются, перетираются. Жареное категорически запрещено. Все блюда готовятся на пару, варятся, тушатся.
Диета № 4 неполноценная, в ней снижено количество потребляемых белков, жиров, углеводов. Общая калорийность продуктов не более 2100 ккал. Количество потребляемых веществ:
- белков – 100 г;
- жиров – 70 г;
- углеводов –250 г;
- жидкости – 1,5–2 л.
Не следует сильно нагружать желудочно-кишечный тракт. Весь суточный рацион разделяют на 5–6 раз.
Дни | Завтрак | 2-ой завтрак | Обед | Полдник | Ужин |
День 1 | Белковый омлет. | Кисель из клюквы. | Суп на овощном отваре с разваренной вермишелью. | Кальцинированный творог. | Картофельное пюре (жидкое). |
День 2 | Рисовая каша, перетёртая на мясном бульоне. | Желе из кагора. | Суп на нежирном бульоне с кнели из куриного мяса. | Меренги. | Жидкая гречневая каша, перетёртая. |
День 3 | Манная каша, отвар шиповника или черники. | Кисель из малины, клюквы или клубники. | Рисовый суп с фрикадельками. | Яйцо всмятку. | Мясное, паровое суфле. |
День 4 | Рисовая каша. | Фруктовое пюре. | Уха, варёная рыба, чай. | Творожная запеканка | Картофельное пюре с паровыми котлетами. |
День 5* | Разваренная вермишель с потёртым, твёрдым, неострым сыром. | Галетное печенье. | Мясной суп-пюре. | Кисель. | Рисовая каша, заливная рыба. |
День 6 | Варёные яйца (в мешочек), чай. | Желе фруктовое или из кагора. | Гречневый суп с фрикадельками. | Ряженка, ватрушка с творогом. | Картофельное пюре, рыбные котлеты, паровые. |
День 7 | Гречневая каша, компот | Творог со сметаной, клубникой или малиной. | Рисовый суп, с куриным мясом. | Желе. | Вермишель, заливное мясо. |
Диета №4 физиологически неполноценная. Если её придерживаться дольше 5 дней, то к уже имеющимся заболеваниям добавится дефицит питательных веществ, нарушится работа желудка. С 5 дня рацион расширяют, пациента переводят на лечебный стол №4б.
Пьют некрепкий чай, какао, сваренное на воде, разбавленные соки. При воспалительных процессах в кишечнике рекомендуют малиновый сок — он обладает антибактериальным действием. Готовят отвары из шиповника, черники (ягоды предварительно высушивают). При нормальной переносимости пьют кефир, ряженку.
В сутки можно употреблять до 10 г сливочного масла. Им заправляют каши. Хлебобулочных изделий разрешено не более 200 г сутки. Первые дни можно подсушенный белый хлеб, размоченный в супе, бульоне. С пятого дня добавляют в рацион галетное печенье, подсушенный бисквит. Раз в неделю можно пирожок с мясом, ватрушку с творогом.
Советуем почитать: Методы регидратации организма при обезвоживании: пероральные и парентеральные средства
Дополнительные рекомендации
У больных с заболеваниями кишечника, даже в лёгкой стадии, нарушены процессы пищеварения. Некоторые продукты вызывают усиление болей, поноса. Со временем развивается дефицит витаминов и микроэлементов. Пациентам рекомендуют:
- Вести пищевой дневник. В нём фиксируют время приёма пищи, её вид, количество. Это поможет выявить пищевую непереносимость, связь между едой и клиническими проявлениями болезни.
- При сильном похудании следует увеличить количество потребляемого белка до 130 г в сутки. Назначают витамины группы В.
- Для профилактики анемии, возникающей из-за нарушения всасывания железа в кишечнике, рекомендуют продукты с большим содержанием железа (мясо). Парентерально вводят препараты железа. Пероральный приём провоцирует обострение диареи.
- Чтобы предотвратить нехватку кальция, пациенты употребляют кальцинированный некислый, нежирный творог. С пятого дня разрешают неострые, несолёные твёрдые сыры («Ярославский», «Российский», «Голландский»).
- Калий хоть и широко распространённый элемент, но содержится он в продуктах с высоким содержанием клетчатки. Для нормализации его обмена снижают его потери с рвотой, поносом. Срочно восполнить его дефицит возможно внутривенным введением препаратов калия.
При соблюдении диеты №4 необходимо позаботиться о печени. Следует предотвратить застой жёлчи (это достигается дробным питанием), уменьшить секрецию жёлчных кислот, так как они усиливают перистальтику кишечника (исключить потребление желчегонных продуктов).
Источники
- Гастроэнтерология. Учеб. пособие для студентов субординатуры по терапии / Е.Г. Малаева. — Минск : Новое знание, 2016. — 333 с. Оформление. ООО «Новое знание», 2016
- Полезная диета при заболеваниях кишечника. Источник: endoexpert.ru
- Использование лечебного питания в комплексной терапии хронических воспалительных заболеваний кишечника у детей. О. А. Тутина, Э. Н. Федулова, Л. В. Бейер, О. В. Федорова 2010-02-27
- ДИЕТОТЕРАПИЯ В ЛЕЧЕНИИ ЗАБОЛЕВАНИЙ ЖКТ. Терехина М.С., Богданова Т.М. Журнал Международный студенческий научный вестник. – 2018. – № 5 Дата публикации 06.08.2018
Вопрос-ответ
Какая должна быть диета при заболевании кишечника?
Особенности питания при различных заболеваниях ЖКТ Не принимать горизонтальное положение после еды в течение 2 часов. Солёное, пряное, кислое, алкоголь, газировки, крепкий чай, кофе. Молоко и молокопродукты, нежирные мясо и рыба, отварные овощи, яйцо всмятку, фрукты некислые, хлеб грубого помола или вчерашний.
Какие продукты необходимо исключить при диете № 4?
Хлебные изделия: ржаной и свежий хлеб, а также изделия из сдобного теста, блины, оладьи. Крупы и макаронные изделия: пшено, перловая и ячневая крупы, рассыпчатые каши, бобовые, а также макаронные запеканки. Ещё
Каковы принципы диеты?
Ешьте разнообразную пищу, чтобы обеспечить достаточное потребление питательных веществ. Ешьте много фруктов и овощей. Не менее 400 г (то есть пять порций) фруктов и овощей в день. Употребляйте цельнозерновые продукты, орехи и полезные жиры, богатые ненасыщенными жирными кислотами.
Советы
СОВЕТ №1
При соблюдении диеты №4 важно исключить из рациона продукты, которые могут раздражать кишечник. Это включает острые, жареные и жирные блюда, а также продукты с высоким содержанием клетчатки, такие как бобовые и сырые овощи. Сосредоточьтесь на легко усваиваемых продуктах, таких как отварное мясо, рыба, картофель и рис.
СОВЕТ №2
Следите за режимом питания. Рекомендуется есть небольшими порциями 5-6 раз в день. Это поможет уменьшить нагрузку на кишечник и улучшить его функционирование. Не забывайте тщательно пережевывать пищу, чтобы облегчить процесс пищеварения.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на способ приготовления пищи. Предпочитайте варку, запекание или приготовление на пару. Эти методы сохраняют питательные вещества и делают блюда более легкими для усвоения. Избегайте жарки и копчения, так как они могут ухудшить состояние кишечника.
СОВЕТ №4
Не забывайте о достаточном потреблении жидкости. Вода помогает поддерживать нормальное функционирование кишечника и предотвращает обезвоживание, особенно при диарее. Рекомендуется пить не менее 1,5-2 литров воды в день, а также можно включать в рацион некрепкие чаи и компоты.