Расположение и функции аппендикса

Аппендикс

– это продолговатое образование, которое представляет собой червеобразный отросток слепой кишки. Его размер может колебаться от нескольких до двух десятков сантиметров. В диаметре он достигает в среднем 10 миллиметров, а его местоположение в норме находится в проекции правой подвздошной области внизу живота.

Функции

Расположение и строение

Заболевания аппендикса

Методы диагностики

Источники

Функции

• Защитная. Аппендикс содержит большое количество лимфоидной ткани, которая активно участвует в иммунном ответе.
• Восстановительная. Участвует в нормализации микрофлоры кишечника.
• «Хранилище» для полезных бактерий. В аппендикс, как правило, не происходит заброс каловых масс, что благотворно влияет на микроклимат отростка и способствует активному размножению позитивных микроорганизмов. Аппендикс является резервуаром для кишечной палочки. В нем сохраняется оригинальная микрофлора толстого кишечника.
• Влияние на рост и развитие человека. В медицинской литературе указывается, что сохранение аппендикса в детском возрасте благоприятно влияет на физическое и интеллектуальное развитие ребенка.

Из вышеперечисленных функций можно сделать вывод, что аппендикс, несомненно, играет важную роль в жизни человека. Однако после его оперативного удаления состояние человека не ухудшается – организм все еще способен давать иммунный ответ, развития дисбактериоза не происходит. Это можно объяснить адаптацией человека к окружающей среде. Правильное питание, здоровый образ жизни, употребление молочной продукции и препаратов, содержащих бифидо- и лактобактерии уравновешивают соотношения между условно-патогенной и полезной микрофлорой. Стоит учитывать тот факт, что у некоторых людей с рождения аппендикс может отсутствовать, что не окажет существенного влияния на их иммунитет.

Врачи отмечают, что аппендикс, несмотря на свою небольшую величину и расположение в правой нижней части живота, играет важную роль в организме. Он считается частью лимфатической системы и может участвовать в иммунных реакциях, особенно в детском возрасте. Некоторые исследования показывают, что аппендикс может служить резервуаром для полезных бактерий, которые помогают восстанавливать микрофлору кишечника после заболеваний. Однако, несмотря на эти функции, аппендикс не является жизненно важным органом, и его удаление не приводит к серьезным последствиям для здоровья. Тем не менее, врачи подчеркивают, что при воспалении аппендикса, известном как аппендицит, необходима своевременная медицинская помощь для предотвращения осложнений.

Анатомия толстой кишки. Анатомия аппендикса

Расположение и строение

Аппендикс отходит от медиально-задней поверхности слепой кишки ниже на 3 см от места впадения в нее тонкой кишки и покрыт брюшиной со всех сторон. Его длина, в среднем, составляет 9 см, в диаметре он достигает до 2 см. Просвет аппендикса у некоторых людей, в частности у пожилых, может зарастать, вызывая воспаление – аппендицит. Это состояние требует срочной госпитализации, так как оно может привести к летальному исходу.

Советуем почитать:  Функция всасывания веществ в кишечнике

В зависимости от того, как располагается слепая кишка, различают несколько вариантов нормального расположения червеобразного отростка:

• Нисходящее. Встречается наиболее часто (50 % случаев). При воспалении аппендикса стоит иметь ввиду, что он тесно контактирует с мочевым пузырем и прямой кишкой.
• Латеральное (25 %).
• Медиальное (15 %).
• Восходящее (10 %).

Аппендикс открывается в слепую кишку посредством отверстия червеобразного отростка и имеет брыжейку, которая тянется от его начала до его конца. Его слизистая оболочка имеет большое количество лимфоидной ткани, а общее строение такое же, как и у слепой кишки – серозный, подсерозный, мышечный, подслизистый и слизистый слои.

Заболевания аппендикса

Аппендикс, небольшой червеобразный отросток, располагается на границе тонкой и толстой кишки. В течение долгого времени его функции оставались загадкой, и многие считали его рудиментом, не имеющим значения для организма. Однако современные исследования показывают, что аппендикс может играть важную роль в поддержании микрофлоры кишечника. Он служит резервуаром для полезных бактерий, которые помогают восстанавливать флору после заболеваний или антибиотикотерапии. Несмотря на это, у многих людей аппендикс удаляется при аппендиците, и они продолжают жить без каких-либо заметных последствий. Это порождает споры о его значимости: одни утверждают, что он нужен, другие — что его отсутствие не влияет на здоровье. В любом случае, аппендикс остается интересным объектом для изучения в области медицины и анатомии.

Аппендицит. Как и почему он появляется

Острый аппендицит

Острый аппендицит – воспаление червеобразного отростка, которое является абсолютным показанием к хирургическому вмешательству.

Возникновение заболевания связывают с:

• механической обтурацией отверстия червеобразного отростка;
• сосудистой патологией;
• повышенной выработкой серотонина;
• наличием инфекционного процесса;
• хроническими запорами.

Симптомы ярко выражены и включают в себя: поднятие температуры тела выше 38 °С, боль в правой половине живота, тошноту, рвоту и другие симптомы интоксикации. При пальпации – резкая болезненность в правой подвздошной области.

Хронический аппендицит

Хронический аппендицит – вялотекущее воспаление аппендикса. Встречается у лиц, перенесших острое воспаление червеобразного отростка, но по какой-то причине не обратившихся в больницу. Также может быть у людей, родившихся с аномалией аппендикса. Причины такие же, как и при остром аппендиците.

Симптоматика скудная: в момент обострения больные отмечают тупую боль в области правой подвздошной ямки, ухудшение общего самочувствия, незначительное повышение температуры тела.

КАКИЕ ФУНКЦИИ ВЫПОНЯЕТ АППЕНДИКС? КАК ВЛИЯЕТ НА ОРГАНИЗМ ЕГО УДАЛЕНИЕ?

Мукоцеле

Мукоцеле – киста червеобразного отростка, которая проявляется в виде сужения его просвета и увеличения выработки слизи. Представляет собой доброкачественное новообразование, склонное к озлокачествлению (малигнизации).

Причины возникновения мукоцеле изучены недостаточно, однако некоторые врачи сходятся во мнении, что хроническое воспаление аппендикса играет в этом немаловажную роль.

Как правило, клиническая картина стертая. Больные могут предъявлять жалобы на ощущение дискомфорта в области опухоли, боль, запоры, тошноту. При больших размерах кисты ее можно обнаружить при осмотре и пальпации пациента.

Рак

Наиболее часто из всех злокачественных опухолей аппендикса возникает карциноид. Он представляет собой небольшое шаровидное образование, метастазы дает редко. Выделяют несколько причин возникновения данного заболевания:

• инфекционные заболевания;
• васкулиты;
• повышенная выработка серотонина;
• запоры.

Клиническая картина напоминает другие патологии червеобразного отростка, часто обнаруживается случайно при диагностических процедурах по поводу других заболеваний.

Методы диагностики

Первым этапом диагностики является осмотр пациента и его пальпация. При обследовании врач должен насторожиться если:

• имеется болезненность в правой подвздошной области, причем в начале патологического процесса боль иногда возникает в зоне солнечного сплетения;
• живот «доскообразный», напряжен;
• положительный симптом Образцова – поднятие ноги, лежа на спине, будет вызывать усиление болевого синдрома в правой подвздошной ямке.

Для подтверждения диагноза необходимо провести УЗИ, МРТ и КТ.

Обязательны и лабораторные методы исследования — общий анализ крови и мочи. В крови может обнаружиться лейкоцитоз со сдвигом лейкоцитарной формулы влево. Если картина заболевания напоминает другие патологические процессы, необходимо провести лапароскопию с целью дифференциальной диагностики. Острый аппендицит является неотложным состоянием и нуждается в своевременном хирургическом лечении. При выявлении патологии показано удаление аппендикса, ревизия брюшной полости.

Источники

1. Неотложная хирургия груди и живота: руководство для врачей / под ред. Л. Н. Бисенкова, П. Н. Зубарева. — СПб.: Гиппократ, 2006. — 560 с.
2. Структурно-функциональная характеристика червеобразного отростка людей в возрастном аспекте Текст научной статьи по специальности «Фундаментальная медицина» Костиленко Ю.П. Гринь В.Г.
3. Клиническая хирургия, национальное руководство / под руководством В. С. Савельева и А. И. Кириенко. Том 2. — М.: Гэотар-Медиа, 2009.
4. Шатобалов В.К. Аппендицит: этиология, патогенез, классификация, а также варианты его рецидивирующего и хронического течения. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2013;(4):87‑91.
5. Bhangu A., Søreide K., Di Saverio S., Assarsson J. H., Drake F. T. Acute appendicitis: modern understanding of pathogenesis, diagnosis, and management // Lancet. — 2015; 386(10000): 1278-1287.
6. Cole M. A., Maldonado N. Evidence-based management of suspected appendicitis in the emergency department // Emerg Med Pract. — 2011; 13(10): 1-29.
7. Petroianu A. Diagnosis of acute appendicitis // Int J Surg. — 2012; 10(3) :115-119.
8. Wu T. C., Lu Q., Huang Z. Y., Liang X. H. Efficacy of emergency laparoscopic appendectomy in treating complicated appendicitis for elderly patients // Saudi Med J. — 2017; 38(11): 1108-1112.
9. Emergency appendicectomy and meat consumption in the UK / P. Appleby, M. Thorogood, K. McPherson, J. Mann // J Epidemiol Community Health. — 1995 Dec; 49(6): 594-596.
10. Can fruit seeds and undigested plant residuals cause acute appendicitis / Omer Engin, Mehmet Yildirim, Savas Yakan, Gulnihal Ay Coskun // Asian Pac J Trop Biomed. — 2011; 1(2): 99-101.

Вопрос-ответ

Какие функции у аппендицита?

В норме аппендикс выполняет иммунную функцию. Он относится к органам иммунной системы и потому всегда первым страдает от воспалительных процессов в животе. Кроме своей иммунной функции, этот небольшой отросток является вместилищем микрофлоры кишечника, в него никогда не попадает переваренная пища.

Какую функцию выполняет аппендицит?

Аппендицит поддерживает иммунитет, защищает кишечник от преобладания патогенной микрофлоры, является своеобразным хранилищем для полезных лакто- и бифидобактерий. При остром воспалении аппендикса – аппендиците показано хирургическое удаление органа.

Где расположен аппендикс?

С какой стороны аппендицит у человека? Аппендикс (или червеобразный отросток слепой кишки) находится с правой стороны в нижней части живота, на стыке тонкого и толстого кишечника. Именно там чаще всего локализуется боль во время воспаления (аппендицита).

Где располагается аппендицит?

Аппендикс находится внизу живота, в правой части. Он приближен к паховой области, острое болевое состояние возникает именно там. Причины аппендицита до сих пор досконально не изучены, доктора определяют ряд факторов, которые провоцируют развитие патологии.

Советы

СОВЕТ №1

Изучите анатомию: Понимание расположения аппендикса и его связи с другими органами поможет вам лучше осознать его функции и возможные проблемы, связанные с воспалением или другими заболеваниями.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на симптомы: Знайте основные симптомы аппендицита, такие как боль в правом нижнем квадранте живота, тошнота и потеря аппетита. Это поможет вам своевременно обратиться за медицинской помощью.

СОВЕТ №3

Следите за своим пищеварением: Здоровая диета, богатая клетчаткой, может помочь поддерживать здоровье кишечника и снизить риск воспалительных заболеваний, включая аппендицит.

СОВЕТ №4

Не игнорируйте медицинские рекомендации: Если вам поставили диагноз, связанный с аппендиксом, следуйте указаниям врача и не откладывайте лечение, чтобы избежать осложнений.