Анатомия верхнечелюстного нерва включает в себя 3 ветви, которые отвечают за чувствительность нижней части лица. При их поражении развивается невралгия. Заболевание характеризуется сильной болью, параличом лицевых мышц в пораженной области.
Особенности строения
Верхнечелюстной нерв входит в состав тройничного нерва, это вторая ветвь. Выполняет чувствительные функции. Смешанный, состоит из чувствительных нервных волокон, которые отходят от тройничного узла и двигательных волокон двигательного корешка. Всего содержит 30-80 пучков.
Толщина ствола – 3,5-7,5 мм. Длина отрезка вне черепа – 0,5-2 см.
Согласно схеме, верхнечелюстной нерв отходит от тройничного узла. Из черепной полости выходит через круглое отверстие. Затем уходит в крылонебную ямку, где разделяется на 3 отростка.
Иннервирует соответствующие зоны:
- твердую оболочку головного мозга;
- эпидермис нижнего века;
- наружный угол глаза;
- височную область;
- скуловую зону щеки;
- крылья носа;
- кожные покровы и слизистую верхней губы, заднюю и нижнюю область полости носа;
- десна, нёбо и зубы верхней челюсти;
- слизистую клиновидной пазухи.
Анатомия верхнечелюстного нерва – подглазничный и скуловой нерв, узловые ветви.
Мнение врачей:
Верхнечелюстной нерв является одним из ключевых нервов, ответственных за иннервацию верхней челюсти. Он обеспечивает чувствительность в области верхних зубов, десен, верхней губы и слизистой оболочки носа. Ветви верхнечелюстного нерва проходят через верхнюю челюсть и достигают слизистой оболочки полости носа, где обеспечивают чувствительность. Этот нерв проходит через верхнюю губу, обеспечивая ее чувствительность. Знание анатомии верхнечелюстного нерва важно для успешной работы стоматологов и хирургов, так как любые нарушения его функции могут привести к серьезным проблемам в области верхней челюсти.
https://youtube.com/watch?v=mG0LLR0_alM
Подглазничный
Крепкая ветвь является продолжением верхнего челюстного пучка нейронов.
Проходит через следующие структуры:
- крыловидно-небная ямка;
- нижняя глазничная щель;
- полость глазницы;
- подглазничная борозда, канал и отверстие.
Место выхода – клыковая ямка на передней поверхности лица. В этом месте разделяется на 3 отростка.
Нижние ветви век иннервируют ткани эпидермиса в области нижнего века и угла глаза. Внутренние и наружные ветви носа – многочисленные отростки проникают в боковую стенку носа от внутреннего края глаза до ноздри. Губные верхние ветви обеспечивают чувствительность кожи и слизистых десен, верхней губы и крыльев носа.
Верхние альвеолярные пучки делятся на заднюю, среднюю и переднюю ветви. Образуют верхнее зубное соединение в канальцах альвеолярного отростка верхней челюсти. Ветви сплетения называются верхними зубными и десневыми ветвями, направляются к верхнему зубному ряду.
Задняя ответвляется от основания подглазничного образования нейронов, идет к верхнечелюстному бугру, проходит через одноименное отверстие. Далее движется по каналам, которые находятся в толще костных структур. Место прикрепления – 3 больших моляра верхней челюсти.
Средняя – мощное ответвление. Начало – в подглазничной борозде, Затем спускается, нейронные ветви пронизывают наружную стенку верхней челюстной пазухи. Соединяется с задними и передним пучками, подходит верхним малым зубам.
Соответствие зон иннервации ветвей верхнечелюстного нерва и зубов верхней челюсти:
- моляры иннервируют задние альвеолярные ответвления;
- премоляры – средними альвеолярными пучками;
- резцы и клыки – передними альвеолярными пучками нейронов.
Передние – самые крупные ветви, отходят от конечной части подглазничного нейронного образования. Проходят через передние альвеолярные каналы, переднюю стенку верхней челюстной пазухи. Затем спускаются, разветвляются на зубные и носовые ветви. Зубные отростки подходят к клыкам и резцам верхнего зубного ряда. Носовая иннервирует передний отдел слизистой дня носовой полости.
Узловые ветви
Это 2-3 коротких тонких нерва, которые идут к крылонебному узлу. Часто волокон входят в узел, другие образуют ветви, которые отходят от узлового образования.
Виды узловых ветвей:
- глазничная;
- латеральная и медиальные верхние задние носовые;
- глоточная;
- большой и малый небные нервы.
В месте прохождения узловых ветвей к чувствительным волокнам тройничного нерва присоединяются парасимпатические и симпатические волокна.
Опыт других людей
Верхнечелюстной нерв, или V2, является одной из важных ветвей тройничного нерва. Он иннервирует зоны лица, такие как верхняя губа, нос, верхние зубы и десна. Этот нерв проходит через верхнюю челюсть, а точнее через верхнюю глазничную щель и входит в полость черепа через орбиту. Люди отмечают, что поражение верхнечелюстного нерва может вызвать болезненные ощущения в указанных зонах лица, а также нарушение чувствительности. Поэтому важно обращаться к специалисту при любых симптомах, связанных с этой областью лица.
Скуловой нерв
Конечная ветвь верхнечелюстного нерва отходит от основания в области крыловидно-небной ямки. Вместе с подглазничным пучком нейронов входит в глазницу через нижнюю глазничную щель. По ходу нерва расположен соединительный отросток, который содержит слезный нерв.
Дальше входит внутрь скуловой кости, где делится на 2 ветви. Скулолицевая – выходит из скулолицевого отверстия, конец расположен в коже щеки и наружном углу глаза. Скуловисочная – выходит из скуловисочного отверстия, отростки идут к боковым частям лба и вискам.
Заболевания, обезболивание верхнего челюстного нерва
При поражении верхней челюстной ветви тройничного нерва развивается невралгия. При этом односторонний болевой синдром локализуется в области верхней челюсти, верхнего зубного ряда, губы, отдает в щеку. Дополнительные симптомы – повышенное слюноотделение, покраснение кожи лица в пораженной области, мышечный тремор. Нарушается симметрия лица, углубляются морщины, один уголок рта приподнимается.
Из-за постоянных резких приступов боли человек становится раздражительным, появляется беспричинное чувство страха и тревожности. Неприятные ощущения возникают внезапно по 5-20 раз в день.
Причины патологии:
- сдавливание тройничного нерва на фоне травм, опухолей, аневризмы, склероза;
- вирусные поражения верхнего челюстного нерва и его ветвей;
- болезни нервной системы – эпилепсия, менингит;
- нередко поражение верхнечелюстного нерва происходит при неудачных стоматологических манипуляциях, травмах челюсти.
Спровоцировать развитие или обострение болезни может стресс, хроническая усталость, переохлаждение, авитаминоз. К факторам, повышающим риск возникновения невралгии, относят эндокринные патологии, глистные инвазии, сильную интоксикацию при инфекционных заболеваниях.
Диагноз ставят на основании осмотра пациента, результатов МРТ, КТ, электронейрографии, электроэнцефалографии.
Лечение назначают комплексное. В медикаментозной терапии применяют противосудорожные, антигистаминные препараты, миорелаксанты, витамины группы B, седативные средства. Дополнительно проводят сеансы физиопроцедур – УФО, УВЧ, электрофорез, массаж, ЛФК. При отсутствии клинического эффекта назначают оперативное вмешательство.
Если необходимо провести операции на челюсти, делают туберальную анестезию. Верхнечелюстной нерв блокируют в области круглого отверстия в крыловидно-небной ямке. Нижнечелюстной – в области овальной ямки.
Частые вопросы
Откуда выходит верхнечелюстной нерв?
Верхнечелюстной нерв выходит из полости черепа через круглое отверстие, foramen rotundum, большого крыла клиновидной кости, нижнечелюстной нерв – через овальное отверстие, foramen ovale большого крыла клиновидной кости.
Какие зоны лица иннервирует верхнечелюстной нерв?
Верхнечелюстной нерв, или вторая ветвь тройничного нерва, отвечает за иннервацию верхних частей лица, включая лоб, глазные веки, подглазничную область, скулы, носовую перегородку и верхнюю губу.
Какие ветви берут начало от верхнечелюстного нерва?
Подглазничный нерв, Узловые ветви, Скуловой нерв.
Откуда выходит 1 ветвь тройничного нерва?
Тройничный нерв выходит из места перехода варолиева моста в средние мозжечковые ножки. Далее он делится на три ветви: глазничную, верхнечелюстную и нижнечелюстную. После выхода из овального отверстия черепа, нижнечелюстной нерв отдаёт ветви.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Изучите анатомию верхнечелюстного нерва, чтобы понимать, какие области лица он иннервирует и какие функции выполняет.
СОВЕТ №2
Помните, что верхнечелюстной нерв проходит через отверстие в верхней челюсти, поэтому будьте осторожны при проведении манипуляций в этой области.
