Заболевания подвздошной кишки: симптомы и признаки болезни, лечение

Заболевания подвздошной кишки (илеиты) имеют сходную клиническую симптоматику и трудно диагностируются. Современная классификация болезней выделяет группы заболеваний воспалительного генеза, врожденного характера (наследственные энтеропатии), а также доброкачественные и злокачественные опухоли. Нередко причина поражения подвздошной кишки остается неизвестной.

Симптомы поражения подвздошной кишки

Краткая характеристика заболеваний подвздошной кишки

Диагностика

Принципы лечения и профилактики

Источники

Симптомы поражения подвздошной кишки

Среди возможных признаков патологии следует выделить 2 группы: симптомы поражения собственно пищеварительного канала и общие изменения организма вследствие глубоких метаболических нарушений.

Врачи подчеркивают, что заболевания подвздошной кишки могут проявляться разнообразными симптомами, включая боль в животе, диарею, потерю аппетита и даже лихорадку. Эти признаки часто указывают на воспалительные процессы, такие как болезнь Крона или язвенный колит. Важно отметить, что ранняя диагностика играет ключевую роль в успешном лечении. Специалисты рекомендуют проводить комплексное обследование, включая эндоскопию и анализы, чтобы точно определить причину недомогания. Лечение может варьироваться от медикаментозной терапии до хирургического вмешательства в тяжелых случаях. Врачи настоятельно советуют пациентам не игнорировать симптомы и обращаться за медицинской помощью, чтобы избежать осложнений и улучшить качество жизни.

Болезнь Крона. Симптомы и современное лечение. Рассказывает эксперт МКНЦ

Местные симптомы

Среди признаков изменения подвздошной кишки выделяют:

• болевой синдром, который локализуется в околопупочной области, боль имеет ноющий и распирающий характер, значительно реже отмечается острый характер боли;
• метеоризм – большое количество газов провоцирует болевой синдром, газы отходят практически постоянно, при акте дефекации выделяется большое количество зловонных газов;
• диарея имеет перемежающий характер (то исчезает, то появляется снова), в каловых массах обнаруживаются участки непереваренной пищи и жировые включения; стул частый (до 8-10 раз в сутки), каловые массы неоформленные, могут быть мазевидные или пенистые.

На основании выше изложенной клинической симптоматики сложно предположить заболевание именно подвздошной кишки.

Общие симптомы

Изменения общего характера, которые возникают при заболеваниях подвздошной кишки, такие:

• постепенное похудение в результате нарушения всасывания всех питательных веществ;
• атрофия как жировой, так и мышечной ткани;
• ухудшение состояния ногтей и волос, постоянная сухость кожи;
• периодическое сильное чувство голода в результате плохого усвоения глюкозы;
• боли в костях, плохое состояние зубного ряда вследствие низкого содержания кальция.

Заболевания подвздошной кишки вызывают у людей множество вопросов и опасений. Симптомы, такие как боли в животе, диарея, потеря аппетита и усталость, могут значительно ухудшить качество жизни. Многие отмечают, что при появлении этих признаков стоит немедленно обратиться к врачу, так как ранняя диагностика играет ключевую роль в успешном лечении.

Лечение часто включает в себя медикаментозную терапию, диету и в некоторых случаях хирургическое вмешательство. Пациенты делятся опытом, что соблюдение рекомендаций врача и изменение образа жизни помогают справиться с недугом. Важно также поддерживать связь с другими людьми, страдающими от подобных заболеваний, чтобы обмениваться советами и поддерживать друг друга в трудные времена.

Симптомы воспалительных заболеваний кишечника

Лабораторные показатели

При прохождении профилактического осмотра могут быть обнаружены нарушения клеточного и биохимического состава крови. Среди них важны:

• анемия (железодефицитная и другие виды);
• низкий уровень глюкозы;
• гипохолестеринемия, низкая концентрация триглицеридов в плазме;
• гипопротеинемия, одинаковое снижение как альбуминов, так и глобулинов;
• нарушения гормонального баланса (гормонов щитовидной железы и половых).

Изменения общего характера, такие как постоянная слабость, немотивированная усталость, сердцебиение, головокружение даже при незначительной физической нагрузке, которые приобретают постоянный характер, также косвенно указывают на поражение подвздошной кишки.

Советуем почитать:  Спаечная болезнь брюшной полости: как проявляется и лечится патология?

Краткая характеристика заболеваний подвздошной кишки

Среди наиболее распространенных следует выделить острые процессы (так называемые острые кишечные инфекции) и хронические. В каждом случае применяется различный диагностический подход и лечебная тактика. По этиологии выделяют: инфекционные, паразитарные, токсические (в том числе и медикаментозные), радиационные, после операций на кишечнике, наследственные болезни.

Опорожнение дивертикула

Острые кишечные инфекции (инфекционный илеит)

Основная статья: Кишечные инфекции: симптомы и лечение

Группа болезней, которая вызывается разнообразными вирусами, бактериями и микробными токсинами. Чаще возникает в теплое время года. Прогноз обычно благоприятный. Тяжелое течение отмечается у детей младшего возраста, пожилых людей и лиц с сопутствующей хронической патологией.

Для острых кишечных инфекций характерны такие особенности:

• внезапное начало симптоматики;
• кроме боли в животе присутствуют рвота, тошнота, отсутствие аппетита, повышенная температура тела;
• заболевание связано с употреблением недоброкачественной воды или продуктов питания, а также нарушением санитарно-гигиенических правил.

Лечение включает диету на период острых проявлений болезни, кишечные антисептики (антибиотики редко), ферментные препараты. Лечением острой инфекционной патологии занимается врач-инфекционист.

Паразитарный илеит наиболее распространен в странах с тропическим климатом. Возбудителями являются различные глисты, дизентерийная амеба. На территории европейских стран встречаются завозные случаи, поэтому для подтверждения диагноза требуется уточнить у больного факт поездки заграницу.

Хронический илеит

Может развиваться в результате неправильного лечения острого процесса или при другой сопутствующей патологии кишечника, печени, желчного пузыря. В клинической картине преобладает болевой синдром и диарея. При соблюдении диеты и поддерживающей ферментной терапии удается достичь длительного улучшения состояния.

Энтеропатии, связанные с дефицитом ферментов

Это врожденные заболевания, развитие которых связано с дефицитом энзимов. Это приводит к прогрессирующему нарушению метаболизма, связанному с нарушением всасывания определенных веществ.

Наиболее распространены глютеновая и дисахаридазная энтеропатии.

Типичная клиническая симптоматика отсутствует, что существенно затрудняет диагностику. Заболевание начинается в раннем детском возрасте, когда малыш получает первый прикорм. Для выявления дефицита фермента необходимо вести пищевой дневник, тогда обострение клинической симптоматики можно будет связать с употреблением конкретного продукта.

Лечение глютеновой и других видов ферментных энтеропатий заключается в исключении продуктов, которые не могут метаболизироваться в организме конкретного пациента. Например, это злаковые при дефиците глютена.

Советуем почитать:  Сигмоидит (воспаление сигмовидной кишки): симптомы и методы лечения

Болезнь Уиппла

Основная статья: Болезнь Уиппла

Болезнь типична для мужчин среднего возраста. Внутри стенки подвздошной кишки размножаются особые актиномицеты (грибы Tropheryna whippelii). В результате слизистая утолщается, нарушаются процессы всасывания и переваривания питательных веществ. Предрасполагающими факторами являются различные нарушения иммунной системы.

В клинике отмечается общая интоксикация (температура, диффузные боли в суставах), диарея имеет непостоянных характер. Массивная антибактериальная терапия, уничтожающая актиномицеты, полностью излечивает заболевание.

Кишечная лимфангиэктазия (болезнь Гордона)

Заболевание приобретенного характера, причины возникновения неизвестны. Характеризуется патологическим разрастанием лимфатических сосудов внутри слизистой оболочки подвздошной кишки. В результате существенно снижается всасывание белковых веществ.

В клинической картине преобладают общие симптомы: снижение веса, мышечная атрофия, распространенные отеки конечностей и всего тела. При лабораторном обследовании выявляется снижение уровня общего белка и его фракций (глобулины и альбумины).

Болезнь Крона

Основная статья: Болезнь Крона

Может поражаться не только подвздошная кишка, но и другие отделы толстой и тонкой кишки. В стенке кишки развивается хронический воспалительный процесс, формируются тканевые разрастания (гранулемы), которые препятствуют всасыванию и перевариванию веществ.

Заболевание манифестирует в подростковом возрасте, с одинаковой частотой встречается у мужчин и женщин. Точные причины развития неизвестны.

В клинической картине наблюдаются признаки общей интоксикации и синдром мальабсорбции (нарушение всасывания и переваривания веществ). Специфических симптомов нет.

Лечение болезни Крона пожизненное, не всегда приносит видимое облегчение больному.

Диагностика

Подвздошная кишка находится практически в середине кишечника, поэтому исследовать ее состояние достаточно сложно. Для этого используются косвенные методы (общеклинические и биохимические), только при острой необходимости проводится лапароскопическая операция для взятия биопсии.

Для оценки состояния подвздошной кишки используются такие методы:

• общеклинический анализ крови;
• копрограмма;
• бактериологическое (паразитологическое) исследование кала;
• биохимические тесты (общий холестерин и триглицериды, сахар, общий белок и его фракции, сывороточное желез);
• иммунологическое исследование крови;
• ультразвуковое исследование органов брюшной полости;
• рентгеноскопия с контрастной бариевой смесью.

Советуем почитать:  Киста кишечника: симптомы, методы лечения и прогноз

Необходимость проведения того или иного исследования оценивает доктор. Для начала следует обратиться к участковому терапевту или своему семейному врачу. Лечение большинства заболеваний ЖКТ осуществляет гастроэнтеролог.

Принципы лечения и профилактики

Лечение зависит от причины заболевания, поэтому важно провести диагностику. В комплексной терапии многих видов илеитов применяются:

• диетическое питание;
• ферменты для улучшения пищеварения;
• препараты для уменьшения газообразования.

Возможность использования того или иного средства нужно уточнить у специалиста, но не заниматься самолечением.

Профилактика илеитов — это здоровый образ жизни без вредных привычек и сбалансированное питание.

Источники

1. Выбор тактики лечения при разных клинических вариантах болезни Крона. Приложение РМЖ «Болезни Органов Пищеварения» №2 от 15.08.2006 стр. 73. Авторы: Белоусова Е.А. , Морозова Н.А. , Никитина Н.В. , Мишуровская Т.С. , Великанов Е.В. , Маркина Т.Р.
2. Редкая клиническая маска болезни Крона подвздошной кишки Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина» Кокобелян А.Р., Абелевич А.И.
3. Ileum Resection. Gastrointestinal Complications in the Postoperative Period JOHN A. EVANS MD, … LAWRENCE S. FRIEDMAN MD, in Medical Management of the Surgical Patient (Third Edition), 2008
4. Болезнь Крона. РМЖ. №18 от 23.09.2005 стр. 1202. Авторы: Хавкин А.И., Рачкова Н.С.
5. ГНОЙНЫЙ ИЛЕОПСОИТ: ВОПРОСЫ ЭТИОЛОГИИ, ДИАГНОСТИК. Кочетов Г.П. 1 Балеев М.С. 1 Митрофанова Н.Н. 2 Мельников В.Л. Журнал Фундаментальные исследования. – 2015. – № 1 (часть 5) – С. 972-974И И ЛЕЧЕНИЯ
6. Хронические воспалительные заболевания кишечника. Е. Цаликова, Л. Принктресса, Т. Фредиани, С. Лукарелли, О. Бедретти, Университет La Sapitenza, Рим 1999-08-26
7. Болезнь Уиппла: обзор литературы и клиническое наблюдение. РМЖ. Медицинское обозрение. №1(II) от 25.04.2018 стр. 85-92. Авторы: Куприянова И.Н. , Бердников Р.Б. , Бозров Р.М.
8. Воспалительные заболевания кишечника: на перекрёстке проблем Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина» Ткачев А.В., Мкртчян Л.С., Никитина К.Е., Волынская Е.И.
9. Энтероскопия в диагностике опухолей тощей и подвздошной кишки Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина» Федоров Е. Д., Иванова Е. В., Тимофеев М. Е., Чернякевич П. Л., Юдин О. И., Кузнецов Д. А.

Вопрос-ответ

Почему воспаляется подвздошная кишка?

Илеит — это общее название для группы разновидностей воспаления конечного отдела тонкого кишечника (в частности подвздошной кишки). Патологический процесс чаще всего имеет инфекционную природу и развивается после пищевого отравления. Хотя возможны и другие варианты, паразитарные инвазии, следствия пищевых привычек и т.

Чем лечат воспаление подвздошной кишки?

Противомикробные, противовирусные, антибиотики при присоединении инфекции, ферментные препараты (панкреатин – для улучшения пищеварения), противорвотные средства (метоклопрамид), противодиарейные (лоперамид), пробиотики (для восстановления микрофлоры), спазмолитики («Но-шпа» – обезболивающее).

Где болит кишечник при болезни Крона?

Воспаление при болезни Крона развивается на слизистой оболочке и под ней. Гранулематозное поражение может развиться на любом участке, излюбленная локализация – тонкий кишечник, а именно подвздошная кишка. Поражение кишечника начинается с воспаление складок (крипт), на которых формируются небольшие «гнойники».

Как убрать воспалительный процесс в кишечнике?

Чтобы снять воспаление кишечника, чаще всего применяют антибиотики, иммунодепрессанты, противоглистные средства и свечи с метилурацилом. Немаловажным фактором при лечении воспалительных заболеваний является соблюдение диеты.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно следите за своим пищеварением. Обратите внимание на изменения в стуле, боли в животе или другие необычные симптомы. Это поможет вам вовремя обратиться к врачу и избежать серьезных осложнений.

СОВЕТ №2

Соблюдайте сбалансированную диету, богатую клетчаткой. Употребление овощей, фруктов и цельнозерновых продуктов может помочь поддерживать здоровье кишечника и предотвратить заболевания подвздошной кишки.

СОВЕТ №3

Не игнорируйте симптомы, такие как хроническая диарея, запоры или боли в животе. Эти признаки могут указывать на проблемы с подвздошной кишкой, и важно проконсультироваться с врачом для диагностики и лечения.

СОВЕТ №4

Регулярно проходите медицинские осмотры, особенно если у вас есть предрасположенность к заболеваниям кишечника. Раннее выявление и лечение могут значительно улучшить прогноз и качество жизни.