Бактериологический посев (бак посев) кала: суть, подготовка и проведение анализа

Бактериологический посев кала (бак посев) – это биологическое исследование испражнений, которое определяет состав и примерное количество микроорганизмов, обитающих в кишечнике человека. Для этого используется внесение частиц кала на разные питательные среды, на которых растут 3 группы микроорганизмов: нормальные (необходимы для переваривания пищи), условно-патогенные (изменяют свои свойства нормальных) и патогенные (болезнетворные). Одновременно можно установить чувствительность болезнетворных бактерий и к антибиотикам и бактериофагам.

Группы микроорганизмов кишечника:

• Нормальные бактерии – бифидобактерии, молочнокислые (лактобактерии) и кишечная палочка, имеющая типичные свойства, бактероиды;
• Условно патогенные бактерии – энтеробактерии, клостридии, анаэробные и неферментирующие бактерии;
• Патогенные бактерии – атипичная кишечная палочка, имеющая гемолитические или ферментативные свойства, стафилококки, грибки рода кандида (дрожжевые), шигеллы, патогенные сальмонеллы, протей, синегнойная палочка.

Что показывает анализ?

Как правильно сдавать анализ?

Расшифровка показателей

Принципы лечения нарушений кишечной микрофлоры

Что показывает анализ?

Бакпосев кала устанавливает состав и количество кишечной микрофлоры. Другое название исследования – кал на дисбиоз или кал на кишечную группу.

Анализ состоит из двух этапов. На первом специально приготовленный мазок рассматривают в микроскоп, при этом обнаруживаются бактерии. Их помещают в питательные среды, которые стандартизованы (проще говоря, давно известно, какие микроорганизмы в каких средах развиваются лучше всего).

Лабораторную посуду со средами и посевом помещают в термостат, имитирующий температуру и влажность человеческого тела. В термостате среды находятся до 7 дней. Время необходимо для того, чтобы все внесенные бактерии успели размножиться и образовать колонии (колония – потомки одной бактерии). По истечении этого срока подсчитывают количество выросших бактерий и колоний.

Некоторые среды изначально содержат антибиотики или бактериофаги. Сравнивая количество колоний, выросших на обычной питательной среде и содержащей антибиотики, можно узнать, какие лекарства способны существенно уменьшить рост бактерий. Так определяется чувствительность к антибиотикам.

По результату можно судить о том, бактерии какой группы преобладают в кишечнике конкретного человека и насколько изменена нормальная микрофлора.

Бактериологический посев кала является важным диагностическим методом, позволяющим выявить наличие патогенных микроорганизмов в кишечнике. Врачи подчеркивают, что правильная подготовка к анализу играет ключевую роль в получении достоверных результатов. Рекомендуется за несколько дней до исследования исключить из рациона антибиотики, пробиотики и продукты, способные вызвать изменения в микрофлоре.

Проведение анализа включает сбор образца кала, который помещается в специальную питательную среду. Врачи отмечают, что важно доставить образец в лабораторию как можно быстрее, чтобы минимизировать риск изменения состава микрофлоры. Результаты бакпосева помогают установить диагноз и выбрать адекватное лечение, что делает этот анализ незаменимым инструментом в практике гастроэнтерологов и инфекционистов.

Бактериологический посев в лаборатории, как подготовиться, зачем нужно, и что вы получите в итоге.

Как правильно сдавать анализ?

От качества сбора материала зависит достоверность анализа, поэтому все пункты нужно тщательно выполнять. Смысл всех действий – стерильность, чтобы в материал не попали бактерии, всегда находящиеся во внешней среде и не имеющие отношения к человеку.

Советуем почитать:  Подготовка и проведение сигмоскопии кишечника

Подготовка к сдаче исследования

При подготовке требуется соблюдать такие условия:

• За 2-е суток прекратить прием препаратов, содержащих висмут (Де-нол, Викаир, Викалин, Вентрисол, Бисмофальк и подобных) и железо (Тардиферон, Ферроплект, Феррум-лек);
• дождаться естественного акта дефекации, при необходимости перенеся дату сдачи материала;
• если какие-то лекарства нужно принимать ежедневно, сообщить об этом врачу и лаборанту.

Чего делать ни в коем случае нельзя:

• использовать слабительные, их применение искажает результат;
• использовать свечи, даже глицериновые;
• ставить клизму, микроклизмы (Микролакс, Норгалакс) в том числе.

Бактериологический посев кала — это важный анализ, который помогает выявить наличие патогенных микроорганизмов в кишечнике. Многие пациенты отмечают, что подготовка к исследованию требует особого внимания: за несколько дней до сдачи анализа необходимо исключить из рациона антибиотики, пробиотики и некоторые продукты, чтобы не исказить результаты. Процедура забора кала обычно не вызывает дискомфорта, однако важно следовать рекомендациям врача для получения точных данных. Результаты анализа могут помочь в диагностике различных заболеваний, таких как кишечные инфекции или дисбактериоз. Люди, прошедшие этот анализ, часто отмечают его значимость для выбора правильного лечения и улучшения состояния здоровья.

Бак анализ мочи/ бакпосев/ бактериологическое исследование. Как сдавать? Сколько делается анализ?

Подготовка тары

Для сбора кала в аптеках имеются разовые стерильные контейнеры с ложечкой. Самый дорогой стоит до 10 рублей, есть и намного дешевле. Контейнер не должен содержать ни жидкости, ни консерванта (провизору просто сказать, что для анализа на дисбиоз). Хорошие лаборатории выдают такие контейнеры при обращении, внося стоимость в цену анализа.

Использовать другую посуду – баночки из-под детского питания и прочее – нежелательно, так как даже кипячение не обеспечивает стерильность. В домашних условиях добиться стерильности, необходимой для лабораторной посуды, невозможно.

Сбор материала

1. Для сбора материала использовать чистое сухое судно – для лежачих. Для ходячих – поместить в унитаз новый полиэтиленовый пакет так, чтобы пакет закрывал всю поверхность. Для детей – подстелить чистую пеленку, с подгузника брать нельзя (подгузник и тем более памперс впитывает жидкость).
2. После дефекации открыть контейнер, достать ложечку (прикреплена к крышке), ничего не касаясь внутри контейнера.
3. Собрать ложечкой материал из середины, не касаясь краев.
4. Заполнить контейнер не больше чем на одну треть.
5. Завинтить крышку.
6. Нанести на контейнер четкую надпись: фамилия и инициалы, год рождения, дата и время сбора материала (некоторые лаборатории требуют номер направления).

Советуем почитать:  Подготовка и проведение УЗИ кишечника

№7 Алгоритм, взятие кала на бак исследовании!

Как долго можно хранить собранный материал?

Контейнер с материалом должен быть доставлен в лабораторию в течение 3-х часов. Если привезти позже, лаборатория просто не примет, поскольку анализ не может быть достоверным.

В пути желательно избегать попадания прямого солнечного света и перегревания. Лучше всего поместить контейнер, обернутый полиэтиленовым пакетом, в сумку или портфель. Нельзя ставить его на переднюю панель автомобиля, держать у печки или носить под шубой. Зимой достаточно той температуры, что есть в сумке или портфеле, укутывать не надо.

Некоторые лаборатории допускают прием материала через 8 часов, если он хранился в холодильнике. Это нужно уточнить в лаборатории.

Расшифровка показателей

Полную оценку дает врач, приведенные ниже данные – ориентировочные.

Бланк каждой лаборатории содержит нормальные средние или референсные значения, с ними сравнивают полученные показатели.

Референсные значения находятся в пределах:

• типичная кишечная палочка – от 10⁷ до 10⁸;
• палочки лактозонегативные – менее 10⁵;
• кишечная палочка гемолитическая – отсутствует;
• протей – менее 10²;
• энтеробактерии условно-патогенные – менее 10⁴;
• бактерии неферментирующие – до 10⁴;
• энтерококки – до 10⁸;
• гемолитический стафилококк – отсутствует;
• стафилококки прочие (сапрофитные) – до 10⁴;
• бифидобактерии – до 10¹⁰;
• лактобактерии – до 10⁷;
• бактероиды (нормальные обитатели) – до 10⁷;
• клостридии – не более 10⁵;
• дрожжевые грибки – менее 10³.

Гастроэнтерологи выделяют 3 степени тяжести дисбиоза:

• Первая степень. Снижение количества Первая степень. Снижение количества лакто- и бифидобактерий на 1-2 порядка в сочетании с появлением кишечной палочки измененных форм (гемолитические, лактозонегативные);
• Вторая степень. Значительное повышение количества условно-патогенных бактерий (до 10⁵ колониеобразующих на грамм);
• Третья степень. Высокое содержание условно-патогенных и болезнетворных бактерий.

Принципы лечения нарушений кишечной микрофлоры

Конкретное лечение назначает врач в зависимости от клинической картины и результатов обследования. Общие принципы такие:

• удаление причины, вызывавшей дисбиоз – отмена антибиотиков или уничтожение инфекционного агента;
• дробное питание отварной протертой пищей;
• исключение алкоголя, жирного и жареного, копченостей и маринадов;
• ежедневное употребление кисломолочных продуктов;
• назначение лекарств для восстановления нормальной микрофлоры: пробиотиков (сухие или сорбированные штаммы бактерий), пребиотиков (питательные вещества для нормальной микрофлоры) и синбиотиков (содержат оба компонента).

Бакпосев кала быстро дает ответ на вопрос, почему нарушено пищеварение и как это исправить.

Вопрос-ответ

Как подготовиться к сдаче кала на бак посев?

Специальная подготовка к сдаче кала на бакпосев не требуется, отказ от еды или воды не нужен. Сбор кала на бакпосев нужно проводить только после естественной дефекации (применение слабительных препаратов и клизм не допускается).

Как проводится бак посев кала?

До сбора кала нужно предварительно помочиться в унитаз. Далее путем естественной дефекации в унитаз или подкладное судно собирают испражнения. Затем кал забирается ложечкой в стерильный контейнер с завинчивающейся крышкой в количестве 1–3 г (1 ложка).

Что такое бактериологическое исследование кала?

Бактериологический посев кала используется для диагностики бактерионосительства, кишечных инфекций (сальмонеллеза, дизентерии и др. ) и контроля за их излеченностью. Материалом для бакпосева служит кал, полученный при дефекации или с помощью специальной ректальной петли для забора из прямой кишки.

Как подготовиться к анализу бак посев?

За неделю до обследования прекратите использование любых лекарств в виде вагинальных свечей, таблеток или спреев, если их использование перед анализом не было заранее оговорено с врачом. Гигиену наружных половых органов следует провести вечером, перед обследованием – только теплой водой.

Советы

СОВЕТ №1

Перед проведением бактериологического посева кала важно соблюдать рекомендации по подготовке. За 2-3 дня до анализа исключите из рациона продукты, способные повлиять на состав микрофлоры, такие как антибиотики, пробиотики, а также молочные и алкогольные изделия.

СОВЕТ №2

Собирайте образец кала в чистую, сухую и стерильную емкость. Это поможет избежать загрязнения и получить более точные результаты анализа. Используйте специальные контейнеры, которые можно приобрести в аптеке или получить в медицинском учреждении.

СОВЕТ №3

Старайтесь доставить образец кала в лабораторию как можно быстрее, желательно в течение 2 часов после сбора. Это позволит избежать размножения бактерий, которые могут исказить результаты анализа.

СОВЕТ №4

Не забывайте сообщить врачу о всех принимаемых вами лекарствах и наличии симптомов, таких как диарея или боли в животе. Это поможет специалисту правильно интерпретировать результаты бактериологического посева и назначить соответствующее лечение.