Бродильная диспепсия
– это комплекс симптомов, связанных с недостаточным расщеплением углеводов в тонкой кишке. Непереваренные вещества поступают в толстую кишку и под действием бактерий подвергаются брожению. Патологическое состояние снижает работоспособность, ухудшает качество жизни и, в тяжёлых случаях, приводит к дефициту основных питательных веществ.
Симптомы
Причины
Диагностика
Лечение
Последствия и прогноз
Профилактика
Симптомы
При брожении образуются органические кислоты, углекислый газ, водород, которые раздражают слизистую оболочку кишечника, усиливают моторику. Каловые массы притягивают воду в просвет кишки и разжижаются. Патология встречается в любом возрасте. Характерные симптомы появляются после употребления пищи, богатой углеводами.
Бродильная диспепсия представляет собой состояние, связанное с нарушением пищеварения, которое часто проявляется вздутием живота, дискомфортом и нарушением стула. Врачи отмечают, что данная патология может быть вызвана различными факторами, включая неправильное питание, стресс и наличие заболеваний желудочно-кишечного тракта. Симптомы могут варьироваться от легкого дискомфорта до выраженной боли, что значительно ухудшает качество жизни пациента.
Лечение бродильной диспепсии, по мнению специалистов, должно быть комплексным. В первую очередь, необходимо скорректировать диету, исключив продукты, способствующие брожению, такие как бобовые, капуста и сладости. Врачи также рекомендуют использование пробиотиков для восстановления нормальной микрофлоры кишечника. В некоторых случаях может потребоваться медикаментозная терапия, направленная на улучшение пищеварения и снятие симптомов. Важно, чтобы пациенты не игнорировали свои симптомы и обращались за медицинской помощью, чтобы избежать осложнений.
Кишечные проявления
Симптомы со стороны кишечника возникают при диспепсии любой степени тяжести.
- схваткообразные боли в животе, которые уменьшаются после отхождения газов и дефекации;
- водянистый пенистый стул светло-желтого цвета более 2 раз в сутки;
- комочки в кале;
- кислый запах испражнений;
- чувство переполненности, вздутие живота;
- выделение газов практически без запаха.
Внекишечные проявления
При недостаточном переваривании углеводов уменьшается всасывание глюкозы, галактозы, фруктозы. Бродильная диспепсия без лечения приводит к хроническому воспалению в кишечнике с нарушением всех его функций. Развивается дефицит жиров, белков, витаминов, микроэлементов.
Симптомы:
- слабость;
- раздражительность;
- головокружение;
- снижение массы тела у взрослых, недостаточная прибавка веса у младенцев;
- сухость кожи;
- ломкость и изменение формы ногтей;
- выпадение волос.
Бродильная диспепсия — это состояние, которое вызывает множество вопросов и обсуждений среди людей, страдающих от расстройств пищеварения. Симптомы, как правило, включают вздутие живота, метеоризм и дискомфорт после еды. Многие пациенты отмечают, что эти проявления могут быть связаны с употреблением определенных продуктов, особенно тех, которые содержат много углеводов. Лечение часто включает изменение диеты, исключение газообразующих продуктов и использование пробиотиков для восстановления микрофлоры. Важно также следить за режимом питания и избегать переедания. Некоторые люди находят облегчение в народных средствах, таких как настои трав, однако консультация с врачом остается необходимой для выбора оптимальной терапии.
Причины
Бродильную диспепсию вызывают две группы причин: ферментная недостаточность и нарушение питания.
Ферментная недостаточность
Панкреатическая амилаза в 12-перстной кишке расщепляет сложные углеводы – полисахариды до олиго- и дисахаридов. Под действием ферментов тонкой кишки из них образуются моносахариды, которые затем всасываются в кровь.
Кишечные ферменты обладают субстратной специфичностью, каждый из них преобразует только определённый дисахарид: лактаза расщепляет лактозу (молочный сахар), мальтаза – мальтозу, инвертаза – сахарозу и т. д. Нарушение работы одного фермента приводит к непереносимости конкретного продукта. В России лактазная недостаточность (непереносимость молока) встречается у 15% взрослого населения и у 18% детей до года. На фоне заболеваний кишечника развивается непереносимость нескольких углеводов.
Советуем почитать: Ишемический колит: симптомы и методы лечения заболевания
Причины ферментной недостаточности:
- наследственность;
- патология поджелудочной железы;
- бактериальные и вирусные кишечные инфекции;
- гельминтозы;
- хронический энтерит;
- болезнь Крона;
- пищевая аллергия;
- длительное парентеральное питание.
Нарушение питания
Когда поступление углеводов с пищей превышает возможности ферментных систем организма, часть непереваренных компонентов подвергается брожению. Диспепсия возникает при употреблении большого количества высокоуглеводистой пищи:
- цельное молоко;
- молочные смеси для детского питания;
- кисломолочные продукты;
- свежие овощи и фрукты;
- сдоба;
- сладости;
- грибы;
- картофель;
- квас, пиво;
У пожилых людей активность ферментов снижается, и к бродильной диспепсии может привести даже небольшая погрешность в питании.
Диагностика
Диагностикой бродильной диспепсии и её причин занимаются педиатры, терапевты, гастроэнтерологи.
Клинические и лабораторные методы
- Сбор анамнеза, осмотр. Для постановки предварительного диагноза имеют значение типичные жалобы, указание на непереносимость конкретных продуктов, улучшение самочувствия после исключения их из рациона, семейный анамнез, острые и хронические болезни органов пищеварения.
- Копрограмма. При бродильной диспепсии кал имеет кислую реакцию. В результатах анализа выявляют неизменённую клетчатку, зёрна крахмала, молочную кислоту.
- Бактериологическое исследование кала – увеличивается количество йодофильной флоры: дрожжевых грибков, клостридий, кокков.
- Кал на яйца глист – выявляют вегетативные формы и цисты простейших, яйца кишечных паразитов.
- Анализ кала на углеводы – назначают для диагностики непереносимости лактозы у детей, не получающих прикорм.
- Нагрузочная проба с дисахаридами – после приёма молочного сахара или сахарозы определяют уровень глюкозы в крови. Недостаточное повышение показателя указывает на снижение активности лактазы или инвертазы.
Инструментальные методы
- Водородный тест – измеряют концентрацию водорода в выдыхаемом воздухе. Повышение показателя связано с бактериальным брожением в толстой кишке.
- Рентгенограмма с контрастом. Пациенту дают выпить барий с лактозой или сахарозой и делают серию снимков. Ускорение продвижения контраста по кишечнику указывает на ферментную недостаточность.
- Биопсия слизистой оболочки тонкой кишки – определяют содержание энзимов в полученном материале. С помощью исследования выясняют, какого именно фермента не хватает.
- Эндоскопические методы диагностики. При ФГС и колоноскопии выявляют хронические заболевания кишечника, которые могут привести к бродильной диспепсии.
- УЗИ – диагностика причин патологии; уточняют структуру, размеры и патологические изменения органов живота.
Советуем почитать: Тошнота на нервной почве: признаки и методы избавления
Лечение
Цели лечебных мероприятий: уменьшение симптомов и нормализация работы пищеварительного тракта.
Питание
Коррекция рациона – обязательное условие успешной терапии бродильной диспепсии.
Основные принципы
- Диету назначают индивидуально, при недостатке конкретного фермента исключают из рациона углеводы, которые он должен расщеплять.
- При диспепсии на фоне заболевания органов пищеварения рекомендуют диету в соответствии с диагнозом.
- Всем пациентам запрещают продукты, усиливающие газообразование, грубую пищу.
- В тяжёлых случаях на 3-4 дня полностью исключают углеводы, увеличивают в рационе долю белковых продуктов.
- Рекомендуют дробное питание: небольшими порциями до 6 раз в день.
- Способы приготовления блюд: варка в воде или на пару, запекание в духовке.
Список продуктов
Рекомендовано | Запрещено |
В первые дни лечения:
Через 3-4 дня:
|
|
Детям до года с непереносимостью молочного сахара назначают низколактозные и безлактозные смеси: NAN безлактозный, Нутрилак безлактозный плюс, Нутрилон премиум безлактозный и др.
Медикаменты
- Ферментные препараты. При нарушении работы поджелудочной железы назначают лекарства, содержащие панкреатические ферменты: Креон, Мезим форте. Если бродильная диспепсия связана с недостаточностью лактазы, рекомендуют Лактазар.
- Ветрогонные – группа средств, уменьшающих метеоризм, облегчающих отхождение газов: Эспумизан, Боботик, Плантекс.
- Спазмолитики – снижают тонус гладких мышц кишечника, оказывают обезболивающее действие: Бускопан, Но-шпа, Дюспаталин.
- Энтеросорбенты – связывают и выводят из кишечника токсические продукты и газы, которые образуются при брожении, закрепляют стул: Смекта, Неосмектин, Полисорб, активированный уголь.
- Противодиарейные средства – снижают перистальтику, уменьшают частоту дефекации: Имодиум.
Советуем почитать: Почему наблюдается тяжесть и вздутие в животе и как устранить проблему?
Последствия и прогноз
Результаты лечения зависят от причины патологии и выполнения рекомендаций врача. Если бродильная диспепсия связана с генетическим дефектом дисахаридазы, улучшение состояния возможно только при строгом соблюдении диеты. Если причина патологии – острое заболевание, симптомы исчезнут после выздоровления и восстановления функций кишечника. У детей с лактазной недостаточностью стул нормализуется после введения прикорма.
Профилактика
Первичная профилактика бродильной диспепсии – это предупреждение заболеваний пищеварительного тракта:
- правильное сбалансированное питание;
- адекватная физическая нагрузка;
- борьба со стрессом;
- отказ от курения и алкоголя.
Для профилактики обострений патологии соблюдайте диету, принимайте лекарства, назначенные врачом. При ухудшении самочувствия не занимайтесь самолечением, вовремя обращайтесь к терапевту или гастроэнтерологу.
Вопрос-ответ
Что такое бродильная диспепсия и какие у нее основные симптомы?
Бродильная диспепсия — это расстройство пищеварения, связанное с нарушением процесса брожения в кишечнике. Основные симптомы включают вздутие живота, метеоризм, боли в области живота, а также чувство тяжести после еды и нарушения стула.
Каковы причины возникновения бродильной диспепсии?
Причины бродильной диспепсии могут быть разнообразными. К ним относятся неправильное питание, употребление продуктов, богатых углеводами, недостаток пищеварительных ферментов, а также дисбактериоз и стресс. Также могут влиять хронические заболевания желудочно-кишечного тракта.
Какие методы лечения применяются при бродильной диспепсии?
Лечение бродильной диспепсии включает коррекцию диеты, исключение продуктов, способствующих брожению, а также применение пробиотиков и ферментов для улучшения пищеварения. В некоторых случаях могут быть назначены медикаменты для облегчения симптомов, такие как спазмолитики или антациды. Важно также учитывать психологические аспекты и, при необходимости, обращаться к психотерапевту.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на свой рацион. Избегайте продуктов, которые могут вызывать брожение в кишечнике, таких как бобовые, капуста, газированные напитки и сладости. Вместо этого включите в свой рацион легко усваиваемые продукты, такие как рис, картофель и нежирное мясо.
СОВЕТ №2
Следите за режимом питания. Регулярные приемы пищи в небольших порциях помогут избежать перегрузки желудка и снизят риск возникновения симптомов бродильной диспепсии. Старайтесь есть медленно и тщательно пережевывать пищу.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на уровень стресса. Психоэмоциональное состояние может влиять на работу пищеварительной системы. Практикуйте методы релаксации, такие как йога или медитация, чтобы снизить уровень стресса и улучшить общее самочувствие.
СОВЕТ №4
Не игнорируйте симптомы. Если вы заметили постоянные или усиливающиеся проявления бродильной диспепсии, такие как вздутие живота, боли или нарушения стула, обязательно обратитесь к врачу для диагностики и назначения соответствующего лечения.