Неспецифические воспалительные заболевания кишечника относятся к органоспецифическим аутоиммунным заболеваниям. Возникает такая патология из-за сбоя в иммунной системе. По разным причинам начинают вырабатываться антитела на антигены собственных тканей. Аутоантитела разрушают клетки организма.
Хотя такие болезни встречаются реже, чем другие гастроэнтерологические патологии, но по тяжести, осложнениям и вероятности летального исхода аутоиммунные поражения более опасны.
Общие симптомы аутоиммунных патологий
Аутоиммунные заболевания кишечника
Диагностика аутоиммунных патологий
Профилактика и лечение
Источники
Общие симптомы аутоиммунных патологий
При возникновении иммунного ответа на собственные ткани начинается воспалительный процесс, нарушается функция органа. Поэтому аутоиммунные заболевания кишечника протекают с характерными симптомами воспалительного процесса:
- боль в животе;
- диарея или запор;
- тошнота, рвота.
При очень тяжёлом поражении на слизистой оболочке кишечника образуются язвы. К типичным признакам добавляется кровотечение.
Читайте также:
У пациентов часто возникают внекишечные проявления аутоиммунной патологии:
- поражение суставов;
- узловая эритема;
- аутоиммунный гепатит;
- гангренозная пиодермия;
- поражения глаз.
Определить, что болезнь вызвана аутоиммунными нарушениями крайне сложно, особенно по симптомам типичного воспалительного процесса.
Аутоиммунные заболевания кишечника представляют собой группу расстройств, при которых иммунная система ошибочно атакует собственные клетки организма, что приводит к воспалению и повреждению тканей кишечника. Врачи отмечают, что наиболее распространёнными формами таких заболеваний являются болезнь Крона и язвенный колит. Симптомы могут варьироваться от хронической диареи и болей в животе до потери веса и усталости. Специалисты подчеркивают, что эти проявления могут значительно ухудшать качество жизни пациентов. Важно, что диагностика аутоиммунных заболеваний кишечника требует комплексного подхода, включая анализы крови, эндоскопические исследования и биопсии. Лечение обычно включает противовоспалительные препараты, иммуносупрессоры и диетические изменения, что позволяет контролировать симптомы и улучшать состояние пациентов.
Аутоиммунные заболевания кишечника
Специалисты предполагают, что в развитии большинства болезней кишечника определённую роль играют аутоиммунные процессы. Не отрицается влияние аутоиммунных патологий на развитие даже злокачественных образований. Но специфика аутоиммунных болезней заключается в том, что выявить, а тем более доказать, что в её появлении виновен свой собственный иммунитет крайне тяжело.
Доказанная аутоиммунная природа таких заболеваний:
- язвенный колит;
- болезнь Крона;
- глютеновая энтеропатия (целиакия).
Все они протекают с проявлениями нарушения функции кишечника, но каждая из этих патологий имеет свои особенности.
Язвенный колит
Основная статья: Неспецифический язвенный колит
При язвенном колите воспаление возникает в прямой кишке, процесс постепенно распространяется, охватывает проксимальные участки кишечника. У 20% больных патологию выявляют при тотальном поражении.
Клинически, при лёгком течении, болезнь проявляется:
- кишечными кровотечениями;
- поносом;
- абдоминальной болью;
- тенземами;
- запорами;
- лихорадкой;
- тошнотой;
- снижением веса.
Поносы и кишечные кровотечения являются главными признаками язвенного колита. Так как боль при лёгком течении болезни незначительная.
Иногда пациенты, в период обострения, жалуются не на понос, а на запор и ложные позывы к дефекации, выделения свежей крови, гноя и слизи, на боль в прямой кишке.
-
Читайте также:
В тяжёлых случаях язвенный колит проявляется:
- Профузной диареей. Стул бывает 5–6 раз в день. В каловых массах обнаруживается значительное количество крови, иногда в виде сгустков.
- Боль. Схваткообразные приступы интенсивной боли в животе возникают перед актом дефекации.
- Симптомы интоксикации. Пациенты жалуются на слабость, лихорадку, снижение массы тела.
Язвенный колит опасен тяжёлыми осложнениями:
- токсическим мегаколоном;
- перфорацией толстой кишки;
- массивной кровопотерей.
При тяжёлом течении патологии вероятность летального исхода в 5-летний срок составляет 40%. Причём половина больных умирает при первом приступе.
Аутоиммунные заболевания кишечника вызывают много вопросов и обсуждений среди людей, сталкивающихся с этой проблемой. Многие отмечают, что симптомы могут быть весьма разнообразными: от хронической боли в животе и диареи до усталости и потери веса. Часто пациенты описывают свои ощущения как постоянное недомогание, которое мешает повседневной жизни. Важно понимать, что аутоиммунные заболевания возникают, когда иммунная система ошибочно атакует собственные клетки организма, что приводит к воспалению и повреждению тканей кишечника. Люди делятся своим опытом лечения, включая диеты, медикаменты и альтернативные методы, но многие также подчеркивают, что индивидуальный подход к каждому случаю крайне важен. Обсуждения на форумах и в социальных сетях помогают создать сообщество поддержки, где можно найти информацию и советы от тех, кто прошел через подобные испытания.
Болезнь Крона
Основная статья: Болезнь Крона
Хоть болезнь Крона принято относить к патологиям тонкой кишки, воспаление может возникнуть на любом участке желудочно-кишечного тракта. Чаще всего поражается подвздошная кишка, а затем болезнь распространяется.
Симптомы при болезни Крона бывают:
- местные;
- общие;
- внекишечные.
При местных проявлениях пациенты жалуются на:
- Боль. Возникает она в нижней правой части живота, рецидивирующая, ноющая. Чаще больные жалуются на тяжесть в животе, дискомфорт. Если патологический процесс возник в желудке или двенадцатиперстной кишке, то боль схваткообразная, локализуется в эпигастральной области.
- Упорная рвота. Типичный симптом при поражении желудка и двенадцатиперстной кишки.
- Диарея. Она сочетается с болью. Частота стула при поражении тонкой кишки колеблется от 2 до 5 раз в сутки, при энтероколите – 3–10 раз. Каловые массы кашицеобразные. Перед актом дефекации возникает схваткообразная боль.
- Вялотекущие парапроктиты, анальные трещины, свищи возникают при поражении прямой кишки, заднего прохода.
Опасна болезнь Крона тяжёлыми осложнениями: кровотечениями, перфорацией, токсической дилатацией, инфильтратами и абсцессами в брюшной полости, свищами, кишечной непроходимостью.
Так как болезнь Крона является аутоиммунным заболеванием, то для неё характерны внекишечные проявления:
- узловая эритема;
- гангренозная пиодермия;
- гиперкератоз;
- пустулёзный дерматоз;
- экзема;
- стоматит;
- язвы слизистой оболочки рта и губ;
- поражения суставов;
- поражение печени.
Из-за воспалительного процесса возникает интоксикация, пациенты жалуются на общие симптомы (слабость, тошноту, головную боль, повышение температуры тела).
Из-за поражения кишечника нарушается всасывание полезных веществ. Возникают авитаминозы.
Без адекватного лечения болезнь прогрессирует. Появляются различные осложнения опасные для жизни пациента.
Глютеновая энтеропатия
Основная статья: Целиакия
Для целиакии характерна атрофия слизистой оболочки тонкой кишки. Возникает она из-за токсического действия глиадина. А относится она к аутоиммунным заболеваниям, потому что такое воздействие этот белок оказывает из-за патологической реакции иммунной системы на глютен. В итоге лимфоциты начинают продуцировать цитокины, разрушающие слизистую оболочку.
Клинические симптомы возникают из-за нарушения процессов всасывания в тонком кишечнике. Больные жалуются на:
- Понос. Частота стула 6–10 раз в сутки. Каловые массы кашицеобразные, похожи на глину, со зловонным запахом (он появляется из-за нарушения всасывания жиров). Редко бывают водянистые испражнения.
- Метеоризм. Усиливается вечером. Сопровождается урчанием в животе, болью.
- Боль. Локализуется в околопупочной области, усиливается перед актом дефекации и сразу после него.
Из-за нарушения всасывания для болезни характерны внекишечные проявления. Наиболее частый признак – железодефицитная анемия. Возникает патология обмена кальция. Пациенты жалуются на боли в суставах, развивается остеопороз.
Прогрессирование целиакии способствует возникновению злокачественных опухолей.
Другие аутоиммунные патологии
Кишечник может страдать из-за системных аутоиммунных заболеваний, когда антитела вырабатываются на антигены клеточных поверхностей соединительных тканей. При таких патологиях страдают все органы. К системным аутоиммунным заболеваниям относится:
- склеродермия;
- синдром Шегрена;
- системная красная волчанка (СКВ).
Эти болезни протекают крайне тяжело. Например, при СКВ быстрое разрушение собственных клеток соединительной ткани приводит к нарушению гомеостаза и смерти.
На функцию кишечника оказывают негативное влияние органоспецифические аутоиммунные заболевания:
- атрофический гастрит;
- аутоиммунный гепатит;
- поражение эндокринных желёз (инсулинозависимый сахарный диабет 1 типа, тиреоидит Хашимото).
Существует свыше 80 видов аутоиммунных патологий таких как:
- псориаз;
- ревматоидный артрит;
- витилиго;
- миастения гравис;
- болезнь Аддисона;
- рассеянный склероз;
- первичная микседема.
Все они протекают крайне тяжёло. При аутоиммунных патологиях происходит сбой функционирования всех систем организма, и лечить их крайне сложно.
Диагностика аутоиммунных патологий
При появлении признаков воспалительного процесса в кишечнике необходимо обратиться к гастроэнтерологу. Специалист назначит дополнительное обследование.
При диагностике неспецифических воспалительных болезней кишечника назначают:
- рентгенологическое исследование с контрастным веществом (ирригоскопия);
- эндоскопию.
При проведении эндоскопии с повреждённого участка необходимо взять материал для
При проведении эндоскопии с повреждённого участка необходимо взять материал для гистологического исследования. При аутоиммунном заболевании в биоптате определяют наличие иммунных комплексов.
При изучении резецированных участков кишки иммунологическими методами, выявляют увеличенное содержание иммуноглобулинов.
На данный момент фактически не существует точных диагностических методов определения аутоиммунных патологий. Для подтверждения диагноза необходим анализ крови. При аутоиммунном поражении он показывает наличие:
- антител к собственным тканям;
- тканевых антигенов;
- иммунных комплексов;
- сенсибилизированных Т-лимфоцитов к собственным тканям;
- большого количества компонентов комплемента С3 и С4.
При подозрении на аутоиммунное поражение кишечника для подтверждения или опровержения диагноза желательна консультация у иммунолога.
Профилактика и лечение
Точной причины, почему вдруг иммунная система начинает вырабатывать аутоантитела неизвестно. Аутоиммунные болезни кишечника могут возникать из-за:
- некачественных продуктов (содержащих канцерогены, токсины);
- нерегулярного питания;
- других болезней кишечника.
Хоть и не существует специфического метода профилактики, но предотвратить вероятность развития аутоиммунного заболевания кишечника, рецидива патологии можно. Надо придерживаться таких правил:
- регулярное питание;
- подбор качественных продуктов;
- отказ от вредных привычек;
- необходимо вести здоровый образ жизни;
- при появлении симптомов болезни лечится у врача, строго придерживаясь рекомендаций.
Читайте подробнее: Продукты и рекомендации по питанию для здоровья кишечника
Если аутоиммунная патология возникнет, то вылечить её крайне тяжело. Проводят:
- Медикаментозную терапию. Назначают иммунодепрессанты, цитостатики. Проводят симптоматическое лечение (прописывают обезболивающее, прокинетики, противодиарейные препараты, спазмолитики и др.). Обязательна противовоспалительная терапия.
- Радикальное лечение. Проводят резекцию поражённой части органа. Особыми показаниями к операции являются тяжёлое состояние пациента, долго незаживающие язвы, появление осложнений.
Постоянно разрабатываются новые методы лечения аутоиммунных болезней. Цель терапии таких патологий является восстановление толерантности к аутоантигенам.
Лекарственные препараты, такие как антибиотики, оральные контрацептивы, нестероидные противовоспалительные средства, способствуют появлению рецидивов. Поэтому медикаменты прописывает исключительно врач, учитывая особенности протекания болезни.
Источники
- Ивашкин В. Т., Буеверов А. О., Маевская М. В., Абдулганиева Д. И. Клинические рекомендации по диагностике и лечению аутоиммунного гепатита. — М., 2013. — 21 с.
- Аутоиммунные заболевания органов пищеварительной системы Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина» Ивашкин Владимир Трофимович, Шептулина Анна Фароковна, Райхельсон Карина Леонидовна, Лосик Екатерина Александровна, Ивашкин Константин Владимирович, Охлобыстин Алексей Викторович, Баранская Елена Константиновна, Полуэктова Елена Александровна, Шифрин Олег Самуилович
- Широкова Е. Н., Ивашкин В. Т. Перекрёстный синдром аутоиммунный гепатит / первичный билиарный цирроз: лечение, предикторы ответа на терапию и жизненного прогноза // Российские Медицинские Вести. — 2011. — Т. 16, № 2. — С. 26–35.
- АУТОИММУННЫЙ ФАКТОР В ПАТОГЕНЕЗЕ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ЖЕЛУДКА И ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ, ОСЛОЖНЕННОЙ КРОВОТЕЧЕНИЕМ. Ю.Г. Шапкин, Ю.В. Чалык, А.И. Калюжный*, В.А. Зевякина. Журнал Современные проблемы науки и образования. – 2009. – № 7 – С. 52-56
- Labrador S., Vano-Galvan S. Red spots on the palms // Journal of Clinical Cases and Reports. — 2020. — № 4.
Вопрос-ответ
Что такое аутоиммунное заболевание кишечника?
Аутоиммунный гастрит — хроническое воспаление слизистой оболочки тела желудка с аутоиммунным меха- низмом развития, приводящее к возникновению атрофи- ческого гастрита и гипосекреции. Аутоиммунный гастрит встречается у 5–10% лиц в общей популяции.
Какие аутоиммунные заболевания связаны с кишечником?
Аутоиммунные заболевания кишечника (болезнь Крона, язвенный колит) и желудка Аутоиммунный гастрит. Аутоиммунный гастрит относится к частым аутоиммунным заболеваниям и наиболее частым аутоиммунным заболеванием желудочно-кишечного тракта (ЖКТ).
Как понять что у тебя есть аутоиммунные заболевания?
Постоянная усталость и недомогание, боль в суставах и головокружение, пониженная температура и сыпь – это одни из немногих, но основных симптомов аутоиммунных заболеваний. Когда иммунная система человека в порядке, она защищает наш организм от вредных бактерий, посторонних веществ, паразитов и раковых клеток.
Как начинаются аутоиммунные заболевания?
Аутоиммунные заболевания развиваются в случае патологической реакции иммунной системы на клеточные структуры и ткани собственного организм. Эти нарушения могут распространяться как на всю иммунную систему, так и на ее компоненты.
Советы
СОВЕТ №1
Изучите симптомы аутоиммунных заболеваний кишечника, такие как боли в животе, диарея, усталость и потеря веса. Раннее выявление может помочь в своевременной диагностике и лечении.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на свое питание. Ведение пищевого дневника может помочь выявить продукты, которые усугубляют симптомы. Рассмотрите возможность консультации с диетологом для составления сбалансированного рациона.
СОВЕТ №3
Регулярно проходите медицинские обследования и следите за состоянием здоровья. Важно поддерживать связь с врачом, чтобы корректировать лечение и контролировать прогресс заболевания.
СОВЕТ №4
Ищите поддержку среди людей, сталкивающихся с подобными проблемами. Участие в группах поддержки или форумах может помочь вам получить полезные советы и моральную поддержку в трудные времена.
