Гастроэнтероколит
– это одновременное воспалительное поражение желудка, тонкой и толстой кишки. Заболевание протекает в острой и хронической форме, сопровождается тошнотой и рвотой, болью в эпигастрии и вокруг пупка, диареей. При своевременном лечении прогноз благоприятный. Острые формы патологии хорошо купируются при устранении источника проблемы. В терапии хронического гастроэнтероколита особое внимание уделяется диете и коррекции образа жизни.
Симптомы
Причины и факторы риска
Схема диагностики
Лечение
Возможные последствия и прогноз
Профилактика
Симптомы
Заболевание характеризуется воспалением слизистой оболочки желудка, тонкого и толстого кишечника. Специфика проявлений патологии будет зависеть от того, какой отдел пищеварительного тракта поражен больше. На клиническую картину влияет и форма заболевания.
Врачи отмечают, что гастроэнтероколит, воспаление желудка и кишечника, проявляется такими симптомами, как диарея, рвота, боли в животе и повышение температуры. Эти проявления могут значительно ухудшить общее состояние пациента. Важно своевременно обратиться за медицинской помощью, чтобы избежать осложнений.
Лечение гастроэнтероколита включает в себя как медикаментозную терапию, так и диету. Врачи рекомендуют использовать противовоспалительные и противомикробные препараты, а также средства для восстановления водно-электролитного баланса. Диета играет ключевую роль в процессе выздоровления: рекомендуется употреблять легкие, легко усваиваемые продукты, такие как рис, картофель, бананы и нежирное мясо. Исключение острых, жирных и молочных продуктов поможет снизить нагрузку на пищеварительную систему. Важно помнить, что индивидуальный подход к каждому пациенту и соблюдение рекомендаций врача способствуют быстрому восстановлению.
Острый гастроэнтероколит
Преобладающими при этой форме патологии становятся желудочно-кишечные проявления:
- Тошнота. Первый признак острого поражения пищеварительного тракта. Возникает в течение нескольких часов от воздействия поражающего фактора.
- Рвота. Однократная или многократная, в тяжелых ситуациях – неукротимая, изнуряющая.
- Боль в эпигастрии. Неприятные ощущения локализуются в проекции желудка и возникают вскоре после появления тошноты. Отмечается незначительное облегчение после рвоты.
- Боль вокруг пупка. Развивается одновременно с дискомфортом в эпигастрии или вскоре после появления первых симптомов болезни.
- Снижение аппетита. На фоне тошноты и рвоты больной не в силах принять пищу, так как все содержимое желудка практически сразу отторгается.
- Вздутие живота, урчание и метеоризм (отхождение газов).
- Диарея. Многократный стул (до 5-10 раз в сутки и более) становится жидким, пенистым, нередко приобретает желтую или зеленоватую окраску.
- Повышение температуры тела. Отмечается при инфекционной природе заболевания, держится в течение нескольких дней.
Типичным примером острого гастроэнтероколита является пищевое отравление. Возникает при употреблении некачественной воды и продуктов питания.
В зависимости от выраженности симптоматики выделяют три степени тяжести болезни:
- Легкая – рвота и диарея до 5 раз в сутки, лихорадки нет или идет повышение температуры до 37,5 °С, признаки обезвоживания не наблюдаются.
- Средняя – рвота и диарея до 10 раз в сутки, рост температуры до 38,5 °С, признаки умеренного обезвоживания.
- Тяжелая – многократная рвота и диарея (более 10 раз в сутки), высокая температура тела (от 38,5 °С), выраженные признаки обезвоживания.
Симптомы обезвоживания:
- сильная жажда;
- сухость во рту;
- недостаточное выделение слезной жидкости (нет слез при плаче);
- сухость кожи и слизистых оболочек;
- снижение эластичности кожи;
- уменьшение выделения мочи;
- недостаточное потоотделение;
- запор;
- снижение артериального давления;
- учащение дыхания;
- ускорение сердцебиения;
- головокружение и слабость;
- спутанность сознания.
Обезвоживание – состояние, опасное для жизни. При появлении подобных симптомов помощь больному должна быть оказана как можно скорее. При прогрессировании дегидратации показана госпитализация в стационар.
Хронический гастроэнтероколит
При хроническом течении болезни симптоматика выражена слабо. Отмечается чередование эпизодов обострения и ремиссии. В ремиссию больной чувствует себя хорошо, но могут сохраняться внекишечные проявления патологии. При обострении на первый план выходят кишечные симптомы.
Советуем почитать: Как быстро и вылечить геморрой: 2 действенных способа +терапия в домашних условиях
Клиническая картина хронического гастроэнтероколита в стадию обострения определяется тем, какой отдел пищеварительного тракта поражен больше:
- При воспалении желудка на первый план выходят боли в подложечной области (эпигастрии), умеренная тошнота, возможна рвота.
- Поражение кишечника ведет к появлению болей вокруг пупка и в боковых отделах живота. Отмечаются диспепсические расстройства: тошнота, рвота, изжога, отрыжка. Характерно вздутие живота, метеоризм. Стул неустойчивый, диарея чередуется с запором.
В стадию ремиссии характерно появление внекишечной симптоматики:
- Астено-вегетативный синдром. Возникает при нарушении обмена веществ в случае длительного течения болезни. Сопровождается немотивированной слабостью, быстрой утомляемостью, апатией, нарушением внимания и памяти.
- Снижение веса. Характерно для больных с преимущественным поражением тонкого кишечника на фоне недостаточного всасывания питательных веществ. При воспалении толстого кишечника снижение веса может быть связано с вынужденным отказом от еды из-за страха появления болей.
Гастроэнтероколит — это воспаление желудка и кишечника, которое вызывает множество неприятных симптомов. Люди часто жалуются на сильные боли в животе, диарею, рвоту и общее недомогание. Эти проявления могут значительно ухудшить качество жизни, поэтому важно своевременно обратиться к врачу. В лечении гастроэнтероколита основное внимание уделяется диете: рекомендуется избегать жирной, острой и тяжелой пищи, отдавая предпочтение легким бульонам, отварам и кашам. Также важно пить много жидкости, чтобы избежать обезвоживания. В некоторых случаях назначаются медикаменты, такие как противовоспалительные и противодиарейные препараты. Многие пациенты отмечают, что соблюдение диеты и назначение необходимых лекарств помогают быстро справиться с недугом и восстановить здоровье.
Причины и факторы риска
По природе возникновения гастроэнтероколиты делят на две большие группы:
Инфекционный гастроэнтероколит
Причины:
- бактериальная инфекция: бактериальная инфекция: кишечная палочка, сальмонеллы, шигеллы и др.;
- вирусное поражение: ECHO, Коксаки и др.;
- грибковое заражение: преимущественно Candida;
- инвазия простейших микроорганизмов: амебы, лямблии.
Неинфекционный гастроэнтероколит
Причины:
- алиментарный фактор: нерациональное и однообразное питание, переедание, употребление горячей или холодной пищи, строгие диеты;
- аллергическая реакция;
- паразитарная инвазия;
- интоксикация алкоголем;
- отравление медикаментами, щелочами и кислотами, ядами, тяжелыми металлами и др.
Схема диагностики
Для постановки диагноза и выявления причины гастроэнтероколита применяются такие методы:
- Осмотр терапевта или гастроэнтеролога. Выставить первичный диагноз можно на основании типичной клинической картины.
- Общий и биохимический анализ крови. При хроническом гастроэнтероколите наблюдается анемия, сбой обмена липидов. В острую стадию возможно нарушение ионного баланса крови.
- Копрограмма. Исследование кала позволяет оценить работу пищеварительного тракта.
- Бактериологический посев кала. Применяется при подозрении на инфекционную природу болезни. Позволяет выявить возбудителя гастроэнтерита.
При хроническом поражении пищеварительного тракта добавляются иные методы:
- Фиброгастродуоденоскопия. Применяется для диагностики поражения желудка и двенадцатиперстной кишки.
- Колоноскопия – эндоскопическое исследование кишечника. Позволяет увидеть слизистую изнутри, выявить опухоли, язвы, полипы, признаки воспаления. В ходе колоноскопии берется небольшой участок слизистой оболочки для гистологического исследования.
- Ректороманоскопия – эндоскопический метод диагностики заболеваний конечных отделов толстой кишки.
- Рентгенологическое исследование. Позволяет выявить дефекты стенки кишечника или объемные образования, оценить проходимость органа.
Советуем почитать: Мезентериальный тромбоз кишечника: консервативное и хирургическое лечение
Лечение
Выбор метода терапии зависит от формы патологии, предполагаемой причины, возраста пациента и наличия сопутствующих заболеваний.
Терапия острой формы
Первая помощь
При появлении первых признаков заболевания необходимо:
- Вызвать врача. Категорически запрещено самолечение при развитии гастроэнтероколита у детей, беременных женщин, людей преклонного возраста и страдающих хроническими заболеваниями пищеварительного тракта.
- Обеспечить профилактику обезвоживания. В домашних условиях разрешается прием пероральных средств для дегидратации (Регидрон, Орсоль, Орасан, Гастролит и др.) строго по инструкции.
- Если нет возможности приобрести средство для регидратации, можно приготовить раствор самостоятельно. Для этого потребуется поваренная соль (3 г), сахар (20 г) и вода (1 литр). Все смешать, остудить и принимать маленькими глотками до улучшения состояния.
- Внимательно следить за состоянием больного. При нарастании признаков обезвоживания и отсутствии участкового врача вызывать скорую помощь и готовиться к госпитализации в стационар.
Диета
В первые сутки заболевания есть запрещается. Рекомендуется прием жидкости, в том числе растворов для регидратации. Кроме указанных средств, разрешается пить простую воду, слабый чай с лимоном и сахаром.
Запрещенные напитки:
- крепкий чай;
- кофе;
- газированные напитки;
- алкоголь;
- молоко;
- компоты из фруктов;
- фруктовые и овощные соки;
- ягодные морсы.
Употребление этих напитков провоцирует раздражение пищеварительного тракта, усиливает выделение мочи, что грозит ухудшением состояния и дальнейшим обезвоживанием.
После стихания рвоты и диареи рацион больного расширяется. В меню вводятся некрепкие бульоны, рисовый отвар, слизистые каши на воде. На 3-5-й день разрешено рубленое отварное мясо. Постепенно пациент переводится на общий стол с некоторыми ограничениями. В течение 2-3 недель после выздоровления рекомендуется придерживаться диеты, разработанной для лечения хронической формы болезни.
Медикаментозная терапия
При острой патологии назначаются такие средства:
- Дезинтоксикационная терапия. Применяются Дезинтоксикационная терапия. Применяются адсорбенты для выведения токсинов из кишечника.
- Средства для устранения обезвоживания. В условиях стационара могут назначаться парентеральные препараты – водно-солевые растворы.
- Спазмолитики для устранения болевого синдрома.
- Антибактериальные и противогрибковые средства при выявлении возбудителя болезни.
- Ферментные препараты для нормализации работы кишечника.
- Пробиотики для восстановления микрофлоры пищеварительного тракта.
При необходимости проводится промывание желудка и очистительная клизма.
Терапия хронической формы
Общие принципы:
- Питание должно быть частым, но малыми порциями. Оптимальный режим – 5-6 приемов пищи в сутки.
- Отказ от острой и пряной пищи, жареных блюд, продуктов с большим количеством жира.
- Приоритет пище, приготовленной на пару.
Советуем почитать: Причины белых, темных комочков в кале и методы лечения (диета, препараты)
Список разрешенных и запрещенных продуктов представлен в таблице:
Рекомендуемые продукты | Нерекомендуемые продукты |
|
|
- Регидратация в стадии обострения. Применяются растворы для пероральной регидратации. В тяжелой ситуации показана госпитализация в стационар.
- Антибактериальные и противогрибковые средства назначаются только при активном воспалении и выявленном возбудителе заболевания.
- Препараты для нормализации биоценоза кишечника применяются при стихании острого процесса, в том числе после курса антибиотиков.
- Ферментные препараты служат для восстановления моторики кишечника и могут назначаться пожизненно или же в момент обострения болезни.
- Витамины. Применяются комплексы для перорального применения или инъекционные формы.
Возможные последствия и прогноз
Тяжелое течение острой формы гастроэнтероколита грозит обезвоживанием. Такое состояние ведет к нарушению работы внутренних органов и развитию комы. Без лечения возможен летальный исход.
Хронический гастроэнтероколит приводит к сбою в работе пищеварительного тракта и нарушению всасывания питательных веществ. Такое состояние грозит снижением веса и истощением, авитаминозом, что неизбежно сказывается на функционировании всего организма.
Прогноз при заболевании благоприятный в случае своевременного лечения. Острый гастроэнтероколит полностью излечивается без последствий. Восстановление работы кишечника происходит через 4-6 недель. Хроническая патология остается с больным на всю жизнь. При соблюдении диеты можно добиться снижения частоты обострений и длительной ремиссии.
Профилактика
- соблюдение правил личной гигиены;
- употребление в пищу только качественных продуктов с нормальным сроком годности;
- рациональное питание и соблюдение диеты;
- прохождение регулярных профилактических осмотров у специалиста.
Выполнение этих несложных правил позволит избежать развития болезни и ее осложнений.
Вопрос-ответ
Какие препараты назначают при гастроэнтерите?
Для уменьшения газообразования, нормализации стула, ускорения экскреции токсинов применяют кремнийсодержащие энтеросорбенты (Полисорб, Энтеросгель). Баланс микрофлоры кишечника восстанавливают с помощью пробиотиков, пребиотиков. В основном прописывают лекарственные средства последних поколений.
Чем лечится гастроэнтероколит?
Из пробиотиков назначают «Наринэ», «Лактобактерин», «Ацидобак», «Бифидумбактерин», «Бифилонг». Также пациентам назначают симптоматическое лечение: противорвотные препараты «Метоклопрамид», «Ондансетрон», «Церукал», антидиарейные средства: «Лоперамид», «Смекта», «Энтерофурил».
Что можно кушать при гастроэнтероколит?
За основу питания берётся преимущественно белковая диета (мясные бульоны, рубленое мясо, курица, индейка, протёртый творог, трёхдневный кефир при низкой кислотности, нежирный сыр, отварная рыба — судак, щука, треска), в ограниченном количестве — манная, рисовая и овсяная каши на воде с небольшим количеством масла,
Чем лечить инфекционный гастроэнтерит?
Основа лечения острого гастроэнтерита – регидратация, или восполнение дефицита в организме жидкости, коррекция или недопущение обезвоживания. Метод ее зависит от исходного состояния пациента – жидкость может быть предложена ему в виде солевого раствора для питья или вводиться путем внутривенных инфузий (капельниц).
Советы
СОВЕТ №1
При появлении первых симптомов гастроэнтероколита, таких как диарея, рвота или боли в животе, важно немедленно обратиться к врачу для диагностики и назначения правильного лечения. Не занимайтесь самолечением, так как это может усугубить состояние.
СОВЕТ №2
Следите за своим питанием. В период обострения гастроэнтероколита рекомендуется придерживаться легкой диеты, исключая жирные, острые и тяжелые продукты. Отдавайте предпочтение отварным или паровым блюдам, а также легким супам и кашам.
СОВЕТ №3
Обязательно поддерживайте водный баланс. При диарее и рвоте организм теряет много жидкости, поэтому важно пить достаточное количество воды или специальных регидратационных растворов, чтобы предотвратить обезвоживание.
СОВЕТ №4
Если вам назначены медикаменты, строго следуйте указаниям врача и не прекращайте прием препаратов без его разрешения. Некоторые лекарства могут требовать постепенного отмены, чтобы избежать рецидива заболевания.