Гемоколит у детей: причины, симптомы и лечение (питание, препараты)

Гемоколит (геморрагический колит) – это острый воспалительный процесс в толстом кишечнике, сопровождающийся появлением крови в испражнениях. Является одним из ключевых признаков неспецифического язвенного колита и некоторых других состояний.

Встречается у детей раннего возраста, имеет молниеносную симптоматическую картину. В основе дифференциальной диагностики — анализ каловых масс, ультразвуковое исследование и эндоскопические методы. Прогноз полностью зависит от выраженности патологии и степени поражения слизистых кишечника.

Причины и факторы риска

Симптомы

Лечение

Возможные последствия патологии и прогноз для жизни

Профилактика

Причины и факторы риска

Истинная причина возникновения гемоколита у детей младшего возраста часто остается только предположительной. Нередко развитию патологического кровотечения в кишечнике способствуют сразу несколько предрасполагающих факторов. Гемоколит имеет две основные теории возникновения:

• инфекционные:
• неинфекционные.

Патогенез всех воспалительных заболеваний кишечных отделов заключается в перекрестном влиянии факторов воспалительного поражения наряду с интенсивными регенеративными процессами в слизистых оболочках. Патологический процесс развивается при отсутствии реакции иммунитета в ответ на поражение тканей.

Врачи отмечают, что гемоколит у детей может быть вызван различными факторами, включая инфекции, аллергии на продукты питания и нарушения пищеварения. Симптомами заболевания являются боли в животе, диарея с примесью крови, а также общая слабость и потеря аппетита. Для диагностики важно провести комплексное обследование, включая анализы кала и, при необходимости, эндоскопию.

Лечение гемоколита требует индивидуального подхода. Врачи рекомендуют соблюдать специальную диету, исключая потенциальные аллергены и раздражающие продукты, такие как молочные изделия и острые блюда. Важным аспектом является поддержание водно-электролитного баланса, поэтому назначаются растворы для регидратации. В некоторых случаях могут быть прописаны противовоспалительные препараты или антибиотики, если причиной заболевания является инфекция. Регулярные консультации с педиатром помогут контролировать состояние ребенка и предотвратить осложнения.

Как лечить кишечные инфекции? – Доктор Комаровский

Инфекционные причины

Инфекционные причины обусловлены поражением кишечника гельминтозами, шигеллезом, кишечной палочкой, сальмонеллезом. Основной путь инфицирования — фекально-оральный. Способствующими факторами к заражению паразитами считается несоблюдение личной гигиены, сырая вода, сомнительная пища или недостаточная термическая обработка мяса, рыбы.

Неинфекционные причины

Неинфекционными причинами гемоколита считают следующие:

• Нарушение стула. Чередование запоров с диареей нередко приводит к раздражению слизистой оболочки кишечника, является причиной или следствием дисбактериоза.
• Микротрещины ануса. Учитывая нежность детской кожи раннего возраста, микротрещины могут спровоцировать слишком интенсивное трение туалетной бумагой, частые запоры, аллергические реакции или потница.
• Инвагинация (заворот) кишечника. Состояние обусловлено недостаточной перистальтикой толстой кишки, хаотичного сокращения подслизистой мускулатуры. Патология опасна отсутствием адекватного кровоснабжения тканей кишечника и высокими рисками некротизации, омертвения.
• Лактазная недостаточность. При недостатке особых ферментов в пищеварительной системе ребенка формируется аллергия на коровье молоко.
• Полипы кишечника. Новообразования часто встречаются у взрослых пациентов, однако регистрируются случаи идиопатического ювенильного полипоза, когда патологические полипозные структуры поражают кишечник у новорожденных детей.
• Синдром Гиршпрунга. При этой патологии нарушается иннервация толстой кишки, и возникают запоры

Советуем почитать:  Цитробактер в кале: нужно ли лечить инфекцию?

В клинической практике существует понятие псевдогемоколита, который применяют в педиатрии для обозначения крови в каловых массах у новорожденных.

Причиной эпизодической крови в каловых массах может быть неадекватный и слишком ранний прикорм, а также прием железосодержащих препаратов (в том числе и матерью на фоне лактации).

Гемоколит у детей — это состояние, которое вызывает беспокойство у родителей. Основные причины его возникновения могут включать неправильное питание, стресс, инфекции или аллергические реакции. Симптомы часто проявляются в виде болей в животе, запоров или диареи, а также в изменении консистенции стула. Важно обратить внимание на рацион ребенка: увеличение потребления клетчатки, свежих овощей и фруктов может значительно улучшить состояние. В некоторых случаях могут понадобиться препараты, такие как пробиотики или слабительные, но их назначение должен осуществлять врач. Регулярные консультации с педиатром помогут избежать осложнений и обеспечат правильный подход к лечению.

Когда кишечная инфекция лечится антибиотиками? – Доктор Комаровский

Симптомы

Симптоматический комплекс всегда выраженный, развивается стремительно. Дети любого возраста быстро реагируют на воспаление толстого кишечника.

Желудочно-кишечные проявления

• острые боли вокруг пупка, в боковых отделах живота (у детей до 3 лет отмечается разлитая боль по всему животу);
• кровянистые выделения в каловых массах;
• разжиженный стул;
• ложные и частые позывы к дефекации между реальными испражнениями;
• постоянное вздутие живота, особенно у младенцев.

Кал у детей старше двух лет по консистенции напоминает желеобразную массу, а по мере нарастания клинической картины и вовсе становится пенообразным, жидким. Кровь в кале сначала определяется слабо, однако после нескольких актов дефекации заметна невооруженным глазом.

Нередко открывается рвота, что обусловлено общими проявлениями тяжелой интоксикации. У младенцев рвота напоминает обильные срыгивания молочной массой.

Как лечить кишечные инфекции у детей?

Внекишечные проявления

Наряду со специфическими симптомами отмечают присоединение общих признаков неблагополучия:

• повышение температуры тела;
• капризность, поджимание ножек к животу у младенцев;
• затвердение низа живота;
• общее недомогание;
• бледность кожных покровов;
• потливость.

Лабораторные исследования крови выявляют резкое снижение гемоглобина из-за кровопотери, тромбоцитов. По результатам ректороманоскопии отмечается выраженная отечность и покраснение полости кишечника.

При отягощенном клиническом анамнезе ребенка, а также при сопутствующем обострении различных хронических заболеваний внутренних органов, вероятно развитие геморрагического шока, почечной или сердечной недостаточности.

Лечение

Лечение геморрагического колита у детей всегда стационарное. Ребенка госпитализируют для проведения дифференциальной диагностики, исключения паразитарных инвазий,

Лечение геморрагического колита у детей всегда стационарное. Ребенка госпитализируют для проведения дифференциальной диагностики, исключения паразитарных инвазий, дизентерии, острого дисбактериоза. При осложненном течении может потребоваться реанимационное вмешательство, проведение гемодиализа, плазмафереза.

Советуем почитать:  Продолжительный понос (неделю и более): причины, первая помощь и лечение

Питание

Немаловажным аспектом в лечении является соблюдение правил клинического питания. Назначение лечебного рациона преследует две основных задачи:

• щажение слизистых органов пищеварительной системы;
• снижение пищеварительной нагрузки.

В первые дни лечения ребенку важно соблюдать обильный питьевой режим, снизить уровень пищеварительной нагрузки. На 3-5 день ребенка начинают кормить в соответствии со следующими рекомендациями:

• дробное и частое питание (одна порция не должна превышать более 100-200 мл согласно возрасту ребенка);
• температура блюд обязательно комфортная, теплая;
• обильная белковая пища для восстановления слизистых кишечника (при отсутствии противопоказаний);
• метод приготовления — паровая обработка, тушение, варка;
• блюда рекомендуется кушать полужидкими или жидкими.

Важно исключить из рациона любые раздражающие продукты. Перечень разрешенных или запрещенных продуктов устанавливается в каждом индивидуальном случае отдельно.

При составлении меню учитывается уровень кислотности желудка, возраст ребенка, аллергические реакции и другие критерии. Примерный общепринятый перечень выглядит следующим образом:

Важно пить много чистой воды, отвара из ягод шиповника без сахара, компота из сухофруктов, зеленого чая.

Препараты

Терапия гемоколита носит консервативный характер и предполагает назначение следующих препаратов:

• Антибиотики. Препараты подбираются с учетом чувствительности к активному веществу бактериальных штаммов. Основное их предназначение — купирование воспалительного процесса и предупреждение его распространения по всему организму.
• Жаропонижающие средства. Назначаются в качестве симптоматического лечения при воспалении и высокой температуре.
• Железосодержащие препараты. Лекарственные средства необходимы для коррекции анемии на фоне кровопотери.
• Нестероидные противовоспалительные средства. Назначаются для купирования болевого синдрома. Некоторые лекарственные средства выступают одновременно и жаропонижающими, и противовоспалительными.

Советуем почитать:  Язва 12-перстной кишки: как проявляется и лечится патология?

При выраженной болезненности назначаются инъекционные спазмолитические препараты, серьезные анальгетики. Обычно на 5-7 сутки при неосложненном течении болезни дети чувствуют себя намного лучше.

Родителям важно понимать, что гемоколит невозможно вылечить никакими народными рецептами в домашних условиях. Интенсивность клинических проявлений выражена, а симптомы нарастают стремительно. Чем меньше возраст ребенка, тем быстрее он должен быть госпитализирован в профильное отделение.

Возможные последствия патологии и прогноз для жизни

При адекватной и своевременной терапии заболевание редко наносит серьезный вред здоровью ребенка, однако риски осложнений все же сохраняются. В клинической практике известны следующие осложнения:

• нефрит геморрагический;
• развитие почечной недостаточности;
• судороги;
• анемия, гемолитически обусловленная;
• заболевания крови, связанные с изменением состава крови;
• поражение нервной системы (осложнение спровоцировано избыточным выделением токсина в результате патогенной активности бактерий).

Прогноз обычно благоприятный, зависит от своевременного лечения. Если патология спровоцирована аномалиями развития кишечника, полипами, то обязательно проводят хирургическую коррекцию во избежание риска рецидивов.

Профилактика

Каких-то особенных мер профилактики геморрагического колита у детей не существует. Перспективным направлением считается соблюдение правил личной гигиены, своевременное лечение потницы и других дерматологических заболеваний кожи в области гениталий, адекватное питание, согласно возрасту.

Геморрагический колит протекает тяжело, но редко оставляет серьезные последствия. Самостоятельное лечение недопустимо по причине непредсказуемого развития патологического процесса, вплоть до развития полиорганной недостаточности и гибели пациента. Правильная тактика родителей при появлении крови в каловых массах — обращение к врачу и следование всем рекомендациям после выписки.

Вопрос-ответ

Что такое Гемоколит?

Патологическое состояние в структуре заболеваний кишечника, ведущим проявлением которого является выделение крови с каловыми массами – синдром « кровь в стуле ». Гемоколит (от лат. Haema (hema) – кровь, colum – толстая кишка) – «кровянистое воспаление толстого кишечника».

Что принимать при кишечной инфекции у детей?

Популярны следующие препараты при кишечной инфекции у детей: Энтеросгель, Смекта, Лактофильтрум, Энтеродез. Перед применением лекарственных средств лучше проконсультироваться со специалистом для назначения точной дозировки.

Что можно кушать при кишечной инфекции у детей?

Рисовый легкий супчиковсяная или рисовая кашканежирный творог или кефиркартофельное пюре на водепюре из печеных яблок, вареной на пару моркови, тыквы, кабачков, тертых яблок и бананов

Как начинается кишечная инфекция у детей?

Симптомы кишечной инфекции Диарея. Иногда водянистый стул может приобретать зеленоватый оттенок или пениться, содержит также частицы крови, слизь. Сильный дискомфорт в брюшной области и вздутие живота. Обычно это схваткообразные приступы боли, которым могут сопутствовать ложные позывы на дефекацию.

Советы

СОВЕТ №1

Обратите внимание на рацион питания вашего ребенка. Включайте в его меню больше продуктов, богатых клетчаткой, таких как фрукты, овощи и цельнозерновые продукты. Это поможет улучшить пищеварение и снизить риск гемоколита.

СОВЕТ №2

Следите за достаточным потреблением жидкости. Убедитесь, что ваш ребенок пьет достаточно воды в течение дня, так как это способствует нормализации работы кишечника и предотвращает запоры, которые могут усугубить состояние.

СОВЕТ №3

Регулярно консультируйтесь с педиатром. Если у вашего ребенка появляются симптомы гемоколита, такие как боли в животе или изменения в стуле, не откладывайте визит к врачу для диагностики и назначения соответствующего лечения.

СОВЕТ №4

Изучите возможные аллергии и непереносимости. Некоторые продукты могут вызывать негативные реакции у детей, что может привести к проблемам с кишечником. Ведите пищевой дневник, чтобы отслеживать, какие продукты могут вызывать симптомы.