Мезаденит у детей: как проявляется и лечится патология?

Мезаденит

– это воспалительное поражение лимфатических узлов, расположенных в брыжейке кишечника. В детском возрасте встречается преимущественно до 10 лет. Проявляется сильной болью в животе и диспепсическими явлениями, при нагноении – высокой температурой тела. Лечение консервативное, предполагает следование диете и прием медикаментов. При развитии осложнений проводится хирургическое вмешательство.

Симптомы

Причины развития

Лечение

Последствия заболевания и прогноз для жизни

Профилактика

Симптомы

Выделяют острый и хронический мезаденит. Симптоматика будет зависеть от формы патологии.

Мезаденит у детей представляет собой воспаление лимфатических узлов, расположенных в брюшной полости. Врачи отмечают, что данная патология чаще всего проявляется острыми болями в животе, которые могут быть схожи с аппендицитом. Также у детей могут наблюдаться симптомы, такие как высокая температура, тошнота и рвота. Важно, чтобы родители не игнорировали эти признаки и своевременно обращались за медицинской помощью.

Лечение мезаденита, как правило, консервативное и включает в себя назначение противовоспалительных препаратов и антибиотиков, если есть подозрение на инфекцию. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство, если состояние ребенка не улучшается или возникают осложнения. Врачи подчеркивают, что ранняя диагностика и правильное лечение играют ключевую роль в восстановлении здоровья ребенка и предотвращении возможных осложнений.

Что такое Мезаденит и как с ним справиться

Острая форма

По клинической картине острый мезаденит у детей схож с проявлениями аппендицита. Болезнь начинается внезапно посреди полного здоровья. Реже возникают жалобы на предшествующий незначительный дискомфорт вокруг пупка. При усилении симптоматики на первый план выступают желудочно-кишечные проявления:

• Боль. Основная локализация болей – вокруг пупка, реже в правых боковых отделах живота. Поначалу боль слабая, ноющая, но уже спустя 1-2 часа становится сильной, схваткообразной. Продолжительность приступа составляет 3-6 часов, реже растягивается на 2-3 дня. Боль усиливается при физической нагрузке.
• Диспепсические явления. Наблюдается тошнота, рвота, диарея или запор.
• Лихорадка. Умеренное повышение температуры тела возникает при любой форме мезаденита. В случае нагноения лимфоузлов температура стремительно растет.

При осмотре обращают на себя внимание такие симптомы:

• бледность кожных покровов;
• напряжение мышц живота;
• боль при пальпации вокруг пупка или справа от него (локализация болей определяется расположением воспаленных лимфоузлов).

Подобная симптоматика возникает и при остром аппендиците. Нередко выставить диагноз можно только во время операции. С целью дифференциальной диагностики удаляется аппендикс и несколько брыжеечных лимфоузлов.

Дополнительная симптоматика острого мезаденита:

• Симптом Мак-Фаддена – болезненность по ходу прямой мышцы живота на 4-5 см ниже пупочного кольца.
• Симптом Клейна – перемещение болевой точки при перевороте пациента со спины на левый бок.
• Симптом Штернберга – боль по ходу воображаемой линии, протянутой между левым подреберьем и правой подвздошной областью.

Советуем почитать:  Аскаридоз: как проявляется и лечится данный гельминтоз?

Формы острого мезаденита:

• Простой неспецифический мезаденит. Возникает в 80% случаев. Боль возникает резко, внезапно, практически сразу носит схваткообразный характер без четкой локализации и иррадиации. Приступ боли длится 15-60 минут, реже до 2-4 часов, перемежается светлым периодом (без боли). Характерны диспепсические явления и умеренная лихорадка.
• Деструктивный неспецифический мезаденит. Приступы возникают чаще, весь болевой синдром длится до 5-8 часов. Может быть постоянная болезненность без светлых промежутков. Диспепсические расстройства выражены, температура тела поднимается до 38 °C и выше.

В диагностике применяется ультразвуковое исследование. Если по УЗИ диагноз не ясен, проводится диагностическая лапароскопия.

Хроническая форма

При хронической патологии возникают не только кишечные, но и внекишечные проявления:

• болевой синдром и диспепсические явления не слишком выражены или отсутствуют;
• температура тела повышена до 37,5 °C или остается в пределах нормы;
• общая слабость, вялость, апатия, упадок сил;
• снижение аппетита;
• сопутствующие хронические инфекции: кариес зубов, тонзиллит, гайморит.

При обострении патологии возникает ноющая боль вокруг пупка или в правой половине живота. Приступ боли длится 5-30 минут.

Мезаденит у детей — это воспаление лимфатических узлов, расположенных в брюшной полости, и часто вызывает беспокойство у родителей. Симптомы могут включать боль в животе, особенно в правой нижней части, что иногда путают с аппендицитом. Дети могут жаловаться на тошноту, рвоту и повышенную температуру. Важно отметить, что мезаденит часто возникает на фоне вирусных инфекций, таких как грипп или кишечные расстройства.

Лечение обычно консервативное и включает покой, обильное питье и, при необходимости, жаропонижающие средства. В большинстве случаев заболевание проходит самостоятельно в течение нескольких дней. Однако в редких случаях может потребоваться хирургическое вмешательство, если симптомы не утихают или возникают осложнения. Родителям важно внимательно следить за состоянием ребенка и при необходимости обращаться к врачу для уточнения диагноза и назначения лечения.

Увеличение Лимфатических узлов у ребенка. Родителям о важном

Причины развития

Воспаление лимфатических узлов возникает на фоне предшествующего поражения кишечника (в том числе аппендикса) или других органов. Первичное инфицирование брыжейки практически не встречается. Непосредственным виновником неспецифического мезаденита могут выступать такие микроорганизмы:

• Бактерии: патогенные (шигеллы, сальмонеллы) и условно-патогенные (кишечная палочка, клебсиеллы, стрептококки, стафилококки).
• Грибки (в том числе дрожжеподобные).
• Вирусы: аденовирусы, энтеровирусы, вирус Эпштейна-Барра и др.

Специфический мезаденит возникает при заражении туберкулезом, йерсиниозом.

Преимущественное поражение детского организма связано с несовершенством иммунной системы. Патология чаще выявляется у детей, страдающих хроническими воспалительными заболеваниями пищеварительного тракта и частыми ОРВИ.

Лечение

Лечение острого мезаденита преимущественно консервативное, но проводится в условиях хирургического стационара. При развитии осложнений или в сложных диагностических ситуациях показана операция. Хронический мезаденит не является основанием для госпитализации в период ремиссии, и терапия назначается амбулаторно.

Советуем почитать:  Аэрофагия: как проявляется и лечится паталогия?

https://youtube.com/watch?v=1DjZFAumLG0

Консервативная терапия

Основная цель терапии – выявление воспалительного очага и его санация. Одновременно идет устранение симптомов патологии. С этой целью назначаются такие медикаменты:

• Антибактериальные препараты. Подбираются с учетом чувствительности выявленных микроорганизмов или назначаются средства широкого спектра действия. Приоритет отдается цефалоспоринам 2-го и 3-го поколения. Курс терапии длится 5-10 дней, дозировка определяется тяжестью течения болезни.
• Спазмолитические средства (дротаверин, папаверин). Снимают спазм мышц, устраняют боль, облегчают общее состояние.
• Анальгетики (кеторолак и др.). Применяются в комплексе со спазмолитиками.
• Дезинтоксикационная терапия. Практикуется введение инфузионных растворов.

При сильных приступах боли применяется новокаиновая блокада. Препарат вводится в клетчатку вокруг почек, распространяется на нервные сплетения, и чувствительность в этой зоне теряется.

Хороший эффект в лечении мезаденита замечен при использовании физиопроцедур. Назначается магнитотерапия, УВЧ. В ремиссию практикуется лечебная гимнастика в специальных группах.

Лечение туберкулезного мезаденита проводится противотуберкулезными препаратами в условиях специализированного стационара.

Всем пациентам в период обострения мезаденита рекомендовано следовать диете №5. Список разрешенных и запрещенных продуктов представлен в таблице.

Из напитков приоритет отдается морсам, компотам, травяному чаю. Запрещен крепкий черный чай, кофе, алкоголь.

Хирургическая терапия

Операция проводится при развитии гнойного мезаденита. Удаляются пораженные лимфатические узлы. По показаниям проводится резекция кишечника. В ходе операции обязательно оценивается состояние соседних органов, в том числе аппендикса. При необходимости выполняется санация брюшной полости, устанавливается дренаж.

Советуем почитать:  Мегаколон: причины, симптомы и лечение (диета, медикаменты, хирургия)

Последствия заболевания и прогноз для жизни

Без лечения патология ведет к развитию осложнений:

• гнойное поражение лимфатических узлов;
• перитонит – воспаление брюшины;
• полиорганная недостаточность;
• сепсис – распространение инфекции по кровеносному руслу.

Прогноз при мезадените благоприятный, но только при условии своевременного выявления патологии. В большинстве случаев проблему удается решить консервативно.

Профилактика

Специфическая профилактика не разработана, даются лишь общие рекомендации:

• Своевременное выявление очагов хронической инфекции и их лечение. Особое внимание уделяется кариесу зубов, патологии носоглотки.
• Поддержание иммунитета: двигательная активность, закаливание, прием витаминов и пр.

Соблюдение диеты и санация очагов хронической инфекции позволяет снизить частоту обострений болезни и избежать развития осложнений.

Вопрос-ответ

Какие симптомы могут указывать на мезаденит у ребенка?

Симптомы мезаденита могут включать боль в животе, особенно в области пупка, повышение температуры, тошноту и рвоту. Также возможно появление диареи или запоров. Важно обратить внимание на общее состояние ребенка: если он выглядит вялым или у него отсутствует аппетит, это может быть признаком патологии.

Как диагностируется мезаденит у детей?

Диагностика мезаденита обычно включает физический осмотр, сбор анамнеза и лабораторные исследования, такие как анализы крови и мочи. В некоторых случаях может потребоваться ультразвуковое исследование органов брюшной полости для исключения других заболеваний, таких как аппендицит.

Каковы основные методы лечения мезаденита у детей?

Лечение мезаденита зависит от причины заболевания. В большинстве случаев применяются консервативные методы, включая назначение противовоспалительных и обезболивающих средств, а также соблюдение диеты. В редких случаях, если состояние ребенка не улучшается, может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления воспаленных лимфатических узлов.

Советы

СОВЕТ №1

Обратите внимание на симптомы. Мезаденит у детей может проявляться через боль в животе, особенно в области пупка, а также через лихорадку, тошноту и рвоту. Если вы заметили такие признаки, не откладывайте визит к врачу.

СОВЕТ №2

Не занимайтесь самолечением. При подозрении на мезаденит важно не использовать обезболивающие препараты без назначения врача, так как это может затруднить диагностику и усугубить состояние ребенка.

СОВЕТ №3

Следите за общим состоянием ребенка. Если у него наблюдаются ухудшения, такие как усиление боли, появление диареи или изменение в поведении, немедленно обращайтесь за медицинской помощью.

СОВЕТ №4

Обсудите с врачом возможные причины. Мезаденит может быть вызван инфекциями, поэтому важно выяснить, есть ли у ребенка сопутствующие заболевания или недуги, которые могут способствовать развитию этой патологии.