Нормы гемоглобина у детей

Гемоглобин является одной из составляющей эритроцитов, в структуре которой есть белок и молекула железа. Он участвует в доставке кислорода ко всем органам и тканям человеческого организма.
Анемия – патологическое состояние, при котором происходит снижение (повышение) количества гемоглобина, иногда и эритроцитов в крови человека, что влечет за собой кислородное голодание (гипоксию) или избыточное отложение железа во внутренних органах. Особенно чувствительны к таким явлениям дети до 3 лет.

Основные показатели гемоглобина у детей

Для каждой возрастной категории детей есть определенные показатели нормального уровня гемоглобина в периферической крови. Множество авторов приводят различные возрастные критерии нормального уровня гемоглобина, но есть средние показатели, на основе которых в педиатрии оценивается состояние детей. Нормой считается:

• от рождения и в течение первой недели – гемоглобин на уровне 220–180 г/л;
• до 28 дней – показатель в пределах 150 г/л;
• до 5 месяцев – 120–150 г/л;
• у детей старше 5 месяцев и до 5 лет этот показатель снижается до 120–140 г/л, но не менее 110;
• начиная с 5 лет гемоглобин в крови у ребенка и подростков достигает уровня 130–150 г/л, но не ниже 120 г/л.

Мнение врачей:

Нормы гемоглобина у детей зависят от их возраста и пола. Врачи обращают внимание, что у новорожденных значения могут быть от 14 до 24 г/дл, постепенно снижаясь к 12 г/дл к 2-м годам. Для детей старше 2 лет и до подросткового возраста оптимальными считаются показатели от 11 до 14 г/дл. У подростков допустимы значения, близкие к взрослым – от 12 до 16 г/дл. Врачи подчеркивают, что отклонения от этих норм могут свидетельствовать о различных заболеваниях, поэтому важно регулярно контролировать уровень гемоглобина у детей.

Что такое гемоглобин и какой он должен быть у детей? – Доктор Комаровский

Причины снижения гемоглобина у детей

Существует несколько основных причин снижения уровня гемоглобина в крови у новорожденного и ребенка до 1 года:

1. Кровопотеря в родах. Данная ситуация развивается при механических повреждениях пуповины в ходе родовой деятельности или преждевременной отслойки плаценты у матери. В результате у малышей развивается постгеморрагическая анемия, при которой снижается уровень не только гемоглобина, но и эритроцитов.
2. Усиленный распад эритроцитов. Вызвать массовое разрушение красных кровяных телец в данном возрасте могут воспалительные заболевания, аутоиммунные процессы, сфероцитоз, гемолитическая болезнь у новорожденных и т. п.
3. Нарушение процессов кровообразования (эритропоэза). Такое состояние чаще встречается у недоношенных детей, костный мозг которых не способен своевременно восполнить уровень эритроцитов ввиду своей незрелости.
4. Недостаточное поступление железа в организм малыша. Дети, находящиеся на грудном вскармливании, получают все необходимые питательные вещества с материнским молоком, в том числе и железо, которое необходимо для образования гемоглобина. Если в организме мамы есть дефицит данного микроэлемента, то аналогичное состояние развивается и у ее малыша.

Причины снижения гемоглобина у детей дошкольного и младшего школьного возраста

У вполне здоровых малышей вызвать анемию могут:

1. Нерациональное питание. Причиной снижения количества гемоглобина может быть не только нехватка железа в ежедневном рационе ребенка, но и дефицит витаминов, марганца, меди, аскорбиновой и фолиевой кислот.
2. Острая кровопотеря в результате травм различного происхождения с разрывом крупных кровеносных сосудов.
3. Нарушение процессов всасывания железа и микроэлементов в пищеварительном тракте. Недостаточность ферментативных веществ, участвующих в процессах пищеварения, хронические гастриты, дисбиоз кишечника могут привести к снижению поступления данных веществ в кровь ребенка.
4. Лекарственные препараты. Существует ряд медикаментозных средств, которые способны блокировать образование гемоглобина или снизить всасывание нужных веществ в пищеварительной трубке, особенно при их бесконтрольном приеме.

Среди причин, приводящих к снижению гемоглобина у подростков, помимо перечисленных выше факторов часто встречаются следующие:

1. У большинства девочек в период полового созревания и становления менструального цикла отмечается постгеморрагическая анемия ввиду ежемесячной кровопотери и плохо сформированных механизмов ее компенсации.
2. Аналогичный вид анемии может наблюдаться и у мальчиков, которые увлекаются спортом, особенно тяжелой атлетикой. У них существует риск развития геморроя с периодическими, скрытыми или явными кровотечениями.
3. Также к снижению гемоглобина и развитию анемии в подростковом возрасте приводят различного рода травмы, заболевания желудочно-кишечного канала, голодание.
4. Белково-энергетическая недостаточность. Многие школьники страдают от дефицита витаминов и минеральных веществ, необходимых для хорошего усвоения железа из продуктов питания. При этом в их рационе может содержаться достаточное количество железа, но оно не способно дойти до клеток.

Низкий уровень гемоглобина у ребенка. Родителям о важном

Опыт других людей

Нормы гемоглобина у детей – это одна из ключевых характеристик здоровья малышей, о которой говорят многие родители и специалисты. Врачи рекомендуют регулярно проверять уровень гемоглобина у детей, так как это позволяет выявить возможные проблемы с здоровьем в самом начале. Высокий или низкий уровень гемоглобина может быть признаком анемии или других заболеваний, поэтому важно следить за этим показателем. Родители, обращая внимание на нормы гемоглобина, могут помочь своим детям оставаться здоровыми и активными.

Основные причины повышения уровня гемоглобина у детей

Среди причин, ведущих к повышенному гемоглобину в детском возрасте, чаще встречаются:

Состояния, главными симптомами которых являются сгущение крови или уменьшение объема плазмы (жидкой ее составляющей):

• обильная потеря жидкости (обезвоживание) в результате поноса, рвоты, профузного потоотделения;
• ожоги с большой площадью поражения кожных покровов.

Хроническая нехватка кислорода – повышение гемоглобина в таких ситуациях носит компенсаторный характер – наблюдается:

• у детей, живущих в высокогорных районах;
• у лиц, страдающих врожденной патологией сердца (пороки, сердечная недостаточность);
• у курящих подростков в результате образования специфического карбоксигемоглобина, который не способен переносить кислород;
• при ожирении в результате снижения подвижности диафрагмы и уменьшения объема легких;
• при таком заболевании, как метгемоглобинемия, характеризующемся наличием патологического гемоглобина, прочно связывающего кислород и не способного его отдавать.

Токсическое влияние некоторых химических соединений:

• длительное воздействие на организм ребенка кобальта может привести к эмфиземе легких, что в свою очередь вызывает повышение общего числа эритроцитов и гемоглобина в крови;
• нитриты, сульфаниламидные препараты при попадании в организм вызывают образование в нем атипичных форм гемоглобина (сульфгемоглобина или метгемоглобина).

Заболевания, при развитии которых усиливается образование гемоглобина:

• опухоли (гепатоцеллюлярная карцинома) или заболевания почек могут стимулировать выработку эритропоэтина, отвечающего за продукцию эритроцитов;
• нарушение продукции гормонов (кортикостероидов, андрогенов).

Ложное повышение гемоглобина при лабораторных исследованиях может отмечаться при росте уровня жиров, лейкоцитов. Именно поэтому анализ крови необходимо проводить натощак.

У подростков гемоглобин может повышаться в результате регулярного приема стероидов, курения, занятий спортом.

Последствия повышенного гемоглобина

Помимо основных заболеваний, ведущих к его повышению и грозных своими осложнениями и исходами, избыточное количество гемоглобина может спровоцировать развитие инфаркта сердечной мышцы, головного мозга, тромбоза сосудов внутренних органов, эмболии легочных артерий.

Детский организм в любом возрасте нуждается в достаточном поступлении кислорода, поэтому любые отклонения в показателях гемоглобина требуют выяснения причин и адекватного их устранения или коррекции.

Какой уровень гемоглобина у детей считать низким, рассказывает программа «Школа доктора Комаровского»:

Частые вопросы

Какой уровень гемоглобина считается низким у детей?

Если гемоглобин (HGB) в пределах от 90 до 110 – это легкая анемия, 90-70 – анемия средней тяжести, показатель ниже 70 – тревожный сигнал тяжелой анемии. Обратить внимание нужно и на количество эритроцитов в крови (RBC). Их норма для детей 4, 0-7х1012 (в зависимости от возраста).

Когда у ребенка повышен гемоглобин?

Причины повышения гемоглобина у ребенка чаще всего связаны с избыточным содержанием эритроцитов в крови и нехваткой количества плазмы. Очень часто такое явление указывает на то, что организм потерял много жидкости, из-за чего кровь сгущается. Именно такая причина у детей считается наиболее распространенной.

Что означает низкий гемоглобин у ребенка?

Недостаточное количество в организме железа, фолиевой кислоты или витамина B12 из-за неподходящего рациона или нарушения всасывания при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, Наследственные и другие, связанные с большим количеством факторов.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Помните, что нормы гемоглобина у детей зависят от возраста. Уделите внимание не только текущему уровню гемоглобина, но и его динамике в течение времени.

СОВЕТ №2

При необходимости консультации по уровню гемоглобина у вашего ребенка, обратитесь к педиатру или гематологу. Не пытайтесь самостоятельно интерпретировать результаты анализов.

СОВЕТ №3

Следите за рационом ребенка, обогащайте его питание железом, витамином С и другими питательными веществами, способствующими нормализации уровня гемоглобина.