Шейное нервное сплетение, которое исходит из спинномозгового канала, – это корешки, распространяющиеся в другие отделы туловища. Располагается в верхней части корпуса, на уровне четырех верхних шейных позвонков, прикрывается сбоку и спереди грудино-ключично-сосцевидной мышцей.
Структура и функции шейного сплетения
Анатомия шейного сплетения представлена в виде следующих отростков:
- двигательные мышечные;
- чувствительные кожные;
- диафрагмальный нерв.
Мышечные ветви шейного сплетения участвуют в иннервации мышц, которые располагаются поблизости:
- длинных ветвей на голове и шее;
- передних, задних и срединных лестничных;
- прямых передних и латеральных ветвей;
- передних межпоперечных и, поднимающих лопатки;
- шейной петли (на латыни – ansa cervicalis).
Поверхностная шейная петля имеет следующую анатомию:
- верхний корешок нисходящей ветви подъязычного нерва, в котором присутствуют отростки из шейного сплетения;
- нижний корешок.
Расположение шейной петли – в верхней части от промежуточного сухожилия лопаточно-подъязычной мышцы, где наблюдается поверхность общей сонной артерии. Корешками, которые исходят от петли, иннервируются мышечные структуры, локализующиеся под подъязычной костью:
- грудино-подъязычная;
- грудино-щитовидная;
- лопаточно-подъязычная;
- щитоподъязычная.
Нервы шейного сплетения в виде двигательных сегментов дополняются кожными или чувствительными отростками, которые располагаются по заднему краю грудино-ключично-сосцевидной мышцы и отходят к поверхности под подкожную шейную структуру.
Из шейного сплетения распространяются следующие кожные ветви:
- большой ушной: формируется волокнами третьего и четвертого спинномозговых нервов, исток – в области между верхней и средней третями грудино-ключично-сосцевидной мышцы;
- малый затылочный: образуется ветвями второго и третьего спинномозговых нервов шеи, исходит из области возле заднего края грудино-ключично-сосцевидной мышцы, направляясь кверху и назад;
- поперечный шейный: образован ветвями передней ветви третьего шейного нерва спинного мозга, исходит из области возле грудино-ключично-сосцевидной мышцы, направляясь кпереди;
- надключичные: формируются ветвями четвертого и пятого шейных нервов спинного мозга, выходят на поверхность подкожной мышцы в области середины заднего края грудино-ключично-сосцевидной мышцы, направляясь книзу.
Диафрагмальный нерв шеи образован передними ветвями спинномозговых структур. Он опускается книзу по передней поверхности передней лестничной мышцы, проникая в грудную клетку между подключичной артерией и веной.
В начальной области он располагается в верхнем средостении, переходя на среднее средостение, огибая боковую поверхность перикарда впереди от корня легкого. В такой зоне отросток лежит между перикардом и медиастинальной плеврой, оканчиваясь в диафрагмальной толще.
Двигательными волокнами иннервируется диафрагма, чувствительными – плевра и перикард. В области брюшного отдела, куда распространяются чувствительные диафрагмально-брюшинные нервы, они участвуют в иннервации брюшины, выстилающей диафрагму. Первый диафрагмальный нерв проходит сквозь чревное сплетение в печень.
Мнение врачей:
Шейное сплетение спинномозговых нервов является важной анатомической структурой, ответственной за иннервацию верхних конечностей. Врачи отмечают, что поражения этого сплетения могут привести к различным симптомам, таким как онемение, слабость и боли в области шеи, плеча и руки. Диагностика заболеваний шейного сплетения требует комплексного подхода, включая клинический осмотр, неврологические тесты и иногда обследования, такие как МРТ или ЭМГ.
Лечение поражений шейного сплетения может включать консервативные методы, такие как физиотерапия, лекарственная терапия и инъекции, а в некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. Врачи рекомендуют обращаться за помощью при появлении характерных симптомов, так как раннее выявление и лечение патологий шейного сплетения способствует успешному и эффективному восстановлению функций верхних конечностей.
Иннервация плечевого пояса
Шейные корешки участвуют в иннервации плечевого пояса. Это передние ветви последних четырех спинномозговых нервов, а также первого грудного.
Топография образована надключичной и подключичной частями. Расположение первой – в межлестничном промежутке. Надключичная часть сформирована за счет трех стволов (верхнего, нижнего и среднего). Подключичная часть образует несколько пучков (медиальный, задний и латеральный).
Существуют длинные и короткие ветви. Короткие отростки распространяются из надключичной зоны и представлены в виде:
- дорсального нерва лопатки, который иннервирует мышцу, поднимающую лопатку и ромбовидную структуру;
- надлопаточного, который иннервирует надостную и подостную мышцы, капсулу плечевого сустава;
- подлопаточного нерва, который иннервирует подлопаточную и большую круглую мышцы;
- подключичного нерва – иннервирует подключичную мышцу;
- длинного грудного – иннервирует переднюю зубчатую мышцу;
- грудо-спинного отростка – иннервирует широчайшую мышцу спины;
- латерального и медианного грудных корешков – иннервируют малую и большую грудные мышцы;
- подмышечного – иннервирует дельтовидную мышцу, капсулу плечевого сустава.
Длинные ветви плечевого сплетения:
- мышечно-кожный отросток;
- срединный;
- локтевой и лучевой;
- медианные кожные плеча и предплечья.
Длинными отростками иннервируется кисть и пальцы.
Возможные заболевания
Распространенное заболевание нервной системы в области шеи – ганглионит. В поражение вовлекается один или несколько нервных узлов.
Наибольшую опасность представляет патология верхнего узла, возле которой располагается петля и важные артерии (сонная, сосуды, распространяющиеся к голове и др.). Характерные симптомы:
- Болевой синдром, схожий с проявлением ожога. Возможно распространение дискомфорта вниз по корпусу на той стороне, где развивается патология. Боль может возникать по типу приступа или быть постоянной, на что влияет стадия заболевания.
- Сбой вегетативных функций. При ганглионите повышается общая температура, усиливается потоотделение и слюноотделение.
- Появление гиперпигментированных участков на кожных покровах.
Также снижается чувствительность эпидермиса, что характерно и для многих других патологий шейного сплетения.
Клиническая картина может отличаться в зависимости от того, какой отросток вовлечен в процесс:
- малый затылочный: резкая боль в затылочном отделе, парестезии по ходу нерва, образование болевых точек при пальпации заднего края грудино-ключично-сосцевидной мышцы;
- большой ушной нерв: болевой синдром в зоне угла нижней челюсти, в наружном слуховом проходе;
- надключичный нерв: боль, которая локализуется в подключичной и надключичной ямке, верхнем отделе лопатки и плеча;
- диафрагмальный нерв: полный или частичный паралич мышцы диафрагмы, затруднение дыхания, кашель.
Причины развития заболеваний шейного сплетения – инфекционное поражение, нарушение обменных процессов, интоксикация, формирование опухолевидного нароста и др.
https://youtube.com/watch?v=26r7WvtyA5s
Опыт других людей
Шейное сплетение спинномозговых нервов – это важная часть нервной системы, ответственная за передачу сигналов от шеи к руке. Люди, столкнувшиеся с проблемами в этой области, описывают острую боль, онемение и слабость в руке, что существенно ограничивает их повседневную активность. Некоторые отмечают, что даже выполнение простых задач становится невозможным из-за боли и дискомфорта. Часто рекомендуется обращение к специалистам для диагностики и лечения данного состояния, так как игнорирование симптомов может привести к серьезным осложнениям.
Диагностика шейных нервов
Определить, насколько правильно функционирует схема шейного сплетения, можно по результатам комплексной диагностики.
Кроме инструментальных методов требуется:
- Изучение анамнеза. Врач во время первой консультации опрашивает предполагаемого больного о том, какие симптомы беспокоят, с какой периодичностью и силой возникают. Также выясняют, какой род трудовой деятельности у пациента, привычки, в том числе вредные. Опрашивают и о наследственной предрасположенности к заболеваниям нервов.
- Определение уровня рефлексов. В таком случае используют специальный молоточек, которым постукивают по сухожилию.
Дополняют диагностику инструментальными и лабораторными мероприятиями:
- анализы крови – по результатам выявляют признаки воспалительного процесса;
- электронейромиография, которая позволяет оценить уровень нервной проводимости;
- магнитно-резонансная томография, которую назначают для визуализации мягких тканей и выявления патологических процессов;
- компьютерная томография, проводимая для обнаружения различных наростов (остеофитов на позвонках, опухолей, кист, гематом и др.), которые вызывают компрессию нервных волокон.
Так как симптомы заболеваний шейных корешков имеют сходства с проявлениями патологий иной этиологии, требуется дифференциальный анализ с болезнями сосудов, других мягких волокон, позвоночника.
За счет нервного сплетения, расположенного в области шеи, могут двигаться некоторые дыхательные мышцы, поддерживается опорная функция мышечного корсета данного отдела. Чтобы избежать нарушения работы структур, нужно соблюдать профилактику заболеваний, а при появлении настораживающих симптомов – сразу обращаться к врачу.
Частые вопросы
Какие спинномозговые нервы образуют Шейное сплетение?
Ше́йное не́рвное сплете́ние (лат. Plexus cervicalis) — это нервное сплетение, парное образование, сформированное передними ветвями четырёх верхних шейных спинномозговых нервов (CI—CIV), соединённых тремя дугообразными петлями.
Где образуется Шейное сплетение?
Шейное сплетение располагается в толще мышц шеи сбоку от поперечных отростков позвонков и прикрыто спереди грудино-ключично-сосцевидной мышцей. Оно сформировано передними ветвями CI-CIV — верхних шейных спинномозговых нервов.
Как образуется сплетение спинномозговых нервов?
Поясничное сплетение (plexus lumbalis) образовано передними ветвями верхних трех поясничных нервов и частично передними ветвями XII грудного и IV поясничного нервов, располагается рядом с поясничными позвонками, около большой поясничной мышцы.
Какие сплетения образуют Передние ветви спинномозговых нервов?
Передние ветви 4 верхних шейных С. Н. Образуют шейное сплетение, 4 нижних шейных и 1-го и 2-го грудных — плечевое, 12-го грудного и 4 верхних поясничных — поясничное, 5-го поясничного и 3 первых крестцовых — крестцовое, а 4-го и 5-го крестцовых и копчикового С н. — копчиковое сплетение.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При возникновении болей в шее и плечах, обратитесь к специалисту для профессиональной консультации и диагностики состояния шейного сплетения.
СОВЕТ №2
При занятиях спортом или физической активностью, уделите особое внимание упражнениям на растяжку и укрепление мышц шеи, чтобы предотвратить возможные травмы шейного сплетения.
СОВЕТ №3
Избегайте длительного пребывания в неправильной позе, особенно при работе за компьютером или длительном вождении автомобиля, чтобы не создавать дополнительное напряжение на шейном сплетении.
