Дисбактериоз кишечника
– симптомокомплекс, который свидетельствует о нарушении баланса между полезными бактериями и патогенными микроорганизмами в кишечной трубке. Проявляется как местными реакциями в виде неустойчивости стула, присутствия патологических примесей и метеоризма, так и общими симптомами.
Симптомы
Причины и факторы риска
Диагностика дисбактериоза
Лечение
Возможные последствия дисбактериоза для малыша
Профилактика
Симптомы
Врачи отмечают, что дисбактериоз кишечника у детей является распространенной проблемой, которая может проявляться различными симптомами, такими как боли в животе, диарея, запоры и снижение аппетита. Часто родители не обращают на это внимание, что может привести к ухудшению состояния ребенка. Специалисты подчеркивают важность своевременной диагностики и лечения. В качестве терапии рекомендуется соблюдать специальную диету, богатую пробиотиками и пребиотиками, что способствует восстановлению нормальной микрофлоры. Также могут быть назначены препараты, содержащие живые бактерии, которые помогают восстановить баланс в кишечнике. Врачи советуют родителям внимательно следить за состоянием ребенка и при появлении симптомов обращаться за медицинской помощью.
Местные проявления
- изменение цвета стула, преимущественно у грудничков, он приобретает практически все оттенки радуги: оранжевый, желтый, зеленый;
- появление патологических примесей: белые комочки, непереваренные волокна, прожилки слизи;
- метеоризм, у младенцев проявляется в виде кишечных колик и сопровождается повышенной возбудимостью малыша, плачем, животик вздувается, газы отходят с трудом;
- неустойчивость стула: возможно появление запоров, которые сменяются профузными (жидкими) поносами;
- снижение аппетита;
- неприятный запах стула: чаще всего кисловатый, иногда с гнилостным оттенком, что является результатом патологических процессов гниения и брожения.
Общие проявления
Так как полезная микрофлора является симбионтом человеческого организма и активно участвует во многих жизненно важных процессах, при ее дефиците у ребенка возникает множество патологических состояний:
- иммунодефицит, при котором ребенок часто и длительно болеет;
- общее недомогание;
- слабость;
- сонливость;
- дефицит массы тела;
- адинамия ребенка;
- снижение интеллектуальных возможностей: ребенок отстает в школе, запоминание нового материала затрудняется;
- у детей младшего возраста появление на коже лица диатеза, в старшем – аллергические пищевые дерматиты;
- головные боли у старших детей;
- авитаминозы (ломкость волос, ангулярные или угловые стоматиты – заеды, сухость кожи, регулярный кариес и хрупкость зубной эмали).
Дисбактериоз кишечника у детей — это состояние, которое вызывает множество вопросов у родителей. Симптомы могут варьироваться от вздутия и колик до нарушений стула, таких как запоры или поносы. Часто дети становятся капризными, теряют аппетит и могут жаловаться на боли в животе. Важно понимать, что дисбактериоз может быть следствием неправильного питания, частых инфекций или приема антибиотиков.
Лечение обычно включает коррекцию диеты: рекомендуется увеличить потребление пробиотиков, таких как йогурты и кефир, а также включить больше овощей и фруктов. В некоторых случаях врач может назначить специальные препараты для восстановления микрофлоры, такие как пробиотики и пребиотики. Однако прежде чем начинать лечение, важно проконсультироваться с педиатром, чтобы определить подходящий курс и избежать осложнений. Родители должны быть внимательны к состоянию ребенка и следить за его реакцией на изменения в питании и лечении.
Причины и факторы риска
- Патология беременности. Признаки нарушения баланса микрофлоры у грудничков могут встречаться при патологическом течении беременности на фоне молочницы, бактериальном воспалении родовых путей, респираторных заболеваний будущей матери, при использовании в терапии антибактериальных препаратов.
- Патологические роды. Практически в 100% случаев дисбиоз встречается у недоношенных малышей, у детей из многоплодной беременности (двойни, тройни). Это связано с общей незрелостью организма малыша и его неподготовленности к внешнему миру.
- Нарушение режима вскармливания. Слишком частые прикладывания к груди, так же как и слишком редкие нарушают рост микрофлоры в изначально стерильном кишечнике ребенка. Раннее или позднее введение прикормов, нарушение очередности введения новых продуктов: так как изначально не подготовленный кишечник ребенка может не справиться с нагрузкой, что создает благоприятные условия для разрастания патогенной микрофлоры и истощению полезной.
- Инфицированная пища или пищевая токсикоинфекция. У грудничков – при наличии у матери застойных явлений в молочной железе, мастита. В старшем возрасте – недостаточность термической обработки пищи, кишечные инфекции, просроченные продукты.
- Гельминтозы. Частая патология в детском возрасте, которая приводит к нарушению биоценоза кишечника и формированию дисбиоза.
- Переедания. Приводят к увеличению нагрузки на кишечник, угнетению полезной микрофлоры, формированию застойных явлений в кишечнике.
- Длительная и некорректная антибиотикотерапия. Немотивированное назначение антибиотиков, их неправильное и частое использование приводит к уничтожению вместе с патогенным микроорганизмом и полезной флоры кишечника.
- Патологии желудочно-кишечного тракта. Любые заболевания пищеварительной системы приводят к нарушению переваривания, ухудшению моторики кишечной трубки, формированию застойных явлений. Все это приводит к усилению процессов гниения и брожения, формированию дисбиоза.
- Стрессовые ситуации. Психологические потрясения в детском организме нарушают баланс симпатической и парасимпатической нервной системы, которые регулируют в том числе и пищеварение ребенка. Это приводит к формированию патологии ЖКТ.
- Тяжелые соматические патологии. Длительное течение заболеваний приводит к истощению физических и психических сил организма ребенка и формированию дисбиоза.
Читайте по теме: Бифидо- и лактобактерии кишечника: польза и источники содержания (продукты, препараты)
Диагностика дисбактериоза
- Копроцитограмма. Микроскопическое и биохимическое исследование кала ребенка показывает на каком уровне произошло нарушение переваривания, выявляет патологические примеси.
- Посев кала на дисбиоз. На специальных средах высеивается кал. Рекомендовано проведение нескольких посевов, кал должен быть взят из разных порций. Рост продолжается в течение 5-7 дней, в результате определяют вид флоры и ее количество в кале ребенка. Нарушение пропорционального соотношения патогенной и полезной микрофлоры выявляет дисбиоз.
- Бак посев кала. Выявление патогенной микрофлоры, ее количества и чувствительности к определенному антибиотику.
- Исследование кала на яйцеглист , соскоб на энтеробиоз.Позволяет выявить гельминтную инвазию. Более точно можно определить при помощи иммунологического исследования крови: выявление антител к различным видам глистов.
- УЗИ печени, поджелудочной железы, желчного пузыря и его протоков. Позволяет выявить патологию желудочно-кишечного тракта, которая может быть основной причиной появления дисбиоза.
- ФГДС. Позволяет выявить причину дисбиоза – воспаление желудка, двенадцатиперстной кишки.
Советуем почитать: Причины вздутия живота и повышенного газообразования, методы лечения
Для выявления причин и осложнений дисбиоза возможно проведение и других лабораторных и инструментальных методов исследования. Их целесообразность определяет лечащий врач.
Лечение
Терапия начинается с назначения строгой диеты. Затем подключают заместительную терапию для обеспечения нормального переваривания и стимуляции роста собственной полезной микрофлоры. Так же назначают посимптомную терапию, которая обычно больше всего беспокоит родителей.
Диета
Основы диетотерапии зависят в первую очередь от возраста ребенка. Основные принципы основаны на запрете и рекомендации некоторых продуктов:
Рекомендуемые продукты | Нерекомендуемые продукты |
|
|
До 1 года
При искусственном вскармливании необходимо сменить смесь. Рекомендуются кисломолочные смеси, в составе которых много полезных бактерий.
При грудном вскармливании необходимо полностью перевести ребенка на грудное молоко, а мать посадить на строгую диету, которая соответствует разрешенным и запрещенным продуктам, представленных ранее в таблице.
От 1 года до 3-х лет
В младшем возрасте, когда ребенок уже питается самостоятельно, без смесей и груди матери, необходимо ограничивать его рацион теми же продуктами, которые предоставлены в таблице.
Вся пища должна быть термически обработанной. Необходимо вести строгий подсчет калорий, так как любой энергодефицит отрицательно влияет на растущий организм ребенка. В рационе должно быть достаточно всех минералов и витаминов.
Дети старше 3-х лет
Принцип питания детей старше трехлетнего возраста соответствует данным, представленным в таблице, за исключением некоторых продуктов.
Так, для коррекции витаминодефицита детям старшего возраста рекомендованы свежие фрукты: бананы, яблоки (они не должны быть красными, предпочитают сорт семеренко, лимонку). Необходимо исключить возможные аллергены: шоколад, орехи, фрукты красного цвета (клубника, малина, вишня и так далее), помидоры, мед, цитрусовые.
Советуем почитать: Заболевания сигмовидной кишки: симптомы и признаки болезней, их лечение
Для стимуляции роста полезной микрофлоры необходимы продукты-пребиотики, содержащие клетчатку: различные виды капусты (брокколи, белокочанная, цветная, пекинская и другие), бобовые, отруби и другие.
Препараты
К основным лекарствам, разрешенным в детском возрасте при дисбиозе, относят:
- Бифидумбактерин. Рекомендовано использовать в форме лиофилизата, который рассчитывается по дозам. В одном флаконе – 5 доз. Препарат разрешен к применению с 0 лет.
- Бифиформ бэби. Специальный состав пробиотика для самых маленьких выпускается в удобной форме раствора для приема внутрь. Разрешен к применению детям с первых дней жизни.
- Аципол. Комбинированный препарат из живых полезных бактерий и кефирных белков, который благоприятно влияет на рост естественной микрофлоры и поддерживает нормальное пищеварение.
- Лактофильтрум. Рекомендован при высоком содержании патогенных микроорганизмов по результатам посева на дисбиоз. Позволяет сохранить полезные микробы, уничтожая условно-патогенные и патогенные.
- БиоГая. У новорожденных наряду с пробиотическим действием позволяет эффективно убрать колики и метеоризм.
Вылечить дисбактериоз в домашних условиях можно, только при условии выполнения всех назначений лечащего врача. Самостоятельное лечение, без лабораторного контроля, может привести к хронизации процесса и ухудшению состояния малыша.
Возможные последствия дисбактериоза для малыша
- иммунодефицитные состояния;
- нарушения всасывания продуктов – синдром мальабсорбции, что приводит к дефициту полезных веществ и энергии, необходимых растущему организму;
- авитаминозы: признаки рахита, ломкость и тусклость волос, шелушение кожи.
Профилактика
В качестве профилактики проявлений дисбактериоза рекомендовано:
- своевременно лечить простудные заболевания под контролем врача, правильно принимать антибиотики;
- ввести в рацион продукты, содержащие полезную микрофлору (кисломолочные, капуста, бобовые, отрубной хлеб и другие);
- вовремя вводить прикормы;
- гулять на свежем воздухе;
- оздоровлять ребенка в санаториях не реже 1 раза в год;
- поддерживать хорошую психологическую среду.
Вопрос-ответ
Что можно давать ребенку при дисбактериозе?
Наиболее рациональное питание ребенка при дисбактериозе – это прием грудного молока. Именно оно способствует заселению кишечника нормальной микрофлорой. Ограничить прием грудного молока следует в тех случаях когда: у ребенка длительный стойкий понос (можно чередовать грудное вскармливание со смесями),
Какие препараты помогают при дисбактериозе кишечника?
Для нормализации состава микрофлоры кишечника применяют, так называемые, бактериальные препараты, например, Линекс, Бификол, Энтерол и другие. Эти препараты содержат живые культуры, характерные для нормальной микрофлоры и помогут восстановить баланс.
Как понять что у ребенка дисбактериоз кишечника?
Дисбактериоз может проявляться частыми поносами, вздутием живота, метеоризмом, болями в животе. Ребенок становится раздражительным, но в то же время слабым, вялым, он быстро устает, жалуется на головную боль. Стул при этом жидкий, может быть пенистым, с кислым запахом, со слизью и зеленью.
Какие продукты нельзя есть при дисбактериозе кишечника?
Хлеб и сдобу лучше заменить сухариками. О любых консервированных продуктах, соленых и маринованных заготовках, тоже лучше забыть на время лечения от дисбактериоза. Также не стоит нагружать желудок и кишечник жирным мясом и рыбой, грибами, колбасами, копчениями и бобовыми.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на симптомы дисбактериоза, такие как частые колики, запоры или поносы, а также изменения в аппетите и настроении ребенка. Чем раньше вы заметите эти признаки, тем быстрее сможете обратиться к врачу для диагностики и лечения.
СОВЕТ №2
Соблюдайте диету, богатую пробиотиками и пребиотиками. Включите в рацион вашего ребенка йогурты, кефир, а также продукты, содержащие клетчатку, такие как фрукты и овощи. Это поможет восстановить баланс микрофлоры в кишечнике.
СОВЕТ №3
Консультируйтесь с педиатром перед началом приема любых препаратов для лечения дисбактериоза. Врач сможет рекомендовать подходящие пробиотики и другие средства, которые будут безопасны и эффективны для вашего ребенка.
СОВЕТ №4
Регулярно следите за состоянием кишечника вашего ребенка, особенно после курса антибиотиков. Антибиотики могут негативно влиять на микрофлору, поэтому важно поддерживать здоровье кишечника с помощью правильного питания и, при необходимости, пробиотиков.