Фистулография свища: подготовка и проведение обследования

Фистулография – это рентгенологическое исследование, которое предполагает введение контрастного вещества в полость патологического хода. Во время заполнения свища проводится серия снимков, по которым можно судить о локализации, протяженности и особенностям строения фистулы.

Что позволяет выявить?

Подготовка к процедуре

Порядок проведения процедуры

Противопоказания

Когда обязательно пройти обследование?

Что позволяет выявить?

Методика позволяет обнаружить различные формы свищей:

• пузырно-прямокишечные;
• ректовагинальные;
• накожные;
• уретроректальные;
• свищи крестцово-копчиковой зоны.

При проведении исследования можно установить следующие характеристики патологического хода:

• протяженность;
• локализацию;
• направление;
• форму;
• наличие дополнительных карманов и ответвлений;
• расположение внутреннего отверстия свища;
• сообщения с полостями органов (прямой кишки, мочевого пузыря).

Фистулография активно используется для дифференциальной диагностики свищей с другими гнойными и невоспалительными процессами, которые имеют сходную клиническую картину.

Врачи подчеркивают важность тщательной подготовки перед проведением фистулографии свища. Правильная подготовка пациента включает в себя детальное обследование и сбор анамнеза, что позволяет выявить возможные противопоказания и уточнить особенности свища. Специалисты рекомендуют проводить предварительное ультразвуковое исследование, чтобы оценить анатомические особенности и расположение свища.

Во время самой процедуры врачи используют контрастное вещество, которое вводится в свищ, что позволяет получить четкие рентгеновские снимки. Этот метод помогает выявить протяженность и сложность свища, а также возможные сопутствующие изменения в окружающих тканях. Важно, чтобы пациент был информирован о процессе и возможных ощущениях, что способствует снижению тревожности и повышению сотрудничества. В целом, фистулография является ценным инструментом в диагностике и планировании дальнейшего лечения.

Операция по удалению свища прямой кишки

Подготовка к процедуре

Питание

Перед процедурой пациенту рекомендуется особое питание, содержащее минимальное количество вредных продуктов. Строго

Перед процедурой пациенту рекомендуется особое питание, содержащее минимальное количество вредных продуктов. Строго ограничиваются блюда, вызывающие повышенное газоотделение в кишечнике (бобовые, цельное молоко, некоторые овощи). Пациентам с пищевой аллергией в эти дни необходимо быть наиболее внимательными к своему питанию, не употреблять аллерген даже в небольших количествах, так как контраст может усугубить проявление симптомов гиперчувствительности.

Рацион рекомендуется составлять из каш на воде, овощных супов, большого количества овощей и фруктов. Питаться необходимо часто, но небольшими порциями. Вечером перед процедурой необходимо поесть как минимум за 3-4 часа до сна.

Фистулография свища — это важный диагностический метод, который позволяет визуализировать свищевые ходы и оценить их состояние. Многие пациенты отмечают, что подготовка к обследованию требует внимательности, так как необходимо соблюдать определенные рекомендации врача. Обычно перед процедурой рекомендуется провести очистку кишечника и воздержаться от пищи на несколько часов.

Во время самой фистулографии многие ощущают легкий дискомфорт, однако процедура, как правило, не вызывает сильной боли. Важно отметить, что результаты исследования помогают врачам точно определить локализацию и характер свища, что в дальнейшем способствует выбору оптимального метода лечения. Пациенты часто подчеркивают, что несмотря на некоторые неудобства, процедура оправдывает себя, так как позволяет получить важную информацию о состоянии здоровья.

Острый парапроктит и свищ прямой кишки. Лазерное лечение.

Очистительная клизма

Если у пациента имеется подозрение на прямокишечный свищ, то перед проведением фистулографии ему необходимо очистить кишечник с помощью клизмы. Процедуру необходимо сделать на ночь перед сном и утром непосредственно перед походом к врачу.

Слабительное средство

В качестве альтернативы неприятной клизме пациенты могут использовать слабительное средство. Одним из распространенных препаратов является Фортранс, который необходимо разводить в соотношении 1 пакетик препарата на 1 литр воды. При среднем весе пациенту нужно выпить 3-4 литра полученного раствора, по 1 литру в час. Препарат можно разделить на два приема – выпить 2 литра вечером перед процедурой и 2 литра следующим утром.

Советуем почитать:  Анализ кала на глисты и их яйца: подготовка и проведение

Процедура очищения Фортрансом может тяжело переноситься организмом пациента, поэтому перед употреблением слабительного рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом.

Препарат имеет ряд противопоказаний, его нельзя принимать пациентам пожилого возраста, сильно ослабленным больным, а также при наличии некоторых патологий.

Врачебная подготовка к процедуре

Перед непосредственным началом фистулографии доктор должен провести ряд манипуляций, необходимых для обеспечения хорошего результата исследования. В обязательном порядке проводится тест чувствительности человека к контрастному веществу. Препараты, которые применяются при фистулографии (уротраст, йодолипол, омнипак, пропилйодон) представляют собой масляный или водный раствор йода, который является довольно сильным аллергеном. Поэтому предварительно больному вводится небольшое количество контраста для оценки реакции организма. Если появляются какие-либо симптомы аллергии (кожные проявления, отек гортани и т. д.), то используемое вещество заменяется аналогом с другим составом. В некоторых случаях процедура может быть полностью отменена.

Перед непосредственным проведением фистулографии свищевой ход промывается теплой дистиллированной водой. Пациенту выполняется общая рентгенография исследуемой области в двух проекциях, которая необходима для обнаружения возможных противопоказаний и предварительной оценки состояния органов.

Порядок проведения процедуры

1. Пациент ложится на кушетку рентгенологического аппарата.
2. Края наружного свищевого отверстия обрабатываются антисептиком (например, спиртовым раствором йода).
3. Шприцом удаляется внутреннее содержимое свищевого хода.
4. Контраст подогревают до температуры тела и медленно наполняют им полость фистулы.
5. Контролируя скорость подачи, врач достигает максимально возможного наполнения ходов, не допуская при этом перенаполнения полости.
6. Наружное отверстие свища затыкается шариком из марли и заклеивается пластырем.
7. В таком положении делается несколько снимков в необходимых проекциях.
8. Пластырь отклеивают, содержимое фистулы удаляют шприцом. Полость промывают физиологическим раствором или дистиллированной водой.

Процедура фистулографии может быть довольно болезненной для пациента, поэтому при наличии выраженного дискомфорта при ее проведении может быть использовано местное обезболивание. Неприятные ощущения могут сохраняться и в первые несколько дней после процедуры. У больного может возникать жжение, боль, локальное повышение температуры. Лечения такое состояние не требует, симптомы пройдут самостоятельно спустя короткий промежуток времени.

Советуем почитать:  Как использовать экспресс-тест на ротавирус из аптеки?

Противопоказания

• наличие кровотечения или воспалительного процесса в области свища;
• острые сердечные заболевания (инфаркт, аритмия, стенокардитический приступ);
• острые дыхательные нарушения;
• беременность;
• аллергия на йод
• острые инфекционные процессы.

Когда обязательно пройти обследование?

• появление патологических отверстий в ректальной области;
• выделение из свищевой полости гной или крови;
• постоянные боли в анальной области;
• усиление болевого синдрома при дефекации.

https://youtu.be/udtIQ293zL8

Вопрос-ответ

Как подготовиться к Фистулографии?

При подготовке к фистулографии вначале определяется, нет ли противопоказаний к процедуре, а также аллергических реакций на йодсодержащие препараты. Перед диагностикой обследуемому проводят обзорные рентгенограммы пораженного участка тела в двух взаимно перпендикулярных проекциях. Кровотечение из свищевого хода.

Что такое Фистулография?

Фистулографией называют такой способ рентген-исследований, при котором изучаются свищи независимо от их локализации. Этот метод необходим для того, чтобы определить особенности лечения, составить дальнейший план лечебных мероприятий. При таком способе предполагается введение в свищ специального контрастного вещества.

Для чего делают Фистулографию?

Фистулография применяется для диагностики и планирования лечения свищевых образований различного происхождения. Ряд клинических ситуаций и состояний указывают на необходимость проведения этого исследования.

Как диагностируется свищ?

Диагностика свища прямой кишки На коже в перианальной области видно одно или несколько отверстий. При надавливании на них появляется отделяемое. Пальцевое ректальное исследование. Аноскопия.

Советы

СОВЕТ №1

Перед проведением фистулографии обязательно проконсультируйтесь с врачом. Он поможет вам понять, какие анализы и обследования необходимо пройти перед процедурой, а также ответит на все ваши вопросы и развеет возможные опасения.

СОВЕТ №2

Обязательно сообщите врачу о всех принимаемых вами лекарствах и наличии аллергий. Это поможет избежать нежелательных реакций на контрастное вещество, которое используется во время фистулографии.

СОВЕТ №3

Перед обследованием рекомендуется соблюдать определенную диету, чтобы снизить риск возникновения дискомфорта. Избегайте тяжелой пищи и газированных напитков за день до процедуры, чтобы минимизировать вероятность метеоризма.

СОВЕТ №4

После проведения фистулографии следуйте рекомендациям врача по восстановлению. Это может включать в себя отдых, соблюдение гигиенических мер и, при необходимости, прием назначенных препаратов для уменьшения дискомфорта или предотвращения инфекции.