Гистологическое исследование тканей кишечника: подготовка и проведение

Гистология кишечника

– это изучение под микроскопом образца слизистой оболочки тонкой или толстой кишки, полученного при эндоскопии с биопсией. С помощью гистологического исследования тканей проводят дифференциальную диагностику заболеваний органов пищеварения, определяют распространённость и стадию процесса, выбирают тактику лечения.

Что показывает?

Подготовка к процедуре

Порядок проведения биопсии

Осложнения

Противопоказания

В каких случаях необходима гистология?

Что показывает?

Заболевания кишечника имеют похожие симптомы, и поставить правильный диагноз можно только после гистологии. При гистологии тканей кишечника выявляют:

• доброкачественные новообразования;
• злокачественные опухоли разных отделов кишечника;
• болезнь Крона;
• неспецифический язвенный колит;
• амилоидоз кишечника;
• аллергический энтероколит;
• язвы двенадцатиперстной кишки;
• целиакия – непереносимость белка злаков.

Гистологическое исследование тканей кишечника является важным инструментом в диагностике различных заболеваний. Врачи подчеркивают, что правильная подготовка пациента перед процедурой играет ключевую роль в получении точных результатов. Необходимо соблюдать рекомендации по диете и очищению кишечника, так как это позволяет избежать искажений в анализе.

Во время проведения исследования специалисты акцентируют внимание на качестве взятия образцов. Важно, чтобы биопсия проводилась с учетом всех анатомических особенностей, что требует высокой квалификации медицинского персонала. Врачи отмечают, что именно тщательность и внимание к деталям на этапе подготовки и проведения исследования обеспечивают надежность и информативность гистологических анализов, что, в свою очередь, способствует более точной диагностике и эффективному лечению пациентов.

Гистология. Как проводится исследование?

Подготовка к процедуре

Материал для гистологии получают во время эндоскопии кишечника. Чтобы исследование было максимально информативным и безопасным, важно к нему правильно подготовиться.

Гистология тонкой кишки

Из-за особенностей строения тонкой кишки для биопсии доступен только её двенадцатиперстный отдел, который начинается сразу после желудка. Чтобы получить образец ткани дуоденальной зоны, назначают ФГДС. Подготовка начинается за 2 суток до исследования.

• Исключите из рациона пряности, острое, жареное, алкоголь.
• За 12 часов до процедуры не употребляйте грубую пищу: сырые овощи и фрукты, орехи, грибы, семечки.
• Последний приём пищи – за 8 часов до ФГДС: кисломолочные продукты, каша.
• Перед процедурой не курите – никотин стимулирует секрецию желудочного сока, слюноотделение, усиливает рвотный рефлекс.
• Заранее сообщите врачу о принимаемых медикаментах. Утром в день исследования препараты в таблетках и капсулах заменяют инъекциями. Возьмите лекарства с собой и примите после ФГДС.

Гистологическое исследование тканей кишечника – это важный диагностический метод, который позволяет выявить различные заболевания, включая воспалительные процессы и опухоли. Многие пациенты отмечают, что подготовка к исследованию требует особого внимания. Врачи рекомендуют соблюдать диету за несколько дней до процедуры, чтобы минимизировать количество остатков пищи в кишечнике. Также важно пройти очистку с помощью клизм или слабительных средств.

Во время самого исследования пациенты часто чувствуют легкий дискомфорт, но процедура, как правило, не вызывает сильной боли. Результаты гистологического анализа помогают врачам точно определить диагноз и назначить адекватное лечение. Люди отмечают, что благодаря этому исследованию удается выявить заболевания на ранних стадиях, что значительно повышает шансы на успешное выздоровление.

Гистологическое исследование: что нужно знать? Советы родителям – Союз педиатров России

Гистология толстой кишки

Если необходима биопсия ткани прямой кишки и нижней части сигмовидной, назначают ректоскопию. Для осмотра всех отделов толстой кишки проводят фиброколоноскопию. Подготовка к исследованию начинается за 3 суток.

• Исключите из рациона продукты, усиливающие метеоризм: горох, чечевицу, сдобу, черный хлеб, белокочанную капусту.
• По назначению врача принимайте препараты, уменьшающие образование газов в кишечнике: Эспумизан.
• По согласованию с врачом временно прекратите пить лекарства, влияющие на цвет кала: Де-нол, железосодержащие средства.
• Последний приём пищи – в обед накануне обследования.
• Чтобы освободить кишечник от каловых масс, сделайте очистительную клизму вечером накануне процедуры и утром. Объём клизмы – 1,5-2 литра. Или примите один из слабительных препаратов: Эндофальк, Фортранс. Каждый способ очищения кишечника имеет противопоказания, поэтому схему подготовки к исследованию в каждом случае определяет врач.

Советуем почитать:  Рентгенография кишечника с контрастом (барием): что показывает и как проводится?

Порядок проведения биопсии

Приходите за 15-20 минут до назначенного времени, не забудьте паспорт и медицинскую документацию: направление, медицинскую карточку или историю болезни.

КОЛОНОСКОПИЯ КИШЕЧНИКА – суть процедуры, подготовка и проведение с наркозом и без | Mednavigator.ru

Исследование тонкой кишки

На ФГДС возьмите с собой чистую пеленку и полотенце. Сообщите врачу-эндоскописту об аллергических реакциях на медикаменты.

1. Для уменьшения дискомфорта применяют спрей с лидокаином, который брызгают на корень языка перед началом процедуры.
2. ФГДС проводят в положении лёжа на левом боку.
3. В рот вставляют загубник, чтобы пациент не повредил эндоскоп зубами.
4. Врач аккуратно вводит эндоскоп через ротовую полость в пищевод, далее в желудок и дуоденальную зону. Во время процедуры возникает сильное слюноотделение и позывы на рвоту. Старайтесь дышать через нос, не глотайте слюну.
5. Для расправления складок и лучшей визуализации изображения нагнетается воздух. При этом у пациента иногда возникает чувство распирания в области желудка.
6. При выявлении патологических изменений врач выполняет биопсию: через отверстие в эндоскопе вводит специальные биопсийные щипцы и берет материал для исследования.
7. После биопсии врач вынимает щипцы, а кусочки ткани помещает в баночку со спиртом или формалином.
8. Перед извлечением оборудования специалист убеждается в отсутствии кровотечения из участков биопсии.
9. Гистологический материал отправляют в лабораторию.

Исследование длится не более 5 минут. ФГДС с биопсией – процедура неприятная, но безболезненная, поэтому используют только местную анестезию.

Исследование толстой кишки

Для эндоскопии толстой кишки потребуется чистая пеленка.

1. Снимите одежду ниже пояса.
2. Колоноскопию делают в положении лёжа на левом боку, колени приведены к животу, ректоскопию – в колено-локтевом положении.
3. Врач смазывает наконечник эндоскопа анестезирующим гелем и аккуратно вводит его в анус. Для уменьшения неприятных ощущений постарайтесь расслабиться.
4. Следующий этап – продвижение трубки по ходу кишечника с осмотром стенок. Для улучшения изображения нагнетается воздух.
5. Во время исследования врач с помощью биопсийных щипцов отщипывает кусочки ткани для гистологии.
6. При появлении позывов к дефекации старайтесь глубоко дышать.
7. На заключительном этапе врач убеждается в отсутствии кровотечения и извлекает аппарат.

Советуем почитать:  Какие онкомаркеры выявляют рак кишечника и как сдавать анализ?

Продолжительность ректоскопии – около 15 минут, колоноскопии – от 15 до 40 минут. Во время процедуры могут возникнуть боли в животе, иногда достаточно интенсивные. Они связаны не с биопсией, а с прохождением изгибов кишки и нагнетанием воздуха. О болевых ощущениях сразу сообщите врачу. По желанию пациента колоноскопию иногда выполняют под внутривенным наркозом или заранее вводят седативный препарат.

Заключение об эндоскопии выдают сразу же после процедуры. Для проведения анализа на гистологию требуется 5 дней. В спорных случаях препарат смотрят несколько специалистов.

Осложнения

Осложнения бывают крайне редко и возникают у ослабленных пациентов с тяжёлыми сопутствующими заболеваниями и выраженными изменениями стенки кишки.

• кровотечение из места биопсии;
• прободение истонченной стенки кишки;
• аллергическая реакция на медикаменты;
• нарушение дыхания и сердечной деятельности во время наркоза.

После ФГС в течение 1-2 дней могут беспокоить небольшие боли в горле, после колоноскопии – дискомфорт в животе, вздутие и диарея.

Противопоказания

Взятие материала для гистологического анализа – серьезная медицинская процедура, которая имеет ограничения.

В каких случаях необходима гистология?

На эндоскопию с биопсией направляют: врач-терапевт, гастроэнтеролог, проктолог, онколог.

Показания:

• необъяснимые расстройства стула – диарея или запоры;
• патологические примеси в кале: непереваренные частицы пищи, кровь, гной, слизь;
• отсутствие аппетита, отвращение к пище;
• тошнота, рвота;
• прогрессирующее снижение веса;
• болезненные непродуктивные позывы к дефекации;
• недержание кала;
• выявление объёмного образования кишечника с помощью ирригоскопии, компьютерной томографии.

Не отказывайтесь от предложенного обследования. Иногда это единственный способ поставить верный диагноз и назначить грамотное лечение.

Вопрос-ответ

Как делают гистологию кишечника?

Материал для исследования получают с помощью биопсии или других инвазивных методов. Небольшие кусочки ткани слизистой пищевода, желудка или кишечника, для гистологии врач-эндоскопист берет с помощью специальных биопсийных щипцов, встроенных в эндоскоп, во время эндоскопического обследования желудочно-кишечного тракта.

Как проходит гистологическое исследование?

Забор материала, фиксация его в специальном растворе. Доставка биоматериала в лабораторию. Обезвоживание тканей и пропитка заливочным материалом (парафином). Тонкие образцы тканей помещают на предметные стекла и окрашивают. Осмотр образцов тканей под сильным увеличением.

Сколько длится гистологическое исследование?

Анализ на гистологию бывает двух видов: срочным и плановым, в зависимости от необходимости: при срочной диагностике исследуемый материал замораживается, после этого делаются срезы специальным ножом, которые потом окрашиваются и исследуются с помощью микроскопа. Всё это занимает не более 40 минут.

Можно ли по гистологии определить рак?

Гистологическое исследование, в отличие от визуализационных методов, позволяет напрямую увидеть изменения в органах и тканях организма. Без проведения гистологического исследования невозможно достоверно различить доброкачественные и злокачественные заболевания.

Советы

СОВЕТ №1

Перед проведением гистологического исследования тканей кишечника обязательно проконсультируйтесь с врачом. Он поможет вам понять, какие анализы необходимы и как правильно подготовиться к процедуре, чтобы получить наиболее точные результаты.

СОВЕТ №2

Следуйте рекомендациям по подготовке, которые могут включать соблюдение специальной диеты и отказ от определенных медикаментов. Это поможет минимизировать влияние внешних факторов на результаты исследования.

СОВЕТ №3

Не забывайте о важности предварительного обследования. Если у вас есть симптомы, такие как боль в животе или изменения в стуле, сообщите об этом врачу, чтобы он мог назначить необходимые дополнительные тесты перед гистологическим исследованием.

СОВЕТ №4

После получения результатов исследования обязательно обсудите их с врачом. Он поможет вам интерпретировать данные и предложит дальнейшие шаги, если это необходимо, для вашего здоровья и благополучия.