Лямблиоз – заболевание, вызванное паразитарными микроорганизмами – лямблиями, которые преимущественно поражают тонкий кишечник, реже двенадцатиперстную кишку и желчный пузырь. Заболевание может протекать долгое время бессимптомно или с клинической картиной неврологических или аллергических признаков. Источником инфекции является заражённый человек. Передаётся лямблиоз в результате несоблюдения правил гигиены. У детей инфекция проявляется чаще именно из-за пренебрежения личной гигиеной.
Диагностировать лямблии можно только после проведения лабораторных исследований.
Что позволяет обнаружить анализ?
Как правильно сдавать анализ?
Методы диагностики
Расшифровка показателей
Принципы лечения лямблиоза: 3 этапа
Источники
Что позволяет обнаружить анализ?
Анализ кала на лямблиоз позволяет определить возбудителя и его количество в организме человека. Помимо этого, с помощью исследования, можно определить в какой именно форме протекает заболевание (острой или хронической).
В лабораторной практике используется несколько методов определения паразитов. К ним относят:
Читайте также:
- микроскопическое исследование кала;
- прямой метод или обнаружение непосредственно фрагментов ДНК в биоматериале;
- непрямой метод или обнаружение антител к лямблиям.
Основным методом является определение лямблий в фекалиях. В кале определяют цисты (временную форму существования микроорганизмов) паразитов.
При отрицательных результатах первого исследования, проводят ещё три анализа биоматериала с интервалом в 3 дня.
Врачи подчеркивают, что правильная подготовка к сдаче анализа кала на лямблий играет ключевую роль в получении достоверных результатов. Специалисты рекомендуют заранее исключить из рациона продукты, способные повлиять на консистенцию и цвет кала, такие как свекла, морковь и жирные блюда. Важно также избегать приема антибиотиков и противоглистных препаратов за несколько недель до анализа, так как они могут исказить результаты.
Для сбора материала необходимо использовать чистую и сухую емкость, желательно одноразовую. Врачи советуют собирать кал в утренние часы, так как именно в это время вероятность обнаружения лямблий наиболее высока. После сбора образец следует как можно быстрее доставить в лабораторию, чтобы избежать размножения паразитов и получить точные данные. Следуя этим рекомендациям, пациенты могут значительно повысить шансы на выявление инфекции и своевременное лечение.
Как правильно сдавать анализ?
Правильно собранный материал на анализ – залог информативного исследования. Для анализа нужен свежий образец биоматериала, без предварительно применённых слабительных средств. Сдаётся материал в лабораторию в специализированном контейнере для биоматериала, который можно приобрести в аптеке.
Подготовка к сдаче анализа
Для более точных результатов исследования рекомендуется перед сдачей материала соблюдать следующие правила:
- Прекратить прием антипаразитарных и антибактериальных лекарственных средств за неделю до сбора кала.
- При запоре накануне сдачи можно употребить в рационе чернослив или курагу для самопроизвольной дефекации. Клизма в данном случае неуместна.
- Лучше использовать стерильный контейнер для сбора фекалий, который можно приобрести в аптеке. Если такой возможности нет, используйте прокипяченную стеклянную посуду.
- Оптимальное время доставки пробы в лабораторию в течение первых 6 часов после сбора (чем раньше – тем лучше).
- Перед исследованием за несколько дней следует придерживаться диеты, исключить продукты, способствующие газообразованию и вздутию.
Сдача анализа кала на лямблий вызывает у людей множество вопросов и сомнений. Многие отмечают, что процесс может показаться неприятным, но важно помнить, что это необходимая мера для диагностики заболеваний. Пациенты часто делятся опытом, что лучше всего собирать образец утром, так как это позволяет избежать размножения паразитов. Также рекомендуется использовать чистую и сухую емкость для сбора, чтобы избежать загрязнения. Некоторые отмечают, что важно не есть определённые продукты перед анализом, чтобы результаты были более точными. В целом, большинство людей советуют не стесняться и обращаться к врачу за разъяснениями, чтобы пройти процедуру максимально комфортно и эффективно.
Сбор материала
- Кал рекомендуется собирать с утра и в течение 2 часов доставить в лабораторию.
- Если возможности опорожнить кишечник нет, то собрать материал с вечера и доставить контейнер в течение 6 часов в лабораторию.
- Собрать кал из трёх разных мест.
- Достаточным количеством будет являться 10-20 г материала (две чайные ложки).
- Собирать материал следует в стиральный контейнер, не задавая его края (во избежание обсеменения другими микроорганизмами).
Как и сколько можно хранить материал?
Для информативного результата нужно доставить кал в лабораторию сразу же после сбора. Если такой возможности не предоставляется, то контейнер, плотно закрытый и завернутый в дополнительную упаковку, хранить в холодильнике. В таком виде можно хранить материал 2-4 часа.
Можно хранить кал с консервантами, например, Сафаралиева или Турдыева. Консервант заливается в контейнер для забора, затем туда же помещается собранный кал.
Методы диагностики
Микроскопический метод
Для визуального определения паразитов используют микроскопический метод. Для этого делается нативный образец (мазок), окрашенный 1% раствором Люголя. Эффективность данного исследования составляет около 50%. Могут быть так называемые «немые» промежутки (когда цисты не выявляются), которые длятся 8-12 суток, поэтому целесообразно проводит исследование трехкратно с интервалами от нескольких суток до недели.
В лабораторной диагностике имеются ещё два метода определения паразитов: антитела к трофозоитам и листам лямблий в кале и обнаружение фрагментов ДНК паразитов в материале. Методы являются более достоверными, чем микроскопическое исследование фекалий.
Анализ кала методом ПЦР
Метод ПЦР (полимеразная цепная реакция) позволяет с точностью до 95-98% определить возбудителя в биоматериале. С помощью данного исследования можно с точностью найти фрагменты ДНК паразита. За счёт высокой специфичности, анализ определяет ген только того возбудителя, которого подозревают. А высокая чувствительность метода позволяет определить даже единичные клетки возбудителя, циркулирующие в организме человека.
Суть исследования заключается в многократно копировании определённого участка гена с помощью специальных ферментов. Особенностью метода ПЦР является получение копий определённого участка или гена под конкретно заданные условия.
Само исследование ПЦР длится в пределах 2-5 часов в зависимости от используемого набора реактивов.
Анализ кала на антиген лямблий
В основе метода лежит использование антител к трофозоитам или моноспецифических антител к антигенам паразитов. Выявляемость возбудителя составляет 50-70% при первичном анализе и повышается до 90% при трёхкратном исследовании. Особенностью данного метода является выявление лямблий даже при отсутствии иммунного ответа. Анализ помогает выявлять как острое течение заболевания, так и хроническое.
Расшифровка показателей
| Метод исследования | Норма |
|---|---|
| Микроскопия | Не обнаружено |
| ПЦР | Отрицательно |
| Определение антигена | Отрицательно |
Исследование кала на лямблии у детей ничем не отличается от исследований у взрослых.
Принципы лечения лямблиоза: 3 этапа
При терапии лямблиоза следует учитывать форму заболевания. В острую форму пациента госпитализируют и лечение проходит в один этап на базе стационара.
Хроническую форму лечат в три этапа. При этом сразу же назначать противопаразитарные препараты не рекомендуется во избежание тактико-аллергических осложнений.
Первый этап
На первом этапе проводят подготовку организма, снимают симптоматику, поднимают иммунный статус. Также назначают диету и улучшают ферментативную деятельность кишечника. К препаратам первого этапа относят:
- сорбенты;
- желчегонные;
- антигистаминные.
Второй этап
На втором этапе приступают к уничтожению паразитов и одновременно подавляют аллергическую реакцию от воздействия препаратов. Из-за токсичности препаратов длительность данного этапа не должна превышать 10 дней.
Назначают при этом следующие лекарственные средства:
- Метронидазол;
- Орнидазол;
- Фуразолидон.
Все противопротозойные средства имеют множество побочных действий и противопоказаний.
Третий этап
На заключительном этапе добиваются повышения защитных сил организма с помощью витаминотерапии. По средствам специальной диеты создаются условия, препятствующие размножению лямблий в кишечнике. После этого назначается курс бифидо- и лактобактерий, так как после лечения противопротозойными препаратами в большинстве случаев начинается дисбактериоз.
Лечение назначает только врач. Самолечение при лямблиозе опасно для здоровья.
Источники
- Оценка достоверности копрологического исследования в зависимости от времени хранения материала. Х.Х. Шакова. Журнал Успехи современного естествознания. – 2003. – № 8
- Современные аспекты диагностики и лечения лямблиоза Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина» Усенко Денис Валериевич, Конаныхина С.Ю.
- ОЦЕНКА КАЧЕСТВЕННЫХ И КОЛИЧЕСТВЕННЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ МИКРОФЛОРЫ КИШЕЧНИКА В КАЧЕСТВЕ КРИТЕРИЕВ ОЦЕНКИ ЭФФЕКТИВНОСТИ ЛЕЧЕНИЯ ЛЯМБЛИОЗА. Насакаева Г.Е., Бексеитова А.Ж., Оспанова А.С., Сексенова А.Н., Джаппарова М.Б., Ташенов С.Т., Кошанова А.С. Журнал Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. – 2016. – № 1 (часть 3) – С. 355-359 Дата публикации 25.02.2016
- ЛЯМБЛИОЗ – ПРОБЛЕМА И ПУТИ РЕШЕНИЯ. Климкина Т.Н. Серёгина Н. П. Журнал Современные наукоемкие технологии. – 2004. – № 6 – С. 91-92
Вопрос-ответ
Можно ли с вечера собрать кал на лямблии?
Кал можно собрать с вечера, а отвезти в лабораторию утром. В этом случае контейнер с собранным материалом следует хранить в холодильнике. Оптимально доставить собранный материал в лабораторию в течение 3-х часов.
Как правильно сдать анализ на лямблии?
Кал настоятельно рекомендуется сдавать «свежим». Учитывая цикл развития простейших, для того чтобы получить наиболее достоверные результаты, рекомендуется сдавать кал после полнолуния и провести 2-4 анализа кала с перерывами в несколько дней.
Что лучше сдавать на лямблии кал или кровь?
Анализ на лямблии ─ метод исследования крови для выявления антител, которые образуются в организме при наличии соответствующих паразитов. Такая диагностика называется серологической, и этот способ намного более надежный, чем исследование кала.
Можно ли увидеть в кале лямблии?
Диагностика лямблиоза требует проведения лабораторного исследования. Материалом для исследования служат пробы фекалий и дуоденального содержимого. Цисты лямблий в кале можно обнаружить при исследовании кала на гельминтов и простейших. Но более чувствительным тестом является анализ на антиген лямблий.
Советы
СОВЕТ №1
Перед сдачей анализа кала на лямблий, убедитесь, что вы правильно подготовились. Избегайте приема антибактериальных и противогрибковых препаратов за несколько дней до анализа, так как они могут повлиять на результаты. Лучше всего проконсультироваться с врачом о том, когда и как лучше подготовиться.
СОВЕТ №2
Соберите образец кала в чистую и сухую емкость, желательно специальную, которую можно приобрести в аптеке. Убедитесь, что контейнер плотно закрыт, чтобы избежать загрязнения и потери образца. Помните, что для точного результата может потребоваться несколько образцов, собранных в разные дни.
СОВЕТ №3
Старайтесь как можно быстрее доставить собранный образец в лабораторию. Оптимально, если это произойдет в течение 1-2 часов после сбора. Если это невозможно, храните образец в холодильнике, но не более 24 часов, чтобы минимизировать риск изменения его свойств.
СОВЕТ №4
Обязательно проконсультируйтесь с врачом по поводу результатов анализа. Не стоит самостоятельно интерпретировать данные, так как только специалист сможет правильно оценить результаты и назначить необходимое лечение, если это потребуется.
