Спаечная болезнь кишечника: как проявляется и лечится?

Спаечная болезнь кишечника – это воспалительно-дистрофический процесс, характеризующийся образованием соединительнотканных перетяжек (спаек) между петлями тонкой и толстой кишки. Спайки препятствуют правильной моторно-эвакуаторной функции кишечника. Клиническая картина вариабельна: от бессимптомной до кишечной непроходимости.

Спайки – это достаточно плотные тяжи из соединительной ткани, которые образуются вследствие воспаления и отечности листков висцеральной и париетальной брюшины – ткани, покрывающей изнутри все органы, располагающиеся в пространстве брюшной полости. Даже при локальном воспалительном процессе листки париетальной и висцеральной брюшины становятся отечными, внутри выпадают нити фибрина, которые способствуют процессу склеивания. Это своеобразный защитный момент, который способствует ограничению воспалительной реакции. В дальнейшем эти фибриновые нити трансформируются в плотную соединительную ткань.

Причины

Симптомы

Диагностика

Лечение

Возможные осложнения и прогноз

Профилактика

Причины

Причинами спаечной болезни могут быть внешние и внутренние факторы. Следует рассматривать именно провоцирующие факторы, так как влияние одного и того же действия у одного человека проходит незамеченным, а у другого – провоцирует развитие спаечного процесса.

Среди возможных причин спаечной болезни следует рассматривать:

• все процессы, входящие в понятие «острый живот» (аппендицит, холецистит и др.);
• хроническое воспаление органов внутри брюшной полости (аппендикулярный инфильтрат);
• у женщин – хронические воспалительные заболевания органов внутри малого таза (сальпингоофорит, аднексит, эндометриоз);
• травматические повреждения живота (одиночные или множественные удары в живот во время спортивных занятий, в драке);
• любая полостная операция.

Генетическая предрасположенность — один из основополагающих моментов спаечной болезни. Также повышается вероятность формирования спаечного процесса, если у родственников по прямой линии были случаи этой болезни.

Врачи отмечают, что спаечная болезнь кишечника представляет собой серьезную проблему, которая может возникнуть после хирургических вмешательств или воспалительных процессов. Основные симптомы включают боли в животе, нарушение пищеварения, запоры и вздутие. Важно понимать, что проявления болезни могут варьироваться в зависимости от степени и локализации спаек.

Лечение спаечной болезни зачастую требует комплексного подхода. Врачи рекомендуют консервативные методы, такие как физиотерапия и медикаментозная терапия, направленные на облегчение симптомов и улучшение функции кишечника. В случаях, когда консервативное лечение не приносит результатов, может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления спаек. Специалисты подчеркивают важность ранней диагностики и индивидуального подхода к каждому пациенту, чтобы минимизировать риск осложнений и улучшить качество жизни.

Спаечная болезнь | Что это такое? | Спайки в брюшной полости | Чем опасны хирургические операции

Симптомы

Клиническая симптоматика спаечной болезни определяется выраженностью и распространенностью патологического процесса: 2-3 спайки между петлями толстого и тонкого кишечника могут никак не ощущаться, в то время как при множественных патологиях имеются определенные симптомы.

Советуем почитать:  Криптит: определение патологии, симптомы и методы лечения

Кроме того, спаечная болезнь, согласно классификации подразделяется на хроническую, острую и интермиттирующая (периодически возникающая). Соответственно, при острой форме этого заболевания клинические признаки появляются и нарастают быстро, в течение короткого периода времени; а при хронической – появляется медленно и сопровождает человека долгие годы.

Среди возможных клинических признаков спаечной болезни отмечают:

• болевые ощущения без четкой локализации;
• интенсивность боли варьирует от умеренной до сильной, боль нарастает при усилении перистальтики (после еды);
• тошнота (редко);
• рвота и срыгивание (особенно после употребления большого количества пищи);
• метеоризм и вздутие живота.

Если спаечная болезнь осложняется непроходимостью кишечника, то наблюдается классическая клиническая симптоматика:

• выраженная боль в животе спастического характера; стихание боли свидетельствует о выраженная боль в животе спастического характера; стихание боли свидетельствует о некрозе участков кишечника;
• повторные эпизоды рвоты даже после выпитой воды;
• живот становится вздутым и асимметричным;
• вздутие сочетается с отсутствием отхождения газов;
• стул отсутствует или очень скудный;
• достаточно быстро ухудшается общее состояние: появляется высокая температура с ознобом, выраженная слабость.

Клиническая симптоматика острой и хронической спаечной болезни сходна со многими другими заболеваниями брюшной полости, поэтому без помощи специалиста не обойтись.

Диагностика

Диагностика патологии предполагает использование инструментальных методов исследования, которые позволяют визуализировать спайки и оценить распространенность заболевания. Для этого используются:

• ультразвуковое исследование органов, располагающихся внутри брюшной полости и малого таза (высокоточным датчиком);
• томография с использованием контрастного вещества (лучше магнитно-резонансная или позитронно-эмиссионная);
• обзорная рентгенография (наиболее информативна и целесообразна при подозрении на кишечную непроходимость);
• колоноскопия;
• в крайнем случае – диагностическая лапароскопия;
• общеклинические и биохимические тесты для оценки метаболических нарушений всего организма.

Применение инструментальных методов необходимо при хронической спаечной болезни и при возникновении кишечной непроходимости, так как это позволяет спланировать дальнейший ход оперативного вмешательства.

Советуем почитать:  Причины вздутия живота и повышенного газообразования, методы лечения

Большое значение имеет опрос больного, так как указание на травмы живота, оперативные вмешательства (особенно повторные) на органах брюшной полости имеют первостепенное значение в развитии обширного спаечного процесса.

Спаечная болезнь кишечника — это состояние, при котором в брюшной полости образуются спайки, соединяющие органы и ткани. Люди, столкнувшиеся с этой проблемой, часто описывают свои ощущения как боли в животе, вздутие и нарушения пищеварения. Симптомы могут варьироваться от легкого дискомфорта до острых болей, что значительно ухудшает качество жизни.

Лечение спаечной болезни может быть консервативным и хирургическим. В некоторых случаях достаточно медикаментозной терапии и диеты, чтобы облегчить симптомы. Однако при серьезных осложнениях, таких как кишечная непроходимость, может потребоваться операция для удаления спаек. Многие пациенты отмечают, что после лечения чувствуют значительное улучшение, но важно помнить о профилактике, включая регулярные медицинские осмотры и соблюдение рекомендаций врачей.

СПАЕЧНАЯ БОЛЕЗНЬ ОРГАНОВ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ. РАЗВИТИЕ БОЛЕЗНИ. ЛЕЧЕНИЕ ⠀

Лечение

Терапия спаечного процесса подразделяется на оперативную и консервативную. Без хирургического вмешательства можно обойтись, если образовавшихся спаек немного, они незначительно сказываются на моторно-эвакуаторной функции кишечника, кишечной непроходимости нет.

Вылечить спаечную болезнь, особенно распространенную, без хирургического вмешательства невозможно. Медикаменты могут уменьшить выраженность клинической симптоматики, но не ликвидировать соединительнотканные образования. Хирургическое иссечение спаек также не всегда успешно, так как возможен рецидив болезни – повторное образование спаечных тяжей.

Диета

Диетическое питание подразумевает отказ от продуктов, провоцирующих усиленное газообразование. Это уменьшает напряженность кишечника, снижает интенсивность болевых ощущений.

Полный переход к диетическому питанию позволяет уменьшить выраженность клинической симптоматики спаечной болезни.

Спайки. Чем лечить?

Медикаментозная терапия

В комплексной терапии спаечной болезни практикуется использование симптоматических средств, которые улучшают качество жизни пациента. Врачом могут быть назначены:

• НПВС и глюкокортикостероиды как средства, препятствующие воспалению спаек;
• лидаза и другие рассасывающие ферменты;
• ФИБС, алоэ, спленин для рассасывания спаек (часто в сочетании с физиопроцедурами);
• панкреатические ферменты для улучшения процессов переваривания (панкреатин);
• средства для уменьшения содержания образовавшихся газов (симетикон);
• спазмолитики для снижения интенсивности боли (дротаверин).

Советуем почитать:  Мезентериальный панникулит: как проявляется и лечится патология?

Еще могут назначаться средства для очищения кишечника, если нет возможности поставить очистительную клизму.

Хирургическая терапия

Применяется в случае развития кишечной непроходимости или значительного снижения качества жизни пациента, низкой эффективности консервативного лечения. Проводится полостная операция, образовавшиеся спайки иссекаются обычным скальпелем, с помощью лазера или электрического тока.

Для профилактики повторного образования спаек применяются:

• ферменты протеолитические (химотрипсин, трипсин) и фибринолитические (урокиназа, стрептокиназа);
• антикоагулянты (низкомолекулярный гепарин);
• гиалуронидаза;
• барьерные специализированные мембраны и пленки (вводятся интраоперационно).

Целесообразность применения той или иной методики оценивает врач.

Восстановительный период протекает без каких-либо особенностей, практикуется раннее вставание, постепенное расширение строгой диеты.

Возможные осложнения и прогноз

Наиболее грозное осложнение спаечной болезни – это кишечная непроходимость. При позднем обращении или отсутствии адекватной хирургической помощи кишечная непроходимость может стать причиной смерти больного.

Хроническая и интермиттирующая спаечная болезнь не представляют угрозы для жизни пациента. Прогноз благоприятный, но качество жизни может быть различным.

Профилактика

Профилактические мероприятия по предотвращению развития спаечной болезни зависят от рекомендаций хирурга, который проводит оперативное вмешательство. Возможные составляющие указаны выше.

Вопрос-ответ

Как понять что у тебя спайки в кишечнике?

Спаечные процессы могут протекать бессимптомно. Насторожить врача должно обращение с жалобами на проблемы со стулом (запор или понос), вздутие живота, отрыжку, быструю насыщаемость, боли в области кишечника, болезненную дефекацию, бесплодие у женщин, операции на брюшной полости в анамнезе, пупочную грыжу.

Как болит при спайках кишечника?

Боли при спайках кишечника могут не зависеть от приема пищи и со временем нарастают. Симптомы диафрагмальных спаек проявляются болями на границе между грудной и брюшной полостью, нарушением экскурсии (движения) диафрагмы и затруднением дыхания.

Как проявляет себя спаечная болезнь?

С диспепсическими проявлениями (схваткообразные боли, нарушения аппетита, тошнота, рвота, вздутие животе, изжога, повышенное газообразование, запоры), кишечная непроходимость, возникшая из-за спаек (плохое самочувствие, повышенная температура, иногда – потеря сознания.

Что нельзя делать при спайках кишечника?

Диета при спайках кишечника исключает пищу, богатую грубой клетчаткой и способствующую вздутию живота. К этой категории можно отнести капусту, цельное молоко, соевые продукты и любые бобовые культуры, кукурузу, виноград, хурму, грушу, яблоки и др. Больным противопоказаны газированные напитки и острые приправы.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно следите за своим состоянием. Если вы заметили симптомы, такие как боль в животе, запоры или вздутие, не откладывайте визит к врачу. Ранняя диагностика может значительно улучшить прогноз и облегчить лечение.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на свою диету. Употребление пищи, богатой клетчаткой, может помочь предотвратить запоры и улучшить работу кишечника. Включайте в рацион фрукты, овощи и цельнозерновые продукты.

СОВЕТ №3

Избегайте излишнего стресса. Стресс может ухудшить состояние кишечника и спровоцировать обострение спаечной болезни. Практикуйте методы релаксации, такие как йога или медитация, чтобы поддерживать психоэмоциональное здоровье.

СОВЕТ №4

Регулярно проходите медицинские обследования. Если у вас есть предрасположенность к спаечной болезни или вы перенесли операции на органах брюшной полости, важно регулярно консультироваться с врачом и проходить необходимые обследования для контроля состояния здоровья.